болею два раза в месяц что делать
Что делать, если вы часто болеете ОРВИ
Давайте сначала разберёмся, что значит «часто болеть ОРВИ»? Согласно данным исследований, для ребёнка дошкольного возраста считается нормальным болеть до шести раз в год. А по нормам Всемирной организации здравоохранения взрослый человек может болеть шесть – восемь раз за год без осложнений — и это нормально!
В последнее время стало популярным такое направление, как «поднятие» иммунитета. Во всех средствах массовой информации то и дело появляются рекомендации пить витамины, кефир с пробиотиками и прочие «иммуномодуляторы».
Кто «роняет» иммунитет, и могут ли предлагаемые рекламные средства что-то «поднимать»? Давайте разбираться.
Давайте сначала разберёмся, что значит «часто болеть ОРВИ»? Согласно данным исследований, для ребёнка дошкольного возраста считается нормальным болеть до шести раз в год. А по нормам Всемирной организации здравоохранения взрослый человек может болеть шесть – восемь раз за год без осложнений — и это нормально!
В последнее время стало популярным такое направление, как «поднятие» иммунитета. Во всех средствах массовой информации то и дело появляются рекомендации пить витамины, кефир с пробиотиками и прочие «иммуномодуляторы».
Кто «роняет» иммунитет, и могут ли предлагаемые рекламные средства что-то «поднимать»? Давайте разбираться.
В красивой рекламе иммунитет представлен как нечто аморфное, борющееся с вредными бактериями и вирусами. На деле же это крайне сложная система, которая атакует инфекционный или инородный агент, сохраняя постоянство организма. Это настолько непростой процесс, что учёные до сих пор занимаются вопросами иммунологии и ведут непрерывные исследования в данном направлении. А человек из рекламы предлагает нам попить кефир и «исправить» иммунитет. Звучит неубедительно, не правда ли?
Когда у человека появляются какие-либо проблемы с клетками и органами иммунной системы, возникает иммунодефицит. И он бывает разный, например первичный, или врождённый, который насчитывает свыше 200 видов и обусловлен «поломками» на генетическом уровне. К счастью, такие иммунодефициты крайне редки (один случай на 8,5–10 тыс. человек).
Вторичные же иммунодефицитные состояния могут возникать на фоне тяжёлых заболеваний (туберкулёз, ВИЧ, онкологические, эндокринные и аутоиммунные заболевания, серьёзные отравления), и в таких ситуациях пациенты принимают дорогостоящие препараты, воздействующие не только на звенья иммунитета, но и на основное заболевание.
Поэтому, как понимаете, если вы болеете ОРВИ не более шести – восьми раз в год без осложнений, то с большой вероятностью иммунодефицита у вас нет и ничего «поднимать» не нужно.
В красивой рекламе иммунитет представлен как нечто аморфное, борющееся с вредными бактериями и вирусами. На деле же это крайне сложная система, которая атакует инфекционный или инородный агент, сохраняя постоянство организма. Это настолько непростой процесс, что учёные до сих пор занимаются вопросами иммунологии и ведут непрерывные исследования в данном направлении. А человек из рекламы предлагает нам попить кефир и «исправить» иммунитет. Звучит неубедительно, не правда ли?
Когда у человека появляются какие-либо проблемы с клетками и органами иммунной системы, возникает иммунодефицит. И он бывает разный, например первичный, или врождённый, который насчитывает свыше 200 видов и обусловлен «поломками» на генетическом уровне. К счастью, такие иммунодефициты крайне редки (один случай на 8,5–10 тыс. человек).
Вторичные же иммунодефицитные состояния могут возникать на фоне тяжёлых заболеваний (туберкулёз, ВИЧ, онкологические, эндокринные и аутоиммунные заболевания, серьёзные отравления), и в таких ситуациях пациенты принимают дорогостоящие препараты, воздействующие не только на звенья иммунитета, но и на основное заболевание.
Поэтому, как понимаете, если вы болеете ОРВИ не более шести – восьми раз в год без осложнений, то с большой вероятностью иммунодефицита у вас нет и ничего «поднимать» не нужно.
Частые простуды
Здравствуйте! Я часто простужаюсь- раз в 3-4 недели болит горло и симптомы нарастают несмотря на активное лечение и переходят в бактериологическую инфекцию и приходится пить антибиотик (боль в горле, носоглотке, насморк, дыхание как будто микробами дышишь, такой неприятный запах, стрельба в ушах, чихание, температура, ломота в суставах, «тяжелая» голова и сильная слабость) Когда я не болела постоянные тщетные попытки укрепить иммунитет.
Я прошла обследование у лора и иммунолога. Привожу результаты, выходящие за норму.
2017 год:
1) мазок из зева (при ярко выраженных симптомах простуды) : Streptococcus viridans 10 в 3
2) иммунограмма: (сделана не при простуде)
НСТ спонтанный 32.0 отн. ед. при норме 12-30 отн. ед.
ИАН спонтанный 0.6 отн.ед при норме 0.1-0.5 отн. ед
3) общий анализ крови (не при простуде): лимфоциты 40% при норме 19.0-37.0
СОЭ 21 мм.ч
4) ПЦР слюны: ни ЦМВ, ни герпес 1-2, ни Эпштейн-Барр не обнаружен.
Был назначен полиоксидоний, имудон, после чего я снова заболеваю.
2018 год:
1) Мазок из зева, носа при симптомах простуды:
Streptococcus viridans 10 в 5, в зеве
moraxella catarrhalis 10 в 6 в зеве
Staphylococcus epidermidis 10 в 4 в носу
2) ИФА анализы крови:
IgG к ВЭБ (VCA) и IgG к ВЭБ (EBNA), IgG к вирусу герпеса 1-2,6 типа положительны
3) ПЦР крови, мочи, слюны: только вирус герпеса 6 типа в слюне обнаружен.
4) снимок придаточных пазух носа хороший, без отклонений.
5) общий анализ крови хороший, без отклонений.
По сути у меня найден только перенесенный ВЭБ и герпесы 1,2,6 из вирусов (это у всех людей)
и на миндалинах и в носу Стрептокок Вириданс и Стафилококк Эпидермалис и Моракселла Катаралис.
ЛОР предлагает сделать фотодинамику миндалин, но сначала нужно пролечить вирусы у иммунолога. Но ВЭБ, герпесы 1,2,6 не лечатся! Я просто носитель без симптомов.
Вопрос: обосновано ли назначение мне иммунологом одновременное применение препаратов:
уколы циклоферон по схеме через день 10 ампул
+реаферан-липинт 2 флакона в день 2 недели
+пиополивалентный бактриофаг в нос 2 недели
+гриппферон неделю
+амиксин раз в неделю 6 недель
А после этого идти на фотодинамику миндалин
И постановка диагноза: перенесенный мононуклеоз.
Просто я БОЮСЬ такой активной антивирусной терапии, зная, что с иммунитетом по показателям не всё так плохо и что вирусы ВЭБ и герпесы 1,2,6 не выводятся!!
Еще кажется, что эти анализы на вирусы бесполезны, т.к. показывают из года в год одно и тоже.
Но в тоже время мне надоело так часто болеть раз в 3-4 недели!
Ответьте, пожалуйста!! Нужно столько всего на вирусы принимать или достаточно фотодинамики.
Часто болеющие дети. Почему малыш постоянно болеет и как с этим справиться.
Рассказывает Наталья Анатольевна Дорошенко,
врач физиотерапевт, реабилитолог детского медицинского центра «ОННИ»
Должны ли родители беспокоиться, если ребенок слишком часто болеет, если одна простуда следует за другой, и, кажется, что чиханье и кашель стали постоянными спутниками ребенка?
Почему некоторые младенцы и маленькие дети так часто болеют снова и снова? Этот вопрос регулярно слышат детские врачи от встревоженных мам и бабушек. И раз за разом педиатры рассказывают, что для маленьких детей вполне нормально переносить довольно много простуд, ушных инфекций или желудочно-кишечных расстройств в течение одного года. Это объясняется незрелой иммунной системой у малышей. Дети и их развивающаяся иммунная защита впервые сталкиваются со всеми вирусами, бактериями и другими возбудителями инфекций. Чтобы стать сильным, иммунитету придется «познакомиться» и «запомнить» каждого из них. Поэтому, ребенку придется переболеть многими инфекциями (кроме тех, от которых он будет защищен с помощью плановой иммунизации), прежде чем организм научится эффективно от них защищаться. Конечно, это понимание ситуации не облегчит жизнь молодым родителям, но сможет уменьшить их беспокойство по поводу здоровья ребенка.
Но почему у одного ребенка может быть четыре ушных инфекции за год, а у соседского малыша только одна? Почему одного ребенка регулярно рвет, а другого рвоты почти не бывает? Это простое совпадение, или некоторые дети особенно уязвимы перед определенными заболеваниями? Давайте, попробуем разобраться!
Простуды
Что нормально: пять или шесть простуд в год — в среднем переносит каждый малыш. Однако и от 7 до 10 простуд — это тоже нормальный диапазон.
Когда родителям стоит беспокоиться: простуда с лихорадкой, которая длится более пяти дней; затрудненное дыхание (помимо заложенного носа); простуда, продолжающаяся более 10 дней.
Почему ребенок может быть уязвим перед простудой? Существует более 100 разновидностей вирусов, вызывающих простуду. Поэтому неудивительно, что маленькие дети становятся жертвами постоянных насморков, чиханий и кашля, — ведь он постоянно подвергается воздействию все новых и новых возбудителей заболеваний. Кроме того, если малыш ходит в детский сад, он будет гораздо чаще сталкиваться с этими неприятными простудными явлениями в раннем возрасте из-за повышения вероятности заражения.
Разница в заболеваемости может объясняться как генетическими различиями в иммунной системе, так и гипотезой гигиены. У кого-то из детей иммунитет сильнее, а другие дети живут условно «стерильных» домашних условиях. Поэтому кто-то болеет чаще, а кто-то реже: в любом случае организм приспосабливается к конкретным условиям жизни ребенка. При этом слишком «чистые» условия жизни могут иметь обратный эффект для силы иммунитета, так как он не сможет «познакомиться» со всем разнообразием болезнетворных микроорганизмов. В результате у детей не вырабатывается иммунитет, необходимый для противодействия определенным заболеваниям.
Также, например, что дети с аллергией, в которой задействованы верхние дыхательные пути, могут простужаться чаще, чем обычно. Это происходит потому, что хроническое аллергическое воспаление верхних дыхательных путей может сделать ребенка более восприимчивым к микробам или сделать симптомы простуды более выраженными.
Некоторые бесконечные приступы насморков могут быть просто случаем неудачного выбора времени: новорожденные наследуют краткосрочный иммунитет от простуды от мамы, но он проходит примерно через шесть месяцев. Это оставляет родившихся летом младенцев без защиты в зимний сезон простуд.
Что можно сделать для укрепления иммунитета?
Совет для родителей: убедитесь, что дети много спят. Если они уже едят твердую пищу, включите в их рацион много фруктов и овощей. Низкий уровень витамина С может быть связан с более тяжелыми простудными заболеваниями. Также большую роль в укреплении иммунитета играют витамины D и А.
Другой причиной частых простуд может быть загрязнение воздуха микрочастицами гари. Они могут происходить из грязного городского воздуха с выхлопами автомобилей и ТЭЦ, цементной и песчаной пыли с неубранных дорог, из печного или каминного отопления, от курения дома. Все эти причины могут критически сказаться на снижении местного иммунитета в дыхательных путях ребенка. Например, известно, что табачный дым является ведущим фактором развития бронхитов и пневмоний у детей в возрасте до 1,5 лет.
Круп (воспаление дыхательных путей, осложнившееся сужением (стенозом) гортани
Что нормально: как минимум один случай крупа к 3 годам жизни ребенка.
Когда родителям стоит беспокоиться: Когда затруднения дыхания становится частой проблемой для ребенка.
Почему ваш ребенок может быть уязвим? До половины всех детей, у которых был один эпизод крупа — вирусной инфекции, которая приводит к пугающему «лающему» кашлю и ночным домашним процедурам во влажной атмосфере ванной и или на холодном воздухе, перенесут это заболевание минимум еще один раз. Причины этого варьируются от особенностей анатомии верхних дыхательных путей, до пола и этнической принадлежности, наследственности и недоношенности. Так крупа у мальчиков встречается на 43% чаще, чему девочек, а дети негроидной расы страдают крупом на 85% реже, чем европеоидной. Более тесное строение гортани и узкое дыхательное горло (трахея) также являются факторами риска развития крупа. Использование интубации при уходе за недоношенными детьми может повредить нежную слизистую трахеи, что приведет к увеличению риска крупа. Семейный анамнез аллергии или астмы также повышают риски для ребенка. У некоторых детей повторяющийся крупозный кашель может быть даже не вызван вирусной инфекцией: к стенозу гортани приводят мышечные спазмы.
Что можно сделать?
Совет для родителей: откажитесь от сиропов от кашля, так как он не влияют на состояние гортани или трахеи. И никогда не пытайтесь открыть дыхательные пути ребенка пальцем. Что делать во время приступа? Включите теплый душ в ванной и подержите ребенка во влажной атмосфере. Другой способ – вынести ребенка на прохладный воздух. Если ничего не помогает, ребенку становится хуже, его губы синеют – немедленно вызывайте скорую помощь.
Пневмония
Что нормально: Однократная пневмония.
Когда родителям стоит беспокоиться: два случая пневмонии в год или более трех случаев в детстве.
Почему ребенок может быть уязвим? Пневмония – это инфекция и воспаление тканей легких. Она встречается в 13% случаев среди всех инфекций у детей младше 2 лет. Рецидивирующая пневмония может быть следствием другого заболевания, такого как астма, гастроэзофагеальный рефлюкс или даже кистозный фиброз, неврологические проблемы или иммунодефицит. Иногда причиной является просто крошечный предмет — конфета или бусинка, — который ребенок когда-то случайно вдохнул в легкие. Каждая десятая пневмония не имеет известной причины.
Что можно сделать?
Совет для родителей: попросите своего педиатра или семейного врача направить вас к детскому пульмонологу. Этот специалист может провести исследование функций легких и их визуализацию одним из доступных методов, чтобы помочь обнаружить и решить проблему вашего ребенка.
Ушные инфекции
Что нормально: две инфекции ушек в год у детей от рождения до 3 лет.
Когда родителям стоит беспокоиться: лихорадка и боль в ушах, которые сохраняются более двух дней.
Почему ребенок может быть уязвим? Маленькие дети более склонны к инфекциям среднего уха, также известным как острый средний отит, чем дети старшего возраста и взрослые, потому что их евстахиевы трубы (которые дренируют уши) короче, тоньше и расположены более горизонтально. Во время простуды эти трубы отекают, задерживая жидкость в среднем ухе, которая становится идеальной средой для размножения бактерий и вирусов. Дети, у которых евстахиевы трубы очень короткие и узкие, подвергаются максимальному риску развития ушных инфекций. Еще одной причиной частых отитов может быть определенным типом костной структур: чем более уплощено лицо, тем меньше угол наклона труб. К отитам также предрасполагает питье или грудное вскармливание, когда ребенок находится в лежачем положении, низкий уровень материнских антител (при прерванном грудном вскармливании), загрязненный частицами гари или табачным дымом воздух. Осложняет лечение отитов устойчивость возбудителей к антибиотикам пенициллинового ряда.
Что можно сделать?
Если у ребенка было три ушных инфекции за шесть месяцев или четыре за один год (последняя из них — за последний месяц), необходимо обсудить с врачом вопрос о временном шунтировании барабанных перепонок, чтобы обеспечить отток жидкости из среднего уха.
Стрептококковая инфекция в горле
Что нормально: один случай в год.
Когда родителям стоит беспокоиться: слюнотечение или большие затруднения при глотании.
Почему ребенок может быть уязвим? Каждый десятый ребенок, страдающий стрептококковой инфекцией — бактериальной инфекцией миндалин (ангины), вызываемой очень заразными микробами Streptococcus pyogenes, — не излечивается первым курсом антибиотиков, прописанных врачом. Таким образом, даже если такой ребенок прошел курс лечения, инфекция никуда не исчезла. Некоторым детям требуется более длительное лечение, чтобы избавиться от стрептококковых бактерий, либо использование других антибиотиков.
Иногда дети заражаются от носителя инфекции, у которого нет симптомов, но он может передать инфекцию. И если ребенок впервые заразится во время пикового сезона стрептококковой инфекции (весна и осень), у него больше шансов заразиться повторно, потому что в эти месяцы инфекции распространяются в три раза чаще, чем зимой или летом. Родители тоже могут способствовать повторному заражению. Симптомы стрептококковой инфекции быстро проходят при лечении, что побуждает многих родителей прекращать прием антибиотиков раньше срока. Почти половина родителей прерывает курс антибиотиков уже через три дня под влиянием когнитивного искажения, что «антибиотики вредны».
Врачи быстро приступают к лечению ангины антибиотиками в основном для того, чтобы предотвратить редкие, но серьезные осложнения, такие как ревматическое повреждение сердца. Самый точный тест — посев из горла — дает результаты за два дня. Экспресс-тест на стрептококк дает результаты за считанные минуты, но может не обнаружить стрептококк примерно в 20% случаев. По этим причинам врачи могут перестраховываться и назначать антибиотики.
Что можно сделать?
Совет для родителей: соблюдайте рекомендованный 10-дневный курс антибиотиков для ребенка. Исследования показали, что семидневный курс с гораздо меньшей вероятностью уничтожит стрептококк. Если стрептококковые инфекции упорно рецидивируют, можно рассмотреть операцию по удалению миндалин, так как повторяющиеся инфекции могут привести к образованию на миндалинах очагов трудно уничтожаемых бактерий, увеличивающих риск ревматического поражения сердца.
Понос
Что нормально: в среднем один или два случая в год, до трех эпизодов в пределах нормы.
Когда родителям стоит беспокоиться: диарея, продолжающаяся более пяти дней, обезвоживание.
Почему ребенок может быть уязвим? Большинство поносов у детей вызвано очень заразным ротавирусом. Этот возбудитель может прожить до семи часов на поверхности мебели и полчаса на руках. Несколько грамм фекалий содержат около 100 миллиардов частиц ротавируса, в то время как для передачи инфекции требуется всего лишь 10. Ротавирус слишком легко передается в доме, и еще проще — в детском саду. К счастью, простое мытье рук с мылом дезактивирует вирус.
К другим возможным причинам диареи относиться антибиотикотерапия без назначения пробиотиков, нарушения диеты (например, избыток фруктовых соков), непереносимость лактозы или сои.
Что можно сделать?
Совет для родителей: ограничьте употребление фруктовых соков, поскольку они не имеют большой питательной ценности. Кроме того, воздержитесь от молока. Если у ребенка случился приступ диареи, его пищеварительная система может какое-то время быть гиперчувствительной к лактозе.
Рвота
Что нормально: в среднем два-три случая в год. Младенцы могут срыгивать раз в день.
Когда родителям стоит беспокоиться: повторяющаяся рвота в любой день.
Почему ребенок может быть уязвим? Настоящая рвота – это обычно реакция на инфекцию, пищевое отравление или стресс. Она отличается от повседневного срыгивания у ребенка. Пищеварительной системе некоторых детей требуется дополнительное время для созревания, и они у таких детей будет наблюдаться отрыжка или гастроэзофагеальный рефлюкс, что является нормальным.
Но если у ребенка после каждого кормления происходит сильная рвота, у него может быть состояние, известное как пилорический стеноз, утолщение клапана между животом и кишечником, препятствующего опорожнению содержимого желудка. У некоторых малышей и дошкольников возникает рвота во время еды или даже при чистке зубов.
У других дошкольников (и учеников начальной школы) может быть синдром циклической рвоты. Это состояние включает сильную рвоту в течение нескольких часов или даже дней, за которой следуют недели или месяцы покоя.
Совет для родителей: если ваш педиатр не может диагностировать причину рвоты вашего ребенка, подумайте о консультации у детского гастроэнтеролога.
Статистика не врет, особенно когда касается заболеваний, а не политики. Простудные заболевания – самые распространенные в мире и составляют 90% от всех других инфекционных заболеваний. Каждый городской человек несколько раз в год болеет простудой.
Стоит пояснить, что представляет собой простуда. Слизистая носоглотки – чуткий орган, реагирующий на любую смену привычной температуры. Когда мы выходим на холод, она реагирует несильным отеком, чтобы предотвратить переохлаждение организма. Но если человек находится на холоде длительное время, отек увеличивается, могут появиться боль в горле, выделения из носа. Это – начало простудного процесса.
Значительно охлажденный организм более уязвим к вирусам. Человек простыл, а на следующее утро – головная боль, температура, кашель, насморк. Тут уже постарались вирусы. Поэтому простуду рассматривают глобально, в составе ОРВИ. Среди вирусов встречаются аденовирусы, риновирусы, всем известный грипп и многие другие.
Достаточно часто вирусное заражение провоцирует развитие бактериальной инфекции. В таком случае говорят об осложнении вирусного заболевания. Организм ослаблен, сил иммунитета уже не хватает на борьбу, и бактерии легко проникают в организм. Помимо этого просыпаются спящие бактерии, уже присутствующие в организме, и начинают свое дело.
Причины простуды у взрослых
Как именно проявляет себя вирус, и какие этапы проходит заболевание? Определяют четыре основные фазы инфекционного респираторного заражения:
Симптомы ОРЗ у взрослых
Симптомов для каждой отдельной вирусной и бактериальной инфекции очень много. Но существуют общие признаки ОРЗ у взрослых, по которым можно судить о начале заболевания:
Плохой иммунитет – главная причина простуды
Остается вопрос, почему один человек заболевает, а его сосед по парте или месту в общественном транспорте остается здоровым? Все дело в иммунитете, его состоянии, готовности и работоспособности.
Для развития вирусного заболевания достаточно трех условий:
Иммунитет – главный защитный барьер. Он должен предотвращать проникновение вирусов и бактерий, а при их проникновении успешно справляться сам и лучше без посторонней помощи. Иначе болезнь будет навещать человека слишком часто. В таких случаях однозначно иммунитету нужна поддержка.
Лечение ОРЗ у взрослых
Нередко при простуде возникает вероятность осложнений. Именно поэтому необходима диагностика простудного заболевания. Обычно после диагностирования симптомов ОРЗ у взрослых лечение включает в себя лекарственную терапию.
При осложнениях или опасных вирусах, например гриппе, организму требуется лекарственная поддержка:
Чем вылечить ОРЗ у взрослых
Профилактика простуды у взрослых
Для профилактики простудных заболеваний стоит соблюдать неизменные терапевтические рекомендации:
Нормально ли болеть раз в месяц?
Не успеваешь очухаться после прошлой простуды, как следом кидает в новую — знакомо? Отсюда нестыдный вопрос: можно ли считать ежемесячный брейкдаун организма естественным?
Антон Аверинов,
Четких критериев для частоты простуд нет. Ведь в их возникновении может участвовать более двухсот подтипов вирусов. И, справившись с одним его типом, иммунитет практически не получает бонусов для борьбы против иных.
Но если человек подвергается атаке такими же или похожими вирусами, то болезнь, как правило, протекает мягче и короче.
А опасных микроорганизмов кругом хватает. Риновирусы вызывают от трети до половины всех простуд преимущественно поздней осенью и ранней весной. Респираторно-синцитиальный и коронавирусы, зимне-весенние гости, — триггеры от 10 до 15% распространенных заболеваний. Аденовирусы (в основном ограничиваются болью в горле и повышением температуры) не имеют привязки к сезону и циркулируют круглый год.
С учетом того, что каждый тип вирусов может иметь несколько десятков подтипов, глаза у иммунитета просто разбегаются.
Так что переболеть два или три раза подряд (хоть после перерыва в 10 лет) катастрофой считаться не будет. Ненормально — когда организм не справляется с вирусом сам, каждая простуда заканчивается осложнениями и постоянно требуется антибиотик. Вот тогда нужен иммунолог.
Разложу по пунктам:
Минимальные меры профилактики
Звучит как паранойя, но: ходить по городу в перчатках.
Ну, почти. С учетом того, что микробы, вызывающие простуду, могут жить на поручнях, дверных ручках и, что самое страшное, на ручках тележек в супермаркетах не менее 2 часов.
Также можно подстелить соломку для иммунитета заранее:
Можно еще, конечно, сдать анализ крови на ферритин и убедиться, что вам хватает железа. Но это уже выходит за рамки программы минимум.