что делать когда кот рыгает
Рвота у кошки
Однозначно экстренные случаи
Сразу же обращайтесь к врачу, если заметите у кошки или кота следующие симптомы.
Чтобы доставить кошку в ветеринарную клинику, постарайтесь по возможности мягко, без лишнего стресса поместить животное в контейнер-«переноску». На дно подстелите что-нибудь мягкое, например, одеяло с привычным для кошки запахом, а поверх – впитывающую пеленку, которую можно менять, если она испачкается. Возьмите с собой запас таких пеленок, сухие и влажные салфетки, пакеты для мусора. Накройте «переноску» полотенцем или, в холодную погоду, пледом – так кошка будет чувствовать себя в большей безопасности и не замерзнет в дороге зимой. Установите контейнер на заднее сиденье автомобиля, тщательно пристегнув ремнем, или на пол позади водительского места. В клинике же постарайтесь поставить контейнер не на пол, а на стул или специальную стойку – это снизит уровень стресса для кошки. Не снимайте полотенце, пока ожидаете приема. Этим же полотенцем вам удобно будет удерживать кошку, доставая ее из «переноски».
Заранее приготовьтесь описывать врачу симптомы. Вам нужно будет также назвать марку или тип корма, который получает кошка, охарактеризовать режим кормления, указать, выявлялись ли ранее у кошки какие-либо хронические заболевания и как проводятся антигельминтные обработки. Что изменилось в последние дни в питании кошки и в доме в целом? К каким химическим средствам или лекарствам кошка могла получить доступ? Вспомните, когда появились первые признаки того, что кошка нездорова, как они развивались со временем. Значение имеет каждая «мелочь»: внешний вид и поведение кошки, характер любых сопутствующих выделений, стул, мочеиспускание… ну и, конечно же, особенности самой рвоты.
Рвота или срыгивание?
Чем подробнее вы опишете симптомы, тем точнее и быстрее врач сможет поставить диагноз.
Не все знают, что извержение содержимого пищеварительного тракта через рот – это необязательно «рвота». Это может быть также и «срыгивание», немного другой процесс, возникающий по другим причинам.
Основное различие между рвотой и срыгиванием в том, что рвота – это «активный», то есть «резкий», «происходящий с силой, с усилием» выброс рвотных масс. При рвоте происходит резкое сокращение брюшной стенки. В рвотных массах обычно присутствует желудочный сок (который можно распознать по кислому запаху). Перед рвотой кошку, как правило, тошнит, о чем сигнализируют, например, рвотные позывы или обильное слюноотделение. Кошка сглатывает слюну, облизывается, издает характерные звуки, иногда можно наблюдать безрезультатные позывы к рвоте.
Срыгивание – процесс «пассивный», происходящий без усилия и часто без каких-либо предшествующих симптомов. Если в рвоте чаще всего присутствуют компоненты непереваренного корма, то при срыгивании такое встречается редко. При частых срыгиваниях важно показать животное врачу. Иногда срыгивание может говорить о нарушении в области пищевода – например, о его патологическом расширении (мегаэзофагии), сужении (стенозе), воспалении (эзофагите) или о застревании в нем инородного тела.
Как срыгивание, так и рвота могут иметь место и до, и после кормления – сразу же или спустя некоторое время.
Почему кошку рвет
О некоторых причинах рвоты мы уже говорили выше – постараемся дать здесь более полный обзор.
Причины, связанные с кормом или с поеданием несъедобных предметов
Какие проблемы может создать корм? Если он низкого качества и плохо усваивается – кишечник кошки может с ним не справиться, разовьется нарушение пищеварения. Если корм испорчен из-за ненадлежащих условий хранения или превышения срока годности либо в него при приготовлении попали токсичные вещества – он может вызвать отравление различной степени тяжести.
Если кошка получает корм надлежащего качества – в числе возможных причин рвоты переедание, вызванное голодом (например, у кошки, спасенной с улицы). Другие возможные причины – переход на новый корм или «ночной голод»: корм, простоявший всю ночь в миске, становится непривлекательным для кошки, так что в момент утреннего кормления, когда владелец насыпает «свежую» порцию корма, питомец с жадностью поедает его, заглатывая большое количество воздуха. Это процесс не патологический, а поведенческий, и проблема решается регулированием скорости поедания (форма и размер крокет), а также установлением правильного режима питания.
Переедание также может быть следствием нарушений поведения. Например, при недостатке внимания владельца, совместных игр или при отсутствии стимулов для проявления видового поведения кошка может подолгу оставаться у миски просто от скуки. Подобное поведение встречается также у кошек, которые не имеют свободного доступа к корму в любое время. Если возможно, сухой корм должен быть в миске животного на постоянной основе. Невозможность «поесть, когда захочется» может привести к неврозу. Однако не следует оставлять слишком много корма. Можно действовать по схеме «1/3 суточной нормы на день и 2/3 на ночь». Корм, который пролежал в миске долго и остался несъеденным, скорее всего, стал непривлекательным и мог испортиться, поэтому подлежит утилизации.
Различные стрессовые факторы могут также стать причиной пикацизма – «извращенного аппетита». Если в рвотных массах обнаруживаются фрагменты тканей или других несъедобных предметов, наблюдайте за кошкой внимательно. Во-первых, вам точно будет полезно обратиться к зоопсихологу, а во-вторых, пристрастие к такому «неудобоваримому» корму может привести к закупорке кишечника, так что для спасения кошки потребуется срочная хирургическая операция.
Пищевая аллергия или непереносимость каких-либо компонентов корма также могут проявляться рвотой. Диагностика и лечение этих состояний иногда сложны и длительны, но это важно для здоровья кошки. Врач выявит компонент кормов, вызывающий нежелательные реакции, и подберет корм, не содержащий таких компонентов.
Если кошку рвет собственной шерстью, которую она проглатывает при вылизывании, – это вовсе не «естественное явление», как иногда думают. Если шерсть не выводится с фекалиями, а регулярно выходит при рвоте или срыгивании, это значит, что кошка проглатывает шерсти столько, что пищеварительный тракт не способен с ней справиться. Возможных причин, как обычно, несколько: чувствительная пищеварительная система, очень густая или длинная шерсть, патологическая линька, которая может быть связана с нарушением питания или очень высокой температурой воздуха в квартире зимой, и чрезмерно интенсивное вылизывание, которое, в свою очередь, говорит о хроническом стрессе и считается формой навязчивого поведения, подобной обсессивно-компульсивному расстройству у людей.
Кошек, особенно длинношерстных, важно регулярно вычесывать щеткой или специальной рукавицей. Если волосяные комочки в желудке становятся проблемой, можно предложить кошке корм, облегчающий их прохождение по пищеварительному тракту. Нельзя допустить, чтобы шерсть стала причиной непроходимости кишечника.
Длинношерстным и полудлинношерстным кошкам с гастроэнтерологическими заболеваниями врач с высокой вероятностью порекомендует диету – например, продукт ROYAL CANIN® GastroIntestinal Haiball.
Причины, связанные с работой органов пищеварения
Рвота – симптом многих гастроэнтерологических заболеваний, от широко известных, таких как гастрит, до редких. Длительная рвота или срыгивания – повод для обращения к ветеринарному врачу, особенно если в рвотных массах присутствуют желчь (субстанция ярко-желтого или зеленоватого цвета), слизь, следы крови. Самолечение, как и бездействие, опасно. Врач поставит диагноз, подберет терапию и, вероятнее всего, порекомендует диетический рацион и оптимальный режим кормления.
Рвота у котенка во время перевода с материнского молока на готовые корма может быть связана с незрелостью пищеварительной системы. Переход должен быть постепенным, обычно он совершается как минимум в течение четырех недель. Вводятся корма, подходящие котенку по возрасту, вначале в кашицеобразной консистенции (как в сухой, так и во влажный корм можно добавлять теплую воду или заменитель кошачьего молока), а затем всё более крупными кусочками, так, чтобы в конце концов котенок полностью адаптировался к сухим и влажным кормам.
Котенка может тошнить и по другим причинам (стресс, инвазия паразитами). При любых симптомах, сопровождающихся рвотой у котенка, обратитесь к ветеринарному врачу.
Причины, связанные с работой других органов
Рвота может возникать при неврологических, онкологических и других серьезных заболеваниях. При регулярной рвоте у кошки не затягивайте с визитом к врачу.
Что можно сделать дома?
Если кошку стошнило один раз и речь не идет о рвоте с примесью крови или о развитии и других тяжелых симптомов, кошке может помочь кратковременное (не более суток!) голодание. Несколько часов не давайте ей корма, но обеспечьте доступ к воде. Затем дайте пятую часть ее обычной порции. Если корм усвоится, можно постепенно наращивать его объем в течение ближайших 24 часов. Если кошку вырвет снова, потребуется обратиться к ветеринарному врачу.
Многократная рвота мучительна для кошки. Лучше не пытаться остановить ее самостоятельно и сразу обратиться к специалисту.
Почему тошнит кота
У кошек и котов бывает трудно отличить рвоту / рвоту, срыгивание и кашель. Все они очень разные и имеют разные возможные причины, поэтому важно попытаться различить их.
Рвота — это активное выталкивание содержимого из желудка и тонкого кишечника кошки через рот. Рвота отличается от срыгивания, которое представляет собой пассивное движение, при котором не требуется сила для выброса содержимого через рот кошки.
Вы также можете принять это за кашель, если не заметили, как что-то выходит.
Лучше всего по возможности снять видео и показать ветеринару. Он может помочь вам определить, действительно ли это рвота, и если да, то почему вашего кота рвет.
Вот некоторая полезная информация о причинах кошачьей рвоты и возможных методах лечения.
Почему моего кота тошнит и рвёт?
Ваш ветеринар задаст множество вопросов, чтобы определить, почему у вашего кота рвота.
Это включает:
Существует несколько возможных причин рвоты кошек, и эти вопросы помогут вашему ветеринару выбрать правильное направление. Возможные причины рвоты кошек можно разделить на две категории: желудочно-кишечные причины и причины, не связанные с желудочно-кишечным трактом.
Желудочно-кишечные причины рвоты у кошек
Причины рвоты у кошек, не связанные с желудочно-кишечным трактом
Как выглядит рвота вашего кота?
Очень важно знать, как выглядит рвота вашей кошки, поскольку различные заболевания могут вызывать более отчетливый вид рвоты. Вот несколько примеров цвета / консистенции рвоты и возможных причин каждой из них.
Желчный / желтый
Кота будет рвать желчью на пустой желудок. Это может произойти, если вы кормите своего кота только утром, а она не ест 24 часа, или это может произойти, если кошки страдают анорексией.
Пища стимулирует сокращение желчного пузыря, но когда желчный пузырь не сокращается, желчь может вернуться в тонкий кишечник и желудок.
Кровь
Кровь можно увидеть при язвах, или если у вашего кота несколько раз подряд рвота, это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и пищевода из-за повышенного содержания кислоты.
Кровь также может присутствовать при нарушении свертываемости, которое наблюдается при определенных заболеваниях и некоторых токсинах (например, при отравлении крыс).
Белая пена
Белая пена в кошачьей рвоте часто наблюдается из-за воспаления слизистой оболочки желудка и / или тонкой кишки по разным причинам.
Вода / прозрачная жидкость
Если у вашего кота рвота прозрачной жидкостью, это может быть жидкое содержимое желудка или ваш кот выпил слишком много воды.
Существует множество возможных заболеваний, из-за которых кошки могут пить слишком много воды, в том числе сахарный диабет и заболевание почек.
Черви
Самый распространенный тип червей, обнаруживаемых при рвоте кошек — это круглые черви. Если вашего кота вырвет червём, важно показать это ветеринару, чтобы он решил проблему соответствующим образом.
Кошки, которые едят слишком много или слишком быстро, могут извергать пищу, и, как правило, она имеет трубчатую форму. Кота также может рвать пищей, если их начинает тошнить вскоре после еды, если есть инородное тело, препятствующее продвижению пищи в тонкий кишечник, или если у них пищевая аллергия.
Комки из шерсти
Котов может иногда рвать комками шерсти, особенно кошек, которые слишком ухаживают за ними, или кошек с длинными волосами.
Коричневая жидкость
Обычно это указывает на переваренную кровь по пищеварительному тракту и проявляется в изъязвлениях, инородных телах или даже комках шерсти в кишечнике.
Зеленая рвота
Если у вашего кота рвота зеленого цвета, это обычно указывает на то, что пища или вещество были доставлены из тонкого кишечника. Смесь рвотных масс с желчью может изменить цвет на зеленый.
Слизь
Слизь обычно наблюдается, если ваш кот срыгивает, а его не рвет. Если вы видите слизь, очень важно определить, действительно ли вашего кота рвет или он срыгивает.
Рвота кота с другими симптомами
Часто, когда кошек рвет, у них наблюдаются и другие симптомы. Описание всех симптомов вашей кошки ветеринару будет иметь важное значение при выборе правильной диагностики или лечения.
У вашего кота рвота, и он не ест
Кошки часто не хотят есть, если их тошнит. Вы можете наблюдать это при различных состояниях, включая инородные тела, заболевания почек и печени, тяжелый диабет, воспалительные заболевания кишечника и т. д.
У вашего кота рвота и запор
Если ваш кот не испражнялся пару дней и пытается идти, скорее всего, у него запор. Это может вызвать скопление содержимого в тонком кишечнике и желудке, вызывая тошноту и рвоту у кота.
У вашего кота рвота и диарея
Эта комбинация симптомов говорит нам о воспалении не только в желудке, но и в тонком и / или толстом кишечнике.
Вашего кота рвет и он при этом чихает
Если у вашего кота острая рвота и чихание, возможно, он заразился вирусом (например, коронавирусом). У кошек, которые заболевают (рвота), нередко развивается инфекция верхних дыхательных путей.
Это связано с тем, что большая часть кошек заражается определенными вирусами, такими как герпесвирус, будучи котятами, и может вести себя нормально, пока не потеряет иммунитет.
У вашего кота рвота и он много пьет
У кошек может возникнуть рвота после того, как они выпьют большое количество воды. У них также может быть заболевание, которое заставляет их много пить и рвоту, например, болезнь почек, сахарный диабет и рак.
Вашего кота рвет и он какает на пол
Кошки могут испражняться на полу, если у них запор или у них повышенные позывы к туалету, что проявляется при воспалении кишечника и диарее.
Стоит ли звонить ветеринару, если моего кота тошнит?
Вам следует немедленно позвонить своему ветеринару, если:
Могу ли я дать коту что-нибудь дома от рвоты?
К сожалению, не так много отпускаемых без рецепта лекарств, которые помогут кошкам избежать рвоты. Если у вашего кота действительно начинается рвота, не давайте ему ничего через рот (включая воду или пищу) в течение нескольких часов.
Когда я смогу снова покормить кота после того, как его вырвало?
Подождав несколько часов, вы можете попробовать дать своему коту около 25% от того, что вы обычно кормите, чтобы посмотреть, сможет ли он это сдержать в себе.
Затем постепенно увеличивайте количество в течение следующих 24 часов. Если у вашего кота снова начнется рвота, вам нужно будет обратиться за помощью к ветеринару.
Как ветеринары лечат рвоту у кошек
Важно различать острую и хроническую рвоту. Хроническая рвота определяется как кошка, которая рвет более одного раза в неделю или тошнит то же самое, то перерыв более трех месяцев. Это сильно отличается от кошки, которая внезапно начинает рвать (острая).
Лечение острой рвоты у кошек
Первым шагом в правильном лечении вашей кошки от рвоты является определение основной причины. Сначала ваш ветеринар проведет неинвазивную диагностику.
Это включает:
Если эти тесты в норме и у вашей кошки острая рвота, ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует поддерживающее лечение с помощью лекарств от тошноты.
Кошек, у которых рвота комками шерсти, можно посадить на специальную диету с высоким содержанием клетчатки вместе с лекарствами, которые облегчат прохождение комков шерсти.
Лечение кошки, которую постоянно рвет (хроническая рвота у кошек)
Если у вашей кошки по-прежнему рвота или у нее в анамнезе была хроническая рвота, будет показано дальнейшее обследование, как описано ниже:
В некоторых случаях диагностика возвращается в норму или не дает окончательного диагноза. Это можно увидеть, если болезнь находится на клеточном уровне тонкого кишечника.
В этом случае следующим шагом будет получение биопсии желудочно-кишечного тракта вашей кошки, чтобы дифференцировать воспалительное заболевание кишечника, пищевую гиперчувствительность и лимфому желудочно-кишечного тракта.
Ваш ветеринар может попробовать новую диету перед взятием биопсии в случае, если это связано с пищевой аллергией.
Если кошку рвет, что делать?
Иногда наши домашние любимцы заболевают. И тогда становится не по себе, потому что владелец не знает, что с питомцем, а, главное, как ему помочь? Не все симптомы специфические и «подсказывают», из-за чего именно мурлыке нездоровится.
А по общим (понос, рвота или запор) самостоятельно определить причину недомогания питомца не удастся.
Так почему кота рвет? Естественное очищение желудка от вылизанной шерсти либо же симптом заболевания?
Что делать, если рвота у кошки постоянная, еще с примесью крови либо же желчи? Обо всем подробнее.
Причины рвоты
Симптомы рвоты
Казалось бы, какие симптомы, если рвота у всех одинакова. Но очень многие владельцы путают ее с кашлем. Считают, что питомца вырвало именно из-за приступа кашля и путают причину и следствие.
Не сразу начинает кошку рвать. Сначала легонько покашливает, слюна выделяется в большом объеме. Мурлыка облизывается, мечется (если не обессилена), постоянно сглатывает и дышит часто-часто.
Только потом уже наклоняет вниз и вытягивает шею – начинается рвота.
Диагностика
Если обратная перистальтика кишечника была единожды, не повторялась, а сама кошечка чувствует себя отлично и ведет себя обычно, то, вероятно, никаких серьезных заболеваний нет.
Зачастую ничего делать не нужно. Возможно, причины была в перекорме либо комке шерсти.
Если же рвота повторялась (минимум трижды в течение суток), то доверьте диагностику ветеринару, необязательно ехать в клинику, можно вызвать его на дом (многие клиники предоставляют данную услугу).
От вас же потребуется рассказать как можно больше ветврачу о мурлыке.
Первым делом нужно вспомнить, чем кормили или что давали питомцу (лекарства, лакомства или, может, кошка дотянулась до цветка или бутылочки с бытовой химией), упомяните о вакцинациях, дегельминтизациях (даты последних), припомните, не было ли травм.
Нужно присмотреться и к рвотным массам. Из чего они преимущественно состоят? Если из не переваренных остатков пищи, то проблемы могут быть связаны и с перекормом, и с закупоркой кишечника, и с инородным телом в желудке, и с качеством корма (например, слишком жирная пища или же некачественная).
Если же рвота у кошки сопровождается лихорадкой, поносом или еще какими-либо симптомами, то, скорее всего, причина в инфекции.
А без специфического лечения (иммуноглобулины или антибиотики) шансов на быстрое и полное выздоровление, увы, практически нет.
Необходимо рассказать ветеринару и про цвет рвотных масс (белый, желтый, с кровью, с пеной и т.д.). Это поможет точнее определить возможную причину недомогания любимого котика.
И только после постановки диагноза можно приступать к лечению питомца. 
Лечение кошки
Что делать хозяину, когда его четвероногий член семьи рвет? Первым делом, вызвать ветеринара либо самостоятельно отправиться в клинику с животным.
Ветврач осмотрит пациента, окажет первую помощь: при необходимости промоет желудок, поставит капельницу. Если необходимо, назначит курс антибиотиков.
Не нужно самостоятельно давать противорвотные препараты. Во-первых, рвота — это защитная реакция организма, возможно, именно таким способом он пытается очистить желудочно-кишечный тракт от токсинов.
А назначая самостоятельно противорвотные препараты, вы добьетесь того, что токсины и яды проникнут в кровь, тем самым самочувствие животного только ухудшится.
Во-вторых, всегда самолечение – это риск. Можно ошибиться с дозировкой. Ну и, в-третьих, такие действия хозяев значительно затрудняют работу ветеринара. Намного сложнее ставить диагноз, когда многие симптомы исчезают до осмотра.
Только ветеринарный врач принимает решение: что и в какой дозировке можно давать кошке с рвотой. Все, что вы можете делать, это не кормить больше кота, но обеспечить ему доступ к чистой воде. Обезвоживание очень опасно.
Ветврач наверняка посоветует вам дома выпаивать питомцу каждые 10-15 минут по ложечке (чайной) специального солевого раствора.
Не нужно вливать весь стакан, это лишь спровоцирует новый приступ рвоты. Подобные порошки (их потом растворяют в охлажденной кипяченой воде согласно инструкции) лучше держать у себя в аптечке, а продаются они в любой «человеческой» аптеке.
Если же причина рвоты в завороте петли или непроходимости кишечника, то потребуется операция. Но опять же, узнать об этом можно лишь после того, как вы своего питомца покажете ветеринару.
Если вы принимаете решение обойтись без квалифицированной помощи и делать все самостоятельно (ставить клизмы, колоть антибиотики, давать противорвотные), то рискуете потерять любимца.
Обратитесь к ветеринару сразу же, как заметили, что вашему любимцу нездоровится.
Расстройство пищеварения желудочно-кишечного тракта: диспепсия
К основным причинам, вызывающим Функциональную диспепсию, относят психологические травмы и стрессы.
Именно эти факторы выявляются у большинства пациентов с функциональной диспепсией. В некоторых случаях причиной заболевания служит повышение восприимчивости желудочной стенки к растяжению, у таких больных, как правило, двигательная функция желудка не нарушена. Если патология сопровождается симптомами, характерными для язвенной болезни, то причиной появления диспепсии в таком случае может служить выделение соляной кислоты в объеме, превышающем норму.
Бродильная диспепсия бывает вызвана чрезмерным употреблением в пищу продуктов богатых углеводами: фруктов, бобовых, капусты, кваса, мёда и пр., в результате чего в кишечнике формируется ацидофильная (бродильная) флора. Наряду с изменением кишечной флоры в развитии бродильной диспепсии известную роль играет пониженное выделение диастазы поджелудочной железой, вследствие чего нарушается процесс расщепления углеводов.
Гнилостная диспепсия возникает при чрезмерном употреблении продуктов белкового происхождения, особенно требующих длительного времени для переваривания. Токсичные вещества, образующиеся при распаде белков, становятся причиной интоксикации организма больного. В основном это относится к красным сортам мяса (баранина, свинина, говядина) и их производным (колбасы и другие мясные изделия), злоупотребление которыми стимулирует развитие гнилостной микрофлоры кишечника.
Жировая (мыльная) диспепсия. Вызывается употреблением в пищу слишком большого количества тугоплавких жиров, таких как баранье и свиное сало и их производные.
Диспепсия, являющаяся следствием ферментной недостаточности, бывает следующих видов:
Симптомы диспепсии
Симптомы диспепсии могут проявляться по-разному, что зависит от конкретного вида расстройства, однако существуют признаки, которые одновременно характерны для всех видов заболевания.
Различные виды диспепсии имеют следующие общие симптомы:
Диспепсия, которая вызвана недостатком пищеварительного фермента, имеет следующие признаки:
Иногда пациенты испытывают головные боли и бессонницу. В кале часто содержится большое количество пищи, которая плохо переварена.
Функциональная диспепсия проявляется такими неприятными симптомами как боль, дискомфорт в области поджелудочной железы после принятия пищи, сопровождающийся тяжестью, переполнением, ранним насыщением.
Бродильная диспепсия. Основными симптомами бродильной диспепсии являются вздутие кишечника с выделением большого количества газов, частый жидкий пенистый стул с кислым запахом. Боли в животе терпимые или отсутствуют. Весьма типичным признаком бродильной диспепсии является характер испражнений. Они слабо окрашены, содержат мало пузырьков газа, большое количество крахмальных зёрен, клетчатки, йодофильных микробов и органических кислот.
Гнилостная диспепсия во многом напоминает интоксикацию: больной ощущает слабость и общее недомогание, чувствует тошноту и сильную головную боль. Кал темный и жидкий, имеет неприятный и довольно резкий запах, стул при этом учащенный.
Жировая диспепсия, в отличие от других видов диспепсии, не характеризуется частым поносам. Пациенты, страдающие жировой диспепсией, испытывают чувство переполнения и тяжести в животе, жалуются на метеоризм и отрыжку, а также сильные боли, которые начинаются через полчаса после приема пищи. Кал имеет белесый цвет и жирный блеск: это остатки жира, который не успевает перевариться. Стул при этом обильный.
Диспепсия у маленьких детей проявляется в срыгивании и вздутии живота. Стул частый, более шести раз за сутки, кал имеет зеленый цвет, попадаются белесые хлопья. Ребенок при этом капризничает, плохо спит и ест.
Лечение диспепсии
Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.
Лечение функциональной диспепсии
Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.
При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.
Лечение кишечной диспепсии
Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.
Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.