Что будет если закрыть один глаз на месяц
Опущение века
Опущение века или птоз — это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Главная опасность состоит в том, что опущение века может являть собой не только неприятный косметический дефект, но и быть симптомом тяжелого заболевания.
В норме край верхнего века перекрывает глазное яблоко и радужную оболочку примерно на 1/3. Но это не столь важно для определения наличия птоза, так как опущение века, как правило, сразу заметно и больному, и окружающим, в сравнении со здоровым глазом.
Такое состояние, как опущение верхнего века, способно ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели, приводить, таким образом, к излишней нагрузке на органы зрения, «перенапрягая» их. По этой причине опущение принято считать и офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение зрения. Однако, совершенно не лишним будет и визит к неврологу, об этом ниже.
Причины опущения века
Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.
Основные причины патологии:
Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.
Неврологические заболевания, приводящие к птозу
Опущение века после введения ботулотоксина
По статистике, после инъекций в области глаз ботулотоксина («Ботокса» и других препаратов, его содержащих) опущение века случается в 20% осложненных случаев, но это практически всегда связано с ошибками при проведении процедуры или же связано с индивидуальной особенностью человека.
Опущение века после введения ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.
Лечение опущения века
Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.
Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.
Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.
С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.
Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.
Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.
Профилактика развития опущения века
Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.
Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.
Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.
Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.
Исходное положение – стоя, сидя или лежа.
Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики – минимум 3 месяца.
Стоит отметить, что при миастении и миопатии подобные упражнения противопоказаны, так как способствуют усугублению опущения века вследствие «истощения» мышцы. Поэтому, прежде чем заниматься любым способом лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Заклейка на глаз ребенку — правильное лечение амблиопии у детей
Офтальмолог выявил у моей дочки амблиопию и рекомендовал делать «заклейки» поочередно на каждый глаз (окклюдер), чтобы улучшить зрение. Как это принято у современных мам, прежде, чем выполнить рекомендацию врача, я полезла за советами в интернет и к знакомым мамам очкариков.
– Если зрение плохое с рождения, то шансов, что оно улучшится – мало! – убеждена мама пятилетней Оли, с которой мы вместе играем во дворе. – Носить «заклейку» — только зря мучить ребенка. Ее же в садике все засмеют! Очки носим, и хватит. Не хочу, чтобы моя девочка была заклеванной. – Новенький розовый оклюдер, купленный мамой для Оли, так и лежит дома, ни разу ненадеванный. Каким будет результат такого выборочного следования рекомендациям – предугадать сложно.
– Я сама до конца начальной школы ходила с заклеенным глазом, — говорит мама 4-летнего Миши на одном из городских форумов. – К старшим классам очки сняла – без них вижу прекрасно. Уверена, что это благодаря «заклейкам». Поэтому своему сыну заклеиваю глаза в обязательном порядке. По четным числам – правый глаз, по нечетным – левый. Проблем никаких нет, они всем садиком в пиратов играют, дак Мишка со своим заклеенным глазом – предводитель.
– Мы глаз заклеиваем, но нерегулярно, – стыдливо сообщает мама 3-летней Арины из соседней группы. – Она-то носить «заклейку» не отказывается, это просто я забываю. Но вроде бы дочка и так видит, во всяком случае, не жалуется. Так что надеюсь, моя забывчивость ей не вредит…
Сколько людей – столько мнений. Их интересно выслушать, но доверяю я только мнению специалиста. Насколько важны «заклейки» для улучшения зрения у детей, я спросила у офтальмолога Светланы Богачевой:
— При лечении амблиопии (когда зрение снижено на оба глаза или один глаз видит хуже другого) «заклейки» являются основным видом лечения, с их помощью можно получить стойкий результат, тогда как остальные методы лечения являются вспомогательным и без использования «заклейки» дают в лучшем случае кратковременный эффект. При лечении слабовидения «заклейки» назначают на определенное время – 2-6 часов в день в зависимости от остроты зрения амблиопичного глаза. Если прокомментировать перечисленные выше позиции родителей относительно «заклейки», то в первом случае мама своими действиями мешает ребенку развить хорошее зрение с очками. Вторая мама – оптимист, она понимает, что при желании можно настроить ребенка на выполнение любых врачебных рекомендаций. Третья мама вроде бы все понимает, но рекомендации выполняет не регулярно – так часто бывает, ведь, к сожалению, дети не жалуются на плохое зрение, и поэтому родители не придают значения важности лечения.
По опыту мы знаем, насколько тяжело переносят «заклейки» дети, у которых один глаз видит хуже другого. Они капризничают, сдергивают «заклейки», и родители сдаются, идут на поводу у своих детей и быстро прекращают лечение. Поэтому прежде, чем заставить работать «ленивый» глаз, нам приходится убедить родителей не бросать начатые процедуры! Носить или не носить заклейку, точно так же, как ставить ли уколы при тяжелом заболевании или лечить ли больной зуб, решают родители, а не дети! Поэтому на приеме мы не только даем рекомендации по лечению амблиопии с использованием «заклеек», но и мотивируем родителей быть ответственными, обеспечиваем им «запал» на выполнение рекомендаций офтальмолога. Врач-офтальмолог в данном случае выступает как личный тренер, который настраивает на победу и на каждом приеме возвращает вас в тонус, – смеется Светлана Юрьевна.
Адаптация к монокулярному зрению
При внезапной слепоте одного глаза бинокулярное зрение (зрение двумя глазами) заменяется монокулярным (зрением одним глазом). Оно, в свою очередь, характеризуется следующими чертами:
Поле зрения
В зависимости от размера носа, горизонтальное поле зрения одного глаза охватывает до 140 – 160˚, по сравнению со 180˚ суммарного поля зрения двумя глазами (рис.1).Хотя 20 – 40˚, возможно, не кажутся первоначально большой проблемой, опыт показал, что люди, с одним глазом компенсируют уменьшение поля зрения, за счет поворота головы к заинтересованной стороне, чтобы лучше ориентироваться в пространстве и гарантировать свою безопасность.
Рис.1. Уменьшение поля зрения при слепоте одного глаза.
Восприятие глубины
Механизмы, с помощью которых мы судим о размере объекта и его расстоянии от нас оченьсложные. Стереоскопическое (пространственное) зрение, благодаря которому мы видим мир трехмерным, возможно только при бинокулярном зрении. Кмеханизмам, участвующим в восприятии глубины пространства при бинокулярном зрении, относятся:
Диспарантность – самый ясный и широко известный механизм. При рассматривании любой трехмерной сцены два глаза формируют несколько различные изображения на сетчатках. В процессе стереопсиса мозг сравнивает изображения одной и той же сцены на двух сетчатках, их различия, и прежде, чем два монокулярных изображения сольются в одно объемное изображение (фузия) с большой точностью оценивает размер и расстояние от объекта, т.е относительную глубину. Люди с монокулярным зрением теряют эту способность.
Рис.2. Механизм диспарантности (Бреди, 1994).
Конвергенция – сведение обоих глаз, когда зрительные оси перекрещиваются в точке фиксации. Этот механизм позволяет мозгу на основании разности углов, под которыми каждый глаз видит предмет, оценивать удаленность объекта. Люди с монокулярным зрением теряют эту способность.
Рис.3. Механизм конвергенции (Бреди, 1994).
Аккомодация – способность глаза, благодаря изменению кривизны хрусталика и сокращению цилиарной мышцы, фокусировать на сетчатке лучи, отраженные от рассматриваемых предметов, вне зависимости от расстояния, на котором они расположены. Если мы фокусируем хрусталик нашего глаза на близко расположенном предмете, то более удаленный предмет будет не в фокусе. Таким образом, при изменении аккомодации мозг получает возможность оценивать удаленность предметов. Суждение о расстоянии, основанное на аккомодации в одном глазу, не точное, имеет значение при небольших дистанциях в 2 – 5 метров, но это единственный из трех механизмов, остающийся у людей с монокулярным зрением.
Рис.4. Механизм аккомодации (Бреди, 1994).
Если человек слеп на один глаз, то очевидно, что он не будет обладать стереоскопическим зрением. Но восприятие пространства при монокулярном зрении может обеспечиваться глубинным зрением, которое представляет собой такую разновидность зрительной функции, при помощи которой осуществляется оценка пространственных взаимоотношений между отдельными предметами с одной стороны, и между субъектом и этими предметами – с другой. Оно достигается другими обстоятельствами, а именно вторичными факторами восприятия глубины, связанными с прошлым опытом. К ним относятся:
Определение расстояния по величине объекта. Так, когда величина объекта нам известна, восприятие его удаленности опирается на соотношение воспринимаемой его величины с объективной собственной величиной предмета. Если объект неизвестной нам величины расположен поблизости от известных нам по величине объектов, то удаленность этого объекта оценивается в восприятии косвенно по отношению к этим ближе расположенным известным по величине объектам.
Параллакс движения – кажущееся относительное смещение близких и более далеких предметов, если наблюдатель будет двигать головой влево и вправо или вверх и вниз. Механизм основан на зависимости величины угловых скоростей объектов только от их удаленности от наблюдателя.
Интерпозиция – наложение одного предмета на другой, т.е. если один предмет расположен впереди другого и частично его заслоняет, то мы воспринимаем передний объект как расположенный ближе.
Перспектива – весьма эффективный показатель глубины. Линейная перспектива: параллельные линии в проекции кажутся ближе друг к другу, чем дальше они расположены от наблюдателя. Воздушная перспектива передает изменения в цвете и в ясности очертаний предмета на расстоянии: чем ближе расположен объект, тем ярче и четче он выглядит. Обратная перспектива: объекты на переднем плане занимают больше места, чем объекты того же самого размера на расстоянии.
Распределение света и тени: источник света отбрасывая тень вырисовывает все неоднородности и рельефность объекта, например, выпуклый участок стены, кажется, более светлым в верхней своей части, если источник света расположен выше, а углубление в ее поверхности кажется в верхней части более темным.
Таким образом, у пациентов, потерявших зрение одного глаза, постепенно восстанавливается глубинное зрение, хотя и не такое совершенное, как при бинокулярном зрении.
Людям, лишившимся глаза, требуется определенный период (до 1 года) привыкания к своему состоянию, повседневной активности, вождению автомобиля, выполнению различных работ.
Источник:
Методическое пособие ГОУ ВПО Красноярская государственная медицинская академия Красноярский межрегиональный центр микрохирургии глаза им. П.Г. Макарова.
Пособие составили: О.Е. Лудченко, д.м.н., проф. В.И. Лазаренко, к.м.н. С.С. Ильенков
Рецензент: доцент, к.м.н. В.В. Иванов
Рекомендации одобрены на заседании Ученого совета
ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия» 21.02.2007, протокол №6.
Дата публикации: 2014-08-18
© OKORIS УРАЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
г. Челябинск, ул. 40 лет Октября, д. 15/1,1 этаж.
+7 (351) 776-12-26 okoris@yandex.ru
Мед. лицензия № ЛО-74-01-003927 от 19.01.2017
Как правильно закапывать капли в глаза
Для скорейшего выздоровления необходимо очень серьезно и взвешенно подойти к процессу лечения и следовать всем предписаниям врача. Это касается всех заболеваний, включая офтальмологические патологии.
Например, ставить уколы нужно в определенное время, соблюдая дозу препарата и способ его введения. При лечении заболеваний глаз проблема соблюдения предписаний специалиста стоит так же остро. Важно избегать прямого контакта с инфицированной областью и закапывать раствор правильно и регулярно. Только так удастся вылечиться от неприятной болезни.
Дозировку капель должен подобрать врач только при очном осмотре пациента. Ни в коем случае нельзя закапывать в глаза растворы, которые вы сами себе назначили, так как это опасно для зрения и здоровья в целом. Нередко при таком подходе возникают нежелательные последствия, включая снижение остроты зрения, которая может и не восстановиться. В связи с этим очень важно посетить сначала офтальмолога.
Капли
Часто уже в упаковке глазных капель имеется специальная пипетка, которая помогает дозировать раствор. При помощи этих систем можно точно инстиллировать одну или несколько капель (при этом имеется промежуток между формированием капель). Желательно, чтобы процедуру выполнял помощник, так как это позволит пациенту расслабить глазные мышц и улучшит влияние препарата на организм. Однако бывают ситуации, что пациент испытывает дискомфорт и страх перед процедурой, в связи с чем зажмуривает глаза рефлекторно. В этом случае сам пациент должен закапывать раствор, соблюдая все инструкции врача. Ниже пошагово рассмотрены основные особенности этой процедуры. Чтобы лучше понять, как нужно правильно закапывать лекарство в глаза, следует посмотреть дополнительные фотоматериалы.
Инструкция
Подготовка
Правило автономности
При открывании лекарства нужно соблюдать это правило. Сам флакон нельзя складывать на стол и другие поверхности, исключая стерильную салфетку или ватку. Лучше, чтобы он не соприкасался вообще ни с чем, включая кожу рук, вокруг глаз и слизистую конъюнктиву. Для этого соблюдайте дистанцию, которая не должна быть менее 3-5 см от поверхности глаза. В результате капля попадет по назначению, но дискомфортных ощущений не возникнет.
Положение играет роль
Само закапывание
В момент закапывания взгляд следует направлять вверх, так как это удобно для пациента. Это снизит риск рефлекторного закрытия век, а лекарство попадет непосредственно на поверхность слизистой оболочки.
После этого чистой рукой оттянуть нижнее веко, стараясь не прикасаться к конъюнктиве. Далее закапать необходимое количество раствора, путем надавливания на упаковку.
Важно отметить, что после попадания лекарства на поверхность глаза, нельзя сжимать веки, так как это приведет к вытеканию большого количества лекарства. Веки следует лишь слегка прикрыть. В таком положении нужно остаться на некоторое время, чтобы препарат равномерно распределился по всей поверхности глаза.
Если врач назначил одновременное закапывание в оба глаза, то процедуру для парного глаза можно повторить сразу же. Если же пациент получает несколько видов капель, то перерыв между инстилляциями должен составлять не менее 5-15 минут.
Бывают ситуации, когда в комплекте к препарату нет специальных пипеток или дозаторов. Проблема эта решаема. Можно использовать стерильную пипетку из аптеки или же обычный одноразовый шприц маленького объема. Закапывать в глаз лекарство нужно шприцом без иглы, а набирать с надетой иглой.
Еще раз хочется отметить, что важно соблюдать все предписания офтальмолога, чтобы скорее излечиться от заболевания глаз. Особое внимание следует обратить на гигиену. Руки должны быть тщательно вымыты, обработаны антисептиком. Также можно надеть стерильные перчатки.
Как правильно закапать глазные капли?
Подробная пошаговая инструкция
Люди, страдающие от синдрома «сухого глаза» (ССГ, ксерофтальмия), вынуждены часто использовать слезозаменители. Но в качестве альтернативы можно принимать препарат Дельфанто®, который помогает восстановить продукцию собственной слезы. Капсулы допустимо принимать одновременно с использованием слезозаменителей. Капли быстро облегчают состояние, а серьезный подход к коррекции слезной пленки требует некоторого времени. Поэтому, пока Дельфанто® трудится над восстановлением слезной пленки, можно снимать симптомы искусственной слезой. Главное, знать, как закапывать глаза правильно!
К офтальмологическим растворам обычно прилагается краткая или пошаговая инструкция по использованию, но факт остается фактом – многие люди используют их неправильно. В результате жидкость быстро расходуется, флакончик заканчивается, и нужно снова тратить деньги на покупку препарата. Или же препарат просто не приносит желанного облегчения. При неправильном закапывании есть риск инфицирования содержимого флакона, в результате чего могут развиться глазные заболевания. Чтобы избежать такой ситуации, перед инстилляцией нужно изучить инструкцию.
Подготовка к процедуре
Прежде всего нужно позаботиться о соблюдении стерильности. Поэтому перед закапыванием вымойте руки с мылом и хорошо вытрите полотенцем. Казалось бы, это очевидно, но многие даже не задумываются, как легко бактерии и вирусы проникают через слизистую оболочку. Гигиеной нельзя пренебрегать, иначе могут развиться серьезные инфекционные осложнения после инстилляции.
Многие пациенты задаются вопросом, а нужно ли снимать линзы (МКЛ), перед тем как закапывать глазные капли? Здесь все зависит от используемого препарата. Если это слезозаменители, которые служат для увлажнения слизистой оболочки, снимать МКЛ не нужно. Их как раз и капают, когда линза находится на «рабочем месте».
Когда речь идет о лечении глазных болезней, перед инстилляцией линзы нужно снимать обязательно. Консерванты, которые присутствуют в их составе, могут разрушить МКЛ. Поэтому перед закапыванием линзу нужно снять, а надеть ее можно не раньше, чем через 15-20 минут. При лечении воспалительных и инфекционных заболеваний от использования контактной оптики лучше вообще отказаться до полного выздоровления.
Как закапать глаза самому себе?
Многие пользователи испытывают сложности при самостоятельном закапывании препаратов. Но рано или поздно нужно учиться делать это самому, ведь водить с собой все время помощника не получится.
Перед использованием средства снимите крышечку с флакона и убедитесь, что его кончик цел. Ни при каких обстоятельствах не прикасайтесь к месту, откуда будут капать капли, ведь бактерии могут очень быстро проникнуть внутрь флакона. Для удобства лягте на спину или просто запрокиньте голову назад. Смотрите на потолок. Сфокусируйте зрение в одной точке, глаза держите широко открытыми. Дальше выполните такие действия:
Чтобы сохранить и распределить раствор в глазу максимально, легонько нажмите на область внутреннего угла глаза около носа. Здесь расположен слезный канал, по которому слеза покидает глаз и попадает в нос. Перекрывая этот канал, можно оставить препарат на поверхности глаза немного дольше. Повторите всю процедуру для второго глаза.
Очередность использования разных препаратов
Если вы используете не только капли-слезозаменители, но и капли для лечения других заболеваний глаза или аллергии, капайте их первыми. Затем подождите около пяти минут, а потом добавьте искусственную слезу.
На каплях-слезозаменителях как раз можно потренироваться с закапыванием в глаза, так как они не содержат лечебных веществ и являются только временным увлажнителем. Поэтому, капая их в глаза, можно быть уверенным, что не случится аллергии или передозировки лекарственными средствами.
Чего нельзя делать после процедуры?
Есть несколько строгих запретов, о которых должны знать все пользователи глазных капель. Если в глаз попало много препарата, излишки можно удалить ватным шариком или чистой салфеткой. Ни в коем случае нельзя тереть руками глаза.
Существуют специальные препараты, которые расширяют зрачок. Обычно их используют перед проведением диагностических процедур. Но до окончания действия препарата наблюдается размытость зрения. Поэтому пока функции зрительного аппарата не восстановятся, нельзя садиться за руль.
Сколько можно хранить открытым флакон с каплями?
Обычно срок хранения открытого флакончика составляет не более месяца. Но некоторые препараты (чаще всего слезозаменители) можно хранить до 2-3 месяцев. Чтобы сохранить терапевтические свойства лекарства, нужно хранить его в холодильнике.
Всегда перед использованием препарата проверяйте срок годности и безжалостно утилизируйте просроченные средства. Их использовать категорически нельзя, ведь это может быть опасным для здоровья.
Капсулы Дельфанто® – современная альтернатива слезозаменителям
Люди, страдающие синдромом «сухого глаза», как правило, вынуждены постоянно иметь при себе капли для облегчения состояния. Кроме того, даже если заболевание еще не заявило о себе в полную силу, многие чувствуют разнообразные неприятные симптомы. Они обычно обостряются после целого дня работы за компьютером или нескольких часов в кондиционированном помещении. Поэтому научиться пользоваться глазными каплями полезно для современного человека.
Глаза требуют внимательного отношения к своему состоянию. Мы советуем профилактику препаратом Дельфанто®. Он со временем позволит сократить частоту применения глазных капель-слезозаменителей или вовсе отказаться от них.
В состав Delphanto® входит не менее 35% полифенольных антоцианов, что является рекордным для подобных препаратов. Эти активные компоненты помогают восстановить поврежденные свободными радикалами клетки слезных желез, после чего они снова могут вырабатывать слезы в достаточном количестве.