что делать если широкие ступни
Университет
Кому и почему желательно покупать обувь на размер больше
Думаете, обувь на вырост надо приобретать только детям и подросткам? Вовсе нет. Еще и взрослым людям, которые страдают плоскостопием. А оно бывает разным — продольным, поперечным и продольно-поперечным. Кстати, в развитых странах патология стопы — проблема более 60% населения активного возраста. Причем женщины страдают вчетверо чаще мужчин. Та же ситуация и у нас. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, у ученых на сей счет свое мнение.
Когда пациенты только заходят в кабинет, специалист уже видит, что происходит. При плоскостопии боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени, разъясняет доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Михнович:
— Иногда появляется отек. Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки.
У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю. Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль. Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов.
Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны. Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше.
Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Лечебная гимнастика, стельки, межпальцевые валики, физиопроцедуры в начале болезни помогают “законсервировать” ее. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства.
Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Еще одна причина — врожденная предрасположенность, “хлипкость” и неустойчивость связочного аппарата. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит.
Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия.
Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются.
Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике, 55% женщин старше 20 лет страдают от этого недуга. А вот плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29% населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин
СОВЕТЫ ДОКТОРА МИХНОВИЧА
Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия.
Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей.
Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин.
Наталья Невидомая
Советская Белоруссия, 8 июля 2016
Подбираем обувь на широкую стопу: секреты звёздных стилистов
У многих девушек есть установка, что шикарная, стильная и просто нормальная обувь не для них. Одни даже не пробуют искать, другие, столкнувшись с некомпетентностью продавцов единожды, больше не хотят повторять негативный опыт. Третьи, послушав друзей и родственников, идут в ортопедический салон, где внешний облик обуви далек от подиумного. А уж вопросы, как подобрать обувь на широкую стопу или какую обувь купить при нестандартном размере, волновали не одну девушку.
Однако со сложностью подобрать обувь сталкиваются не только простые смертные. Известно, что Ума Турман просила режиссера Квентина Тарантино не снимать свои ступни во время съемок. Актриса носит 42-й размер. Стилист Ким Кардашьян предлагает сместить акцент с широких щиколоток звезды реалити, обрамляя их ремешками босоножек или высокими ботильонами. Самая желанная женщина в мире Моника Беллуччи носит 42-й размер и имеет достаточно широкую стопу. Она часто признается в интервью, что с подбором обуви ей всегда приходилось очень сложно. Однако мудрая Моника прекрасно создает гармоничные образы, выбирая темную обувь с закругленным носом на очень высоком каблуке.
, фото: Legion-Media 
Ума Турман носит 42-й размер
, фото: Legion-Media 
Ума Турман просила режиссера Квентина Тарантино не снимать свои ступни во время съемок
, фото: Legion-Media 
, фото: Legion-Media 
Звезда смещает акцент с широких щиколоток, обрамляя их ремешками босоножек
, фото: Legion-Media 
Моника Беллуччи носит 42-й размер и имеет достаточно широкую стопу
, фото: Legion-Media 
Звезда выбирает темную обувь с закругленным носом на очень высоком каблуке.
Правильно подобранные балетки с заостренным или круглым носом предпочитает первая леди США Мелания Трамп с 41-м размером. Стилисты звезд, которые носят 42-й размер (Анджелина Джоли, Мэг Райан, Хайди Клум, Памела Андерсон), советуют выбирать яркую обувь, которая не только разнообразит стильный лук, но будет контрастировать с оттенком кожи, смещая акцент с размера. Нюдовых оттенков, наоборот, советуют избегать тем, у кого длинная стопа, но это не распространяется на полную стопу или ногу с высоким подъемом.
, фото: Legion-Media 
Меланья Трамп предпочитает балетки с заостренным носом
, фото: Legion-Media 
Анджелина Джоли также предпочитает заостренные балетки
, фото: Legion-Media 
и иногда делает исключение в пользу пастельных оттенков
, фото: Legion-Media 
Хайди Клум пополнила клуб больших размеров…
, фото: Legion-Media 
. поэтому и предпочитает обувь ярких расцветок
Если знаменитости часто получают обувь в дар от дизайнеров или имеют возможность сшить ее по индивидуальным меркам, то большая часть девушек не может себе этого позволить. Тем не менее фэшн-индустрия быстрее других реагирует на социокультурные явления, молниеносно улавливает дух времени и подстраивается под новые веяния.
Мы не понаслышке знаем, что при выборе обуви для многих женщин это очень большая проблема — выглядеть стильно и одновременно чувствовать себя комфортно. К тому же специализированная обувь может быть очень дорогой. Бренд Jana требователен к производству собственного продукта и применяет только передовые технологии — увеличенная полнота H, которая описывает широкую стопу и позволяет ноге комфортно сидеть в обуви, съемная стелька, технология ультрагибкой подошвы Soft Foam, Jana Relax — технология мягкой стельки с эффектом памяти. Доступная для такого качества цена и последние тенденции в дизайне порадуют любую женщину.
В новых коллекциях собраны квинтэссенции текущих трендов в обуви — яркие цвета, устойчивый модный каблук, нюдовые нежные оттенки и анималистичные принты. Многие модели коллекций перекликаются с тем, что советуют профессиональные стилисты звезд. Например, игра с цветом. Одна из самых ярких и удобных линеек из ассортимента Jana — это кроссовки Merino Wool из шерсти австралийских овец. Шерсть комфортно окутывает стопу и не раздражает кожу, антибактериальный подклад поглощает запах, а яркие цвета — красный, желтый, фуксия, салатовый — поднимают настроение обладательнице и окружающим.
Jana, фото: архив пресс-службы
Нюдовые лодочки из основной коллекции подойдут женщинам с любой стопой благодаря сочетанию «закругленный нос и высокий устойчивый каблук». Комфортабельные балетки визуально укоротят стопу, создав естественный общий облик. Летние босоножки темных оттенков с ремешком вокруг щиколотки сделают походку изящнее. Яркие мокасины сместят акценты на дизайн и оттенят цвет кожи.
Jana, фото: архив пресс-службы 
Jana, фото: архив пресс-службы
Уверены, что благодаря инновационному подходу к созданию обуви и расширению ассортимента совсем скоро каждая женщина перестанет выбирать между удобством и трендами и сможет чувствовать себя раскованно, привлекательно и свободно.
Красивые и стройные ноги вместе с «Абриелль»
Прежде чем обсуждать как сделать ноги красивее и говорить об исправлении изъянов женских ног при помощи липофилинга, давайте немного порассуждаем. Знаменитое однострочное стихотворение поэта серебряного века Валерия Брюсова (абсолютно без знаков препинания) стало символом эпохи декадентства: «О закрой свои бледные ноги»… Все восприняли этот текст как удачный повод для упражнений в остроумии. Считалось правилом хорошего тона в аристократических салонах среди художников, поэтов, актёров, светских модников выдать очередное щекотливое продолжение фразы, естественно, обсуждая кривые ноги той или иной представительницы прекрасного пола…
И что бы написал Валерий Брюсов, увидев не самые симпатичные женские ноги практически полностью? О, да – это был бы тот ещё пассаж!
Затем появился менее радикальный способ устранения кривизны ног с помощью силиконовых имплантатов – эндопротезирование голеней. Казалось бы, проблема кривых ног решена! Довольно простая в исполнении операция, которая длиться не более 30 минут. Однако со временем выяснились недостатки и этой операции:
Как правило, с помощью имплантатов голеней, получить гармоничную форму ног можно при отсутствии выраженной деформации голеней (такой как тонкие, искривленные щиколотки или глубокие подколенные ямки), а так же при грамотном, адекватном подборе имплантатов.
В более сложных случаях или при неправильно подобранных имплантатах результаты операции далеки от идеала.
При устранении кривизны голеней с помощью имплантатов трудно создать идеальную пропорциональную форму ног в целом, так как увеличивается только центральная или верхняя часть голеней.
Имплантатами голеней невозможно изменить форму щиколоток и заполнить выраженные подколенные ямки. У некоторых пациентов голени получаются похожими на «куриные ножки»: выпуклыми в центральной или верхней части с очень тонкими щиколотками и глубокими подколенными ямками.
На российском рынке имплантаты голеней представлены лишь одной фирмой, имеющей довольно ограниченную размерную сетку. То есть, имплантаты нужного размера и формы для некоторых пациентов сложно подобрать, и может возникнуть необходимость заказа протезов по индивидуальным размерам и форме (что естественно встает в копеечку)
При выраженном дефиците мягких тканей по внутренней поверхности голеней силиконовые имплантаты, даже правильно установленные под фасцию икроножной мышцы, закономерно вызывают контурирование.
Силиконовые эндопротезы голеней являются инородным телом для организма. Поэтому после их установки иногда возникают осложнения в виде капсульной контрактуры, миграции (смещения с первоначального места), а так же дискомфорта и парестезий, которые носят название сенсорная нейропатия.
В последние годы заслуженную популярность приобретает операция липофилинг голеней, которая на сегодняшний день считается самой безопасной и малотравматичной.
Кандидатами на операцию липофилинг голеней являются пациентки с различными вариантами истинной или ложной О – образной кривизной голеней:
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Обычно внутренняя часть стопы (так называемый свод) немного приподнята над землей. При симптомах плоскостопия у взрослых, подростков либо детей практически нет свода или щели между кожей и полом. Плоскостопие влияет на осанку, может вызвать проблемы с лодыжками и коленями, что может изменить положение ног.
Причины возникновения плоскостопия
У маленьких детей свод обычно не виден из-за сильно развитых мягких тканей стоп и подкожно жировой клетчатки. С возрастом своды постепенно развиваются, формируя правильную постановку стопы.
Плоскостопие возникает по разным причинам, включая:
Иногда чрезмерная нагрузка на стопу, мышечный дисбаланс, давление из-за веса тела также могут вызвать уплощение естественного свода стопы.
Виды и степени плоскостопия
Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:
Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений.
Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.
Берут ли в армию с плоскостопием?
Для юношей важен вопрос – с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни:
Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.
Как определить плоскостопие, какой врач проводит диагностику
Прежде всего, важны симптомы плоскостопия (у детей или взрослых), которые включают:
Кроме того, обувь снашивается с внутренней стороны, сильно деформируется. Все эти жалобы – повод для посещения ортопеда и диагностики плоскостопия.
Для выявления плоскостопия врач попросит встать на пальцы ног и опуститься на пол, посмотрит, касается ли ступня земли. Если врач заметит, что дуги нет или она слабо выражена, он порекомендует следующие тесты:
Методы лечения плоскостопия
Лечение плоскостопия зависит от симптомов и первопричины заболевания у взрослых либо детей. В некоторых случаях вмешательств не требуется, если состояние не вызывает боли или каких-либо других трудностей, не прогрессирует. Врач порекомендует конкретные варианты лечения, которые зависят от возраста и причин патологии.
Большинство случаев плоскостопия у детей являются генетическими. Однако их ступни гибкие от природы.
Исправление плоскостопия подразумевает:
Варианты безоперационного лечения для предотвращения развития плоскостопия и его симптомов у взрослых:
Кроме того, важна потеря веса, занятия физической культурой и полноценный отдых. Если безоперационные методы лечения не избавляют от болей, напряжения и проблем, связанных с плоскостопием, тогда следующим вариантом может быть операция.
Профилактика
Основные методы профилактики плоскостопия: регулярный осмотр ортопеда по мере взросления ребенка, подбор правильной обуви, физическая активность для гармоничного развития стопы. У взрослых это профилактика травм, контроль веса и подбор обуви по размеру и полноте стопы.
«Ноги-ласты»: выявляем и корректируем поперечное плоскостопие
Продольный и поперечный своды стопы, точно пружины, амортизируют и распределяют нагрузку на ноги при ходьбе. Когда возникает поперечное плоскостопие, плюсневые косточки «разъезжаются», и стопа начинает напоминать гусиную лапку. При этом поперечный свод стопы «провисает». А какие побочные эффекты возникают от этого, и как с ними жить, мы постараемся разобраться. Вперед!
При поперечном плоскостопии плюсневые кости стоп расходятся в стороны, и передний отдел стопы расширяется. Из-за этого стопа начинает опираться на вторую, третью и четвертую головки плюсневых костей, а не на первую и пятую, как это должно быть в норме. И если раньше 2-я, 3-я и 4-я головки плюсневых косточек были расслаблены, то при плоскостопии они начинают брать на себя всю нагрузку. В результате из-за сбоя в работе мышц большой палец отходит в сторону, а его сустав разрастается и превращается в «шишку». Так образуется вальгусная деформация большого пальца стопы или, как мы привыкли говорить, «косточка» на ноге.
Почему возникает поперечное плоскостопие?
– Генетика. Генетическая слабость мышечно-связочного аппарата чаще всего наследуется по женской линии. У мужчин наследственное плоскостопия развивается реже. Таким образом, женщины попадают в группу риска!
– Неправильная обувь. Если не хотите приобрести или усугубить поперечное плоскостопие, не носите обувь на высоком каблуке, туфли с зауженным носком или обувь с жесткой, негнущейся подошвой. Лучше подберите удобные ботинки на невысоком каблуке. И наведите порядок в обувном шкафчике: замените обувь с неравномерно стоптанной подошвой, ведь она будет поддерживать «неправильное» положение стоп и замедлять процесс их восстановления.
– Избыточный вес. Из-за лишних килограммов нагрузка на ноги становится слишком высокой, и мышцы не в силах выполнять свои основные функции.
– Стоячая работа. Постоянное положение стоя заставит ваши ноги страдать от статической нагрузки. А она излишне утомляет мышцы и повышает риск развития поперечного плоскостопия. Кроме того, из-за стоячей работы ухудшается кровоснабжение ног, появляются боли и напряжение.
– Травмы. При изначально нормальном своде стопы плоскостопие может развиться в результате травм.. Это обычно происходит из-за падения с высоты, автомобильной аварии или спортивной травмы.
«Тревожные звоночки»: как распознать у себя поперечное плоскостопие
Для того чтобы выявить первые признаки поперечного плоскостопия, не обязательно идти к врачу. Для начала можно провести «домашнюю» диагностику.
Ощущения: что вы чувствуете?
Визуальные признаки: что вы видите?
Чтобы распознать поперечное плоскостопие, можно взглянуть на свои ноги. Вы можете увидеть следующее:
Домашний тест на выявление поперечного плоскостопия
Чтобы определить в домашних условиях, есть ли у вас поперечное плоскостопие, проведите простой тест. Для этого смажьте одну из стоп акварелью.
В норме отпечаток стопы должен занимать от одной трети до половины линии. Если же он выступает за пределы этих значений, то пора собираться к врачу. Специалист проведет более точную диагностику и выявит конкретную стадию заболевания.
Профессиональные методы диагностики
Выявить поперечное плоскостопие можно и на приеме у специалиста. Есть несколько профессиональных способов диагностики.
Рентген. Пожалуй, самый простой способ диагностики. На рентгеновском снимке видна степень болезни, а если «снимать» стопы регулярно, можно отследить динамику прогрессирования болезни.
Подография. Этот метод заключается в том, что специалист исследует особенности походки и периоды осуществления перекатов стопы.
Электромиография. В этом методе врач исследует активность мышц стоп. Их положение напрямую указывает на степень тяжести плоскостопия и уровень развития болезни.
Когда уже пора беспокоиться: степени поперечного плоскостопия
К великому сожалению, исправить поперечное плоскостопие без вмешательства хирурга можно только на 1 стадии развития болезни. Для этого следует:
Ортопедические стельки при поперечном плоскостопии
Специальные ортопедические стельки при «косточках» на ногах
Стельки-тренажеры, имитирующие ходьбу босиком
Ортопедические стельки из «невесомого» материала при всех видах плоскостопия
Топ-5 изделий для стопы при поперечном плоскостопии
Если ваша обувь не позволяет вставить ортостельки или вы хотите оказывать поддержку ногам не только в обуви, но и при ходьбе босиком, используйте специальные приспособления для стопы.
Силиконовые стяжки для стопы при плоскостопии
Эти стяжки поддерживают стопу и массируют ее, улучшая кровоток. Эти стяжки уменьшают утомляемость ног при ходьбе, снимают чувство усталости и боли при плоскостопии.
Стяжки при плоскостопии, заменяющие ортопедические стельки
Силиконовые подушечки под плюсну с разделителем пальцев
Эти силиконовые подушечки с межпапльцевым разделителем защищают переднюю часть стопы от болей и давления при поперечном плоскостопии.
Подушечки при молоткообразных пальцах
Эти подушечки при молоткообразных пальцах снижают боль и уменьшают давление на передний отдел стопы.
Ультратонкие стяжки продольного свода от плоскостопия и для снятия усталости
Гимнастика при поперечном плоскостопии
Мы условно разделили ЛФК при поперечном плоскостопии на упражнения со специальным тренажером-растяжкой и без него.
Упражнения со специальным тренажером-растяжкой
Специальный тренажер-растяжка для ног помогает в лечении и профилактике поперечного плоскостопия. Его полезное действие заключается в следующем:
Упражнение №1. Наденьте тренажер-растяжку на большие пальцы и соедините стопы вместе. Оставляя пятки соединенными, медленно разведите носки в стороны, задержитесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторяйте упражнение 10 раз.
Упражнение №2. Поставьте стопы параллельно друг другу на небольшом расстоянии. Одну стопу поднимите вверх, при этом не отрывайте от пола пятку. Вторую стопу оставьте полностью неподвижной. Задержитесь на несколько секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте данное упражнение поочередно на каждую ногу по 10 раз. Количество повторений увеличивайте на 5 раз каждый день
Упражнение №3. Соедините стопы вместе. Растяните тренажер и зафиксируйте стопы. Делайте пружинящие движения в стороны, немного приближая стопы друг к другу с небольшой амплитудой. Повторите раскачивания несколько раз, отдохните минуту, затем повторите упражнение.
Упражнения при поперечном плоскостопии без тренажера-растяжки
Притяните носок к голени как можно сильнее, а затем вытяните его вперед.
Возьмите гирю или любой другой «груз» цилиндрической формы. Подойдет бутылка, наполненная водой или песком. Перекатывайте гирю правой и левой ногой попеременно.
Попеременно перекатывайте правой или левой ногой теннисный мячик с небольшим давлением на стопу. Вместо теннисного мяча можно использовать массажный.
Пальцами руки то притягивайте носочную часть стопы к себе, то расслабляйте.
Встаньте на устойчивый табурет или стул таким образом: одна стопа полностью стоит на поверхности, вторая лишь на одну треть. Пружиньте вверх и вниз.
Походите по комнате босиком, перекатывая стопу с носка на пятку.
Самомассаж при поперечном плоскостопии
Самомассаж стоп при поперечном плоскостопии, увы, не способен изменить форму стопы или уменьшить стадию развития заболевания. Однако он поможет вам снизить боль и утомление в ногах, а также восстановить нормальное кровоснабжение. Вот несколько приемов:
На видео несколько простых приемов самомассажа при плоскостопии от врача-остеопата Всеволода Вычужина.
Горькие последствия поперечного плоскостопия: почему начинать лечение нужно уже сейчас
Если степень плоскостопия небольшая, вы можете даже не подозревать о его присутствии. Однако если стопа успела сильно деформироваться, проявляются горькие последствия поперечного плоскостопия:
Поэтому как только вы заподозрили у себя поперечное плоскостопие, бегите к врачу. Чем раньше вы начнете бороться с поперечным плоскостопием, тем больше шансы предотвратить его чудовищные последствия.
Вывод: жизнь без поперечного плоскостопия
Как мы уже говорили, плоскостопие нельзя излечить полностью, можно лишь приостановить процесс его развития и уменьшить опасное воздействие на организм.