Что будет если не тужиться при родах
Как уменьшить боль в родах?
Но, по мнению многих, роды невозможны без боли. Это действительно так. Но существует множество способов, позволяющих уменьшить ее и сделать так, чтобы роды прошли максимально комфортно.
Причина боли:
— сокращения матки,
-давление головки на шейку матки, влагалище, сочленение костей таза,
— натяжение связочного аппарата матки,
— механическое сдавливание нервных волокон в области крестца,
— накопление в тканях продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты при длительных сокращениях матки.
Часто интенсивность родовой боли является основной составляющей для оценки родов самой пациенткой, чувства удовлетворенности и желания повторить этот опыт.
Ни про одни роды нельзя сказать, что они были полностью безболезненными, но выраженность болевого синдрома во многом зависит от подготовленности женщины, атмосферы родильного отделения, условий, созданных в родовой палате, и отношения медицинских работников к самой роженице.
Боль усиливает страх перед неизвестностью и возможной опасностью, и предшествующий негативный опыт. Поэтому очень важна психо-профилактическая подготовка (ППП) к родам.
Цель ППП – создать у женщины благополучный, положительный настрой на роды. Женщина должна знать, что такое роды, как они будут протекать, их продолжительность, какие методы обезболивания и самообезболивания существуют. В родах роженица должна быть проинформирована врачом или акушеркой о том, что сейчас с ней происходит, что будет происходить дальше, рассказать план ведения родов. Очень важно доброжелательное отношение к беременной и роженице.
Также важно участие в родах близкого человека. Постоянное присутствие близкого человека дает ощущение спокойствия и уверенности. Боль как бы делится пополам с человеком, сострадающим в родах.
Причины, вызывающие боль в родах невозможно полностью исключить, но можно ослабить их воздействие. Для этого можно применить немедикаментозные методы обезболивания родов.
Чем хороши эти методы:
— отсутствием отрицательного влияния на маму и малыша,
— отсутствием аллергических реакций и побочных эффектов,
— просты и доступны.
Активное поведение в родах.
При сильных болях в области крестца и поясницы рекомендуется коленно- локтевое положение или стоя, нагнувшись с упором на руки.
Массаж.
Очень эффективный метод обезболивания. Рекомендуется как самомассаж, так и с помощью партнера. Массаж может быть от легкого поглаживания до интенсивного растирания пальцами, фалангами пальцев, ладонями, кулаками, массажером. В латентной фазе рекомендуется поглаживание живота во время схватки самой роженицей. При сильных схватках рекомендуется более интенсивное растирание боковых отделов живота, области крестца и внутренних поверхностей бедер. Так же прикосновения и поглаживания могут имитировать собою обезболивающий массаж. Положенная на больное место рука, успокаивающее похлопывание, сочувственное поглаживание по волосам или по щеке, теплые объятия, массаж рук или других частей тела,- все это показывает женщине, что ее любят, хотят оставаться с нею и помочь ей. Для увеличения длительности обезболивающего эффекта целесообразно время от времени прекращать массаж, а также изменять его технику и массировать различные участки тела. Эффект массажа возрастает, если в массажный крем добавить эфирное масло.
Акупунктура и акупрессура.
Это древняя восточная целительная методика. Она состоит из введения специальных игл или надавливания пальцами в традиционных точках акупунктуры, расположенных по линиям потоков энергии. Две точки, «хей-гу» и 6-я селезеночная точка, если их стимулировать, усиливают схватки без нарастания боли. Точка «хей-гу» находится на тыльной стороне ладони, в углублении, где сходятся пястные кости большого и указательного пальцев. Шестая селезеночная точка расположена на большеберцовой кости на 4 пальца выше средней лодыжки. Крепкое нажатие пальцем проводится в течение 10-60 секунд, затем ее отпускают на такое же время. Эту процедуру следует проводить до 6 раз. Схватки за этот период времени должны усилиться. Эти акупрессурные точки нельзя стимулировать во время беременности, а лишь в тех случаях, когда желательны частые сокращения матки.
Гидротерапия.
Ванна и душ становятся все более популярными средствами для уменьшения боли при родах. Главное действие воды – релаксация. Противопоказания для использования ванны или душа – высокое артериальное давление или необходимость проведения постоянного мониторинга. В условиях нашего роддома можно использовать теплый душ. При использовании душа можно получить быстрое и эффективное уменьшение болевого синдрома, направляя брызги на нижнюю часть спины или живота женщины.
Согревание и охлаждение кожных покровов.
Согревание кожных покровов может обеспечиваться при помощи различных теплых предметов, таких как бутылки с горячей водой, горячие влажные полотенца, электрические грелки, теплые одеяла, ванна и душ.
Охлаждение кожных покровов достигается при использовании пузыря со льдом, кусков льда, полотенец, охлажденных в холодной воде.
Применение теплых компрессов на нижнюю часть живота, на область паха или промежности, согревание всего тела теплым одеялом или приложение пузыря со льдом на область поясницы, ануса или промежности значительно снижают болевые ощущения у некоторых женщин.
Концентрация и переключение внимания.
Многие методы снижения боли вовлекают в процесс сознание человека путем сосредоточения или отвлечения внимания, что обозначается как «отключение мозга от боли». Концентрация внимания может достигаться путем выполнения роженицей целенаправленных действий, включающих:
-специальную технику дыхания,
— речевые упражнения,
— гипноз и самогипноз,
— переключение внимания на повседневные дела, например уход за своей внешностью, просмотр телевизора, прослушивание музыки, прогулка по территории родильного отделения, разговор с другими людьми.
Музыка.
Тихая успокаивающая музыка используется для создания атмосферы покоя и умиротворенности и дополнительной релаксации. А использование наушников позволяет отвлечься от раздражающих или неприятных звуков. Правильно подобранная музыка способствует установлению ритмичного дыхания, может сочетаться с ритмичным массажем или облегчать вхождение в гипнотический транс. Музыка способна снимать стресс и улучшать эффект других методов обезболивания. Музыка может также улучшать эмоциональное состояние медицинского персонала и сопровождающего роженицу человека.
Дыхательные техники.
Метод основан на гипероксигенации, т.е. перенасыщении организма кислородом. Избыток кислорода приводит к выбросу эндорфинов и, вследствие этого, уменьшению болевых ощущений. Эффективен в любом положении.
Основные техники дыхания в родах:
— дыхание животом: медленный вдох носом, долгий выдох ртом;
— дыхание «свечой»: частое поверхностное дыхание, вдох – носом, выдох – ртом, используется при более интенсивных схватках;
— дыхание « паровозиком»: чередование 1 и 2 метода. В начале и в конце схватки медленное дыхание, на пике схватки – дыхание «свечой»;
— дыхание «собачкой»: частое поверхностное дыхание ртом, используется в конце 1 и во 2 периоде родов, чтобы подавить потугу. Суть метода – диафрагма находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной.
Применение моделирования дыхания в начале родовой деятельности может привести к быстрому утомлению роженицы, поэтому данную технику следует использовать только при хорошо установившейся родовой деятельности.
Ароматерапия.
Ароматерапия – это очень приятный метод обезболивания родов. Вдыхание приятных ароматов создает благоприятную среду, помогает снять психоэмоциональное напряжение и болевой дискомфорт, способствует расслаблению и положительному настрою мамы, а также может помочь в раскрытии шейки матки, усилить схватки или несколько замедлить слишком активный процесс.
Традиционные методы ароматерапии: аромалампа, аромамедальон, массаж, компрессы и ванны – прекрасно подходят для родов. В первом периоде родов, когда роженица находится дома, можно принять ванну, а в роддом взять с собой аромамедальон, аромалампу, массажную смесь или носовой платок с парой капель любимого эфирного масла. Можно использовать аромакомпрессы. Это теплый или холодный компресс с использованием эфирного масла. Несколько капель лаванды или вербены усилят обезболивающий эффект теплого компресса на крестец, а добавление нескольких капель герани или нероли в ледяную воду для изготовления холодного компресса на лоб поможет при потере сил и слабости.
Облегчение боли.
Аромаанальгетиками являются масла ромашки римской, лаванды, шалфея мускатного, жасмина. Местнообезболивающими считаются также розмарин, эвкалипт, мята перечная, герань. Можно вдыхать запах с заранее пропитанного маслом носового платочка, но эффективней работают теплые масляные компрессы. Они ставятся на низ живота или область крестца. Под их воздействием происходит согревание кожи, активное расширение сосудов, что приводит к быстрому проникновению эфирных масел в кровяное русло и, как следствие, усилению обменных процессов и обезболивающему эффекту. Для обезболивающего массажа нужно самостоятельно или с помощью помощника массировать с маслом внутреннюю часть бедра, плечи, затылок и виски. Дозировка – 1 капля эфирного масла на 1 мл растительного.
Снятие психологического напряжения.
Некоторые масла (сандал, ладан, нероли, бергамот) не являются «чистыми» анальгетиками, зато стимулируют организм к продукции собственных болеутоляющих веществ – эндорфинов. Их лучше добавлять в аромалампу. Время работы лампы 20-40 минут.
Стимуляция тонуса.
Вербена стимулирует маточные сокращения, нормализует артериальное давление и способствует улучшению лактации после родов. Втирать в виски или добавлять в аромалампу. Шалфей мускатный подходит для усиления родовой деятельности.
При слабости.
Герань, нероли, лаванда, бергамот помогают восстановить силы. Эти масла лучше применять в виде холодного компресса на лоб. Для этого в ледяную воду надо добавить несколько капель эфирного масла, смочить в ней тонкое полотенце или пеленку, отжать и приложить ко лбу.
Перед использованием эфирных масел нужно провести обонятельную пробу по принципу «нравится- не нравится» и накожный тест для определения индивидуальной чувствительности к каждому маслу. Зуд, покраснение кожи, одышка, учащение пульса, головная боль, чихание и слезотечение – признак аллергии на эфирное масло. При отсутствии этих симптомов можно проводить ароматические процедуры.
Городской перинатальный центр, г. Екатеринбург
10 распространенных ошибок: что нельзя делать во время родов?
Вопрос о том, как правильно вести себя во время родов, волнует практически всех будущих мам, ведь каждая хочет сделать все правильно.
Хоть роды и естественный физиологический процесс, необходимо осознавать свое поведение и слушать медицинский персонал в период схваток и потуг. Это поможет легче пережить роды, а малышу — родиться здоровым.
Я, Анастасия Сафина, расскажу о распространенных ошибках во время родоразрешения, которые могут нанести вред маме и малышу, чтобы в будущем вы их не повторили.
Не зажимайтесь во время схваток
Схватки — непроизвольные сокращения маточной мускулатуры, позволяющие раскрыться шейке матки. Процесс, конечно, довольно болезненный, но не стоит пугаться и напрягать тело. Напряжение приведет к тому, что боль станет интенсивнее, а сжимание мышц тазового дна может спровоцировать спазм шейки матки. Болезненные и интенсивные схватки не будут способствовать раскрытию родовых путей, и процесс затянется.
Не пугайтесь нарастания силы и продолжительности схваток, вы сможете пережить эту боль. Постарайтесь максимально расслабить тело и довериться ему. Подумайте о том, что сейчас организм работает над раскрытием родовых путей. Не мешайте ему.
Не кричите
Когда мышцы матки сокращаются, происходит сдавливание маточных сосудов, которые питают плаценту. Из-за этого их просвет сужается, и малыш получает меньше кислорода. Во время крика воздух выдыхается, и на какой-то период дыхание задерживается. Это лишает организм кислорода и усиливает гипоксию у ребенка.
Да и банально крик при схватках лишает сил роженицу и увеличивает риск разрывов, так как напрягаются мышцы тазового дна и промежности. Кроме того, из-за визгов можно не услышать важное указание врача.
Не лежите долго на спине во время схваток
В положении лежа на спине матка и плод сдавливают аорту и нижнюю полую вену, что серьезно затрудняет приток крови к сердцу, головному мозгу, матке и плоду. В результате ребенок испытывает кислородное голодание, а во внутренних органах роженицы происходит застой крови. Это приводит к падению давления и потере сил, появлению слабости и головокружения.
В перерывах между схватками можно ходить, сидеть, то есть постоянно менять позу. Это улучшит прохождение малыша через родовые пути и поможет занять ему правильную позицию.
Не тужьтесь преждевременно
Не поддавайтесь первому позыву к потугам, если только об этом вам не сказал врач. Тужиться можно при полностью открытых родовых путях и правильном положении головки ребенка. Если шейка матки не раскрылась до конца, потуги приведут к серьезным разрывам тканей, а при нахождении головки малыша в начале родового канала, они могут травмировать ребенка.
Поэтому еще раз хочу порекомендовать заранее изучить дыхательные приемы, которые позволят предотвратить потугу. Например, частое и поверхностное дыхание заставит диафрагму постоянно двигаться вверх-вниз, что делает потугу невозможной. А где изучить остальные техники — вы уже знаете.
Не сидите на твердой поверхности
Положение сидя на твердой поверхности значительно усложнит прохождение плода по родовым путям. В особенности это касается периода, когда схватки стали уже достаточно сильными и частыми: головка ребенка входит в родовой канал, а в положении сидя процесс усложняется излишним давлением мышц и тканей. Это сковывает движения малыша и мешает занять ему нужную позу.
Чтобы помочь ребенку продвинуться в родовой канал, можно делать движения бедрами из стороны в сторону. Совершать их удобно стоя или сидя на фитболе.
Не сдерживайте позывы к мочеиспусканию
Во время схваток ходите в туалет так часто, как требует организм. Матка и плод оказывают серьезное давление на мочевой пузырь, поэтому частые позывы абсолютно нормальны. Да и сдерживать их долго все равно не получится — переполненный пузырь причиняет большой дискомфорт роженице, а также мешает продвижению плода.
Не игнорируйте указания акушера
Замечательно, если вы основательно подготовились к родам, изучили много тематических статей и освоили дыхательные техники. Но это не значит, что теперь можно пренебрегать рекомендациями врача. Как бы вы не были подкованы, все равно не сможете учесть все значимые факторы, просто даже потому, что не имеете медицинского образования. К тому же, поверьте, психоэмоциональное состояние женщины в процессе родов мешает правильно оценить ситуацию и принять верное решение.
Постарайтесь довериться персоналу: и вам будет легче, и медикам. Для этого лучше заранее выбрать врача и роддом.
Не напрягайте лицо, не надувайте щеки
Для того, чтобы роды прошли благополучно и ребенку было проще продвигаться по родовым путям, нужно правильно тужиться. То есть, когда вы набрали в легкие воздух, нужно как бы «проглотить» его и максимально напрячь мышцы передней брюшной стенки. На деле же роженицы иногда напрягают мышцы лица и надувают щеки. Такая потуга неэффективна, она никак не помогает малышу продвигаться вперед. К тому же, из-за чрезмерного напряжения на лице могут полопаться капилляры.
Не требуйте обезболивания, если врач сказал, что уже поздно
Нельзя паниковать и отчаиваться
Конечно, роды — волнительный и непростой процесс. И на сколько все хорошо пройдет, на 90% зависит от настроя будущей мамы и ее способности сохранять самообладание. Если чувствуете, что начались схватки, не паникуйте: в запасе еще достаточно времени, чтобы вызвать скорую и добраться в роддом. В процессе родов также сохраняйте внутреннее спокойствие. В самые сложные моменты помните: еще чуть-чуть и вы увидите своего малыша, сможете приложить его к груди.
Еще приятная новость: все участницы после регистрации получают в ПОДАРОК видеоурок: “Точки самообезболивания в родах”.
Я рассказала о самых распространенных ошибках во время родов. Желаю вам сохранять положительный настрой и самообладание от начала и до конца, а также довериться медицинскому персоналу для того, чтобы роды прошли легко и комфортно.
Что будет если не тужиться при родах
Как правильно тужиться во время родов: техники и рекомендации
Как правильно тужиться во время родов: техники и рекомендации
Потуги по праву считаются одним из важнейших периодов при появлении на свет малыша. Ведь в такие моменты ребёнок движется по родовым путям матери. И от того, насколько грамотно ведёт себя роженица на этом этапе, зависит здоровье новорождённого. А для самой матери неправильное поведение во время потуг чревато разрывами и нарушениями в работе внутренних органов.
Роль потуг в родах
На втором этапе родовой деятельности мышцы брюшной полости начинают активно сокращаться, помогая матке выталкивать плод в родовые пути.
Потуги начинаются при движении малыша по родовым путям
Такое сокращение мышечных тканей происходит, когда шейка матки раскрывается до ширины 10 см, а прекращается лишь после появления младенца на свет и выхода последа (плаценты и околоплодных оболочек).
Во время потуг роженица ощущает позыв к опорожнению кишечника, что объясняется раздражением нервных окончаний в стенках прямой кишки. Причиной служит надавливание головки плода на мышечные ткани брюшной полости в процессе выхода из утробы.
В отличие от схваток, которые женщина не в силах контролировать, потуги относятся к процессам, вполне поддающимся управлению со стороны будущей мамы. Несмотря на естественную природу родовой деятельности, при грамотном поведении роженицы на этапе потуг можно избежать множества неприятностей и проблем со здоровьем в будущем. Да и малышу будет легче рождаться на свет.
Важность правильно проходящих потуг заключается в следующем:
А чтобы не ошибиться в алгоритме действий, женщина должна внимательно слушать команды акушера и врача, принимающих роды. Только под чутким руководством медперсонала получится грамотно и своевременно сделать роды контролируемыми и быстрыми.
Видео: второй период родов
Кто научит правильно тужиться при родах
Современные женщины в положении нередко готовятся к родоразрешению заранее. И на роды являются уже «во всеоружии», с запасом практических рекомендаций от подруги или после прохождения подготовительных курсов для будущих мам.
Правильной технике потуг обучат на специальных курсах для беременных
Не являются исключением и правила поведения роженицы во время потуг. Ведь это один из ключевых моментов при появлении на свет ребёнка.
Поэтому будущие мамы стараются тщательно отрепетировать дыхательные техники и выбрать подходящий метод управления схватками на втором и третьем этапе родов.
Поскольку информацию по данному вопросу будущая мама может отыскать самостоятельно, то потренироваться перед отправлением в роддом можно и в домашних условиях. В таком случае важны регулярные занятия и чёткое запоминание последовательности действий.
Если же беременная не готова к самостоятельному тренингу в столь серьёзном вопросе, есть возможность обратиться к профессиональным мастерам. Благо, в каждом городе найдётся несколько вариантов курсов для женщин в интересном положении как частных (платных), так и государственных (бесплатных).
Преимуществами обучению техникам потуг во время родов на специализированных мастер-классах можно назвать:
Видео: как тужиться при потугах
Как правильно тужиться во время родов
Существует несколько техник правильного поведения во время второго периода родов. Каждая роженица может выбрать подходящую методику исходя из особенностей физиологии и характера протекания беременности.
Выбор подходящего способа дыхания во время потуг остаётся за женщиной
Момент начала потуг определяет акушерка, поэтому тужиться можно будет только после её команды. Кроме того, первородящим женщинам нередко подсказывают, как именно роженице нужно дышать и выталкивать младенца на свет. Такие потуги получили название контролируемых.
Если же будущая мама самостоятельно принимает решение о технике дыхания и управлении потугами, медперсоналу остаётся лишь следить за временем наступления очередного подходящего момента. В этом случае потуги называются естественными.
Потуги на втором этапе родов
Поскольку роды проходят в три этапа (схватки, рождение малыша, изгнание последа), то и поведение роженицы в каждом периоде различается. Неуправляемый первый этап переходит во второй, когда женщина уже должна сосредоточиться на помощи своему младенцу в выходе из утробы. Ведь в эти моменты ребёнок медленно продвигается по родовым путям к выходу, постепенно появляется головка и плечи. С наиболее сильной потугой новорождённый полностью выходит из материнского лона, и тогда наступает третий период родов — рождение плаценты.
На втором этапе родов ребёнок рождается на свет
Тужиться начинают, когда головка плода уже прошла шейку матки либо расположилась в районе тазового дна. А позу и методику дыхания выбирают в зависимости от того, какие это роды для женщины — первые или повторные. Немаловажную роль играет и роддом, и поведение медперсонала во время родов. Важно, чтоб и врач, и акушерка прислушивались к просьбам будущей мамы, давая возможность принять наиболее удобную позицию.
Наиболее популярным среди первородящих на втором этапе родов считается следующий алгоритм действий:
Для повторнородящих подойдёт также позиция с поднятыми и согнутыми в коленях ногами:
Верным признаком того, что потуга прошла правильно, станет усиление болевых ощущений. Это значит, что младенец успешно продвинулся к выходу из тела матери.
Поскольку интенсивно нарастающая боль мешает будущей маме сосредоточиться на управлении потужным процессом, важно знать методики облегчения состояния и уменьшения боли на втором этапе родов.
Современная медицина предлагает по этому поводу использование обезболивающих средств. Но помимо медикаментозного вмешательства, снимающими родовую боль считаются и специальные дыхательные практики:
Немаловажную роль в уменьшении болевых ощущений играет и расслабленное, спокойное состояние роженицы. Можно представить себя цветком, который постепенно распускает лепестки. И тогда мышцы бёдер, спины и таза расслабятся, а боль утихнет.
Кроме того, отсутствие напряжения в мышечных тканях поможет избежать разрывов и даже послеродового геморроя. Дополнительной профилактикой станет строгое следование выбранной технике дыхания и избегание тужения лицом и щеками.
Не должны участвовать в потугах:
Тогда малыш с наименьшими усилиями родится на свет, а роды перейдут в третью стадию — изгнание плаценты.
Видео: как правильно дышать при родах
Потуги на третьем этапе родов
Рождение последа начинается сразу после того, как акушерка помогает младенцу выйти из чрева матери. Изгнание плаценты занимает от нескольких минут до получаса и сопровождается рефлекторным желанием роженицы тужиться.
Рождение плаценты — третий и заключительный этап родов
В такие моменты новоиспечённая мама ощущает схватки, однако, они слабее родовых. Ведь матка начинает сокращаться в стремлении принять прежние, добеременные размеры. А стенки лона отторгают ткани детского места, которое выводится наружу. Акушер перерезает пуповину малышу и даёт команду женщине снова потужиться.
Действия женщины должны при этом заключаться в следующем:
Поскольку плацента являет собой мягкий и податливый материал, то маме достаточно потужиться один-два раза для рождения последа.
Видео: родовые периоды: изгнание плаценты
Акушеры рекомендуют
Потуги в среднем продолжаются 1–2 часа, и их длительность носит индивидуальный характер. Если роды первые, то и потужной период затянется. Сделают потуги длительными и анатомические особенности роженицы (узкий таз), и крупный плод, и даже эпидуральная анестезия.
Акушеры рекомендуют неукоснительно следовать просьбам медперсонала во время родов для быстрого и успешного родоразрешения
Усиливают болевые ощущения крик и беспокойное, напряжённое состояние будущей мамы.
Поэтому рекомендации акушеров сводятся к следующему:
Отдельного внимания заслуживает вопрос о физиологических процессах, сопровождающих роды. К таковым относятся рефлекторное мочеиспускание и испражнение. Случается подобное из-за давления, которое оказывает плод на близлежащие органы в момент прохождения по родовым путям.
Будущим мамам не нужно волноваться по этому поводу либо испытывать чувство стыда. Ведь медперсонал знаком с физиологией человека и подготовлен к таким явлениям не только морально, но и технически.
При появлении нежелательных выделений акушерка накрывает биоматериал стерильными салфетками и удаляет. Поэтому соприкосновение с таковым сводится к минимуму.
Отзывы мам о правильных потугах в родах
Процесс появления младенца на свет отличается индивидуальностью, поэтому опыт молодых мамочек весьма разнообразен. Случаются лёгкие и быстрые роды у неподготовленных первородящих женщин, а бывают и затяжные роды с разрывами и другими осложнениями у прошедших курсы рожениц.
Потуги в родах может контролировать далеко не каждая роженица
Вот как описывают мамы свои попытки управлять потужным процессом:
Автор этих строк рожала без предварительной теоретической подготовки необходимого багажа знаний. Во время родов, которые оказались стремительными, было полное доверие акушерке и врачу. Первый раз при сильной потужной схватке не удалось как следует потужиться, но в двух последующих медперсонал хвалил и подбадривал. Однако эпизиотомии избежать не удалось, потому что плод был крупным, да и напряжение без пяти минут мамы повлияло на эластичность тканей промежности. Если бы во время беременности автор научилась правильному дыханию в родах, такой неприятной процедуры можно было избежать.
Правильные потуги являются залогом успешно прошедших родов. А изучив и освоив заранее несколько подходящих техник, будущая мама обезопасит от послеродовых осложнений и себя, и малыша.