что делать когда заклинило спину между лопаток

Защемление нерва в позвоночнике: симптомы, как лечить

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание нервов межпозвоночными дисками. Данное состояние достаточно болезненное и при неполучении должного лечения влечет за собой негативные последствия.

Причины и симптомы

Симптомы защемления нерва в позвоночнике будут зависеть от того, в каком месте локализована боль и какой нерв зажат. Если защемило чувствительный нерв, то болит спина. А в случае пережатия двигательного или вегетативного нерва могут быть более опасные последствия.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Именно этот отдел позвоночника особенно часто страдает от защемления нервов. В большинстве случаев воспаляется седалищный нерв. Симптомы защемления нервов в этом отделе позвоночника следующие:

Шейный отдел

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника – редкое явление. Может быть вызвано преимущественно переохлаждением или резкими, неосторожными движениями головой. Также боли возможны при нахождении долгое время в некомфортной позе (например, при опьянении, когда человек не контролирует свои движения). Несмотря на редкость, последствия защемления нерва на этом участке позвоночника могут быть очень опасными: паралич, воспалительные процессы, неврологические проблемы. Причины болей в шейном отделе следующие:

Грудной отдел

Причинами защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут быть: неудачный поворот тела, поднятие тяжестей, искривление позвоночника, возрастные изменения. Признаки защемления нерва в груди можно спутать с приступом стенокардии. Развивается аритмия, одышка, появляются боли в области сердца, становится тяжело дышать. Кроме этого, бросает в жар, возникает обильное потоотделение, покраснение в области защемления нерва, трудности с движением, неполадки и боль со стороны желудка.

Между лопаток

Защемление нерва между лопатками может наступить вследствие различных болезней (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвонковая грыжа), опухолей, травм. К факторам развития таких заболеваний относятся: малоподвижный образ жизни, слишком большие физические нагрузки, пребывание на сквозняке. Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.

Диагностика

При наступлении болей в спине необходимо в любом случае обратиться к врачу-неврологу. Специалист назначит ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:

Лечение защемления нерва

При лечении защемленного нерва в позвоночнике в первую очередь нужно обеспечить покой пораженного участка, то есть лечь и ничего не делать. Далее врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде гелей, мазей, таблеток или инъекции. После снятия симптомов болезни лечится ее причина. Для этого используются методы, описанные ниже.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК – отличный метод лечения защемления позвоночника, применяемый в комплексной терапии. К тому же он очень эффективный, но многие пациенты им пренебрегают. Упражнения направлены на восстановление поврежденных, воспаленных мышц при защемлении нерва в позвоночнике. Они делаются так, чтобы причинить наименьшие болевые ощущения пациенту. Лечебная гимнастика одни группы мышцы расслабляет, другие укрепляет, усиливает кровообращение, позитивно воздействует в целом на весь организм. Ее следует делать регулярно и под присмотром врача.

Массаж

Это основной метод лечения защемления нервов в позвоночнике. Массаж очень хорошо снимает спазм мышц. Некоторые приемы могут освоить родственники или близкие больного и делать самостоятельно. Главное при этом не затрагивать позвоночник, работать только с мышцами спины. Манипуляции с позвоночным столбом может проделывать только мануальный терапевт по показаниям.

Медикаментозное лечение

К самым популярным препаратам при лечении защемленного позвоночника относятся «Диклофенак», «Кетонал» (подходит для беременных). Это противовоспалительные нестероидные средства. В качестве дополнительных лекарств употребляют «Ибупрофен», «Аспирин». Эффективны мази: «Финалгон», «Беталгон» (обладают спазмолитическим действием), «Випросал» (обезболивающий и согревающий эффект). В обязательном порядке назначаются витамины группы В (в основном В12) и Е. Также возможны компрессы или натирания (при одобрении врача).

Корсеты

Ортопедические корсеты необходимы для поддержания и фиксации спины при симптомах защемления нерва в позвоночнике. Они хорошо снимают нагрузку с определенных участков позвоночника. В зависимости от места расположения, они бывают: поясничные, грудопоясничные, пояснично-крестцовые и корсеты для беременных.

Операция

Оперативное лечение защемленного нерва в позвоночнике может потребоваться в том случае, когда консервативные методы уже не помогают. Например, при образовании грыжи. После операции больному потребуется длительный реабилитационный период.

Что делать при беременности?

Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.

К какому врачу обратиться?

При болях в области поясницы следует обращаться к неврологу. Проведя диагностику, он может направить к другим специалистам. Так, при обнаружении межпозвонковой грыжи нужно будет посетить хирурга и в дальнейшем наблюдаться у него. Если выявилась опухоль, то поможет онколог. При смещении позвонков, вывихе следует обратиться к мануальному терапевту. Он освободит нерв из зажатого состояния. Выявить первопричину болезненного состояния поможет врач-остеопат. Он же устранит проблему, проработав весь позвоночный столб.

Профилактика

Соблюдая следующие меры профилактики, можно обезопасить себя от защемления нервов в позвоночнике:

Источник

Боль между лопаток: причины, сопутствующие симптомы и лечение

На боли между лопаток люди жалуются значительно реже, чем на дискомфорт в пояснице и шее, тем не менее они также встречаются и могут указывать на самые различные заболевания. При этом если боли в пояснице или шеи могут возникать в результате перенапряжения мышц, то дискомфорт между лопаток практически никогда не носит столь безобидный характер, т. е. его появление следует расценивать в качестве однозначного признака возникновения нарушений в позвоночнике или внутренних органах и повода для обращения к врачу.

Причины появления болей между лопатками

Главным образом, дискомфорт в области лопаток является признаком возникновения заболеваний позвоночника. На этом уровне расположен грудной отдел позвоночника, отличающийся наименьшей подвижностью. Именно поэтому боли между лопатками встречаются значительно реже, чем в пояснице или шее. Но они также могут указывать на возникновение:

Также причиной возникновения болевых ощущений в верхней части спины могут служить заболевания внутренних органов, в особенности сердца. Но их развитие напрямую зависит от состояния позвоночника, поэтому в большинстве случаев при диагностировании стенокардии или других подобных нарушений дополнительно обнаруживаются патологии межпозвоночных дисков, искривления позвоночника и т. д., так как они препятствуют нормальной передаче нервных импульсов от спинного мозга к сердцу, легким, органам ЖКТ и другим.

Это приводит к нарушениям в их работе, что со временем перерастает в органические изменения, т. е. развитие болезни. Поэтому при обнаружении патологий внутренних органов всегда рекомендуется обследовать позвоночник и направить силы и на восстановление его нормальной анатомии. В противном случае терапия будет малоэффективной, а имеющиеся заболевания перейдут в разряд хронических и будут регулярно рецидивировать.

Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи

Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, при котором в межпозвоночных дисках возникают дегенеративно-дистрофические процессы. Оно диагностируется практически у каждого второго человека старше 35 лет, но грудной отдел позвоночника в виду его низкой подвижности страдает значительно реже других.

Чаще всего от остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж страдают самые верхние и последние межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника. Остальные практически никогда не поражаются, подобное наблюдается в основном при обширном поражении дисков остеохондрозом.

На фоне обезвоживания межпозвонковых дисков волокна его наружной оболочки (фиброзного кольца) ослабевают и под действием высокого давления внутреннего содержимого (пульпозного ядра) постепенно разрываются. В результате диск деформируется и выпячивается, чаще в позвоночный канал, где проходит спинной мозг и спинномозговые корешки. Таким образом, формируется протрузия. Если на этом этапе не предпринять соответствующие меры, волокна фиброзного кольца разорвутся окончательно и образуется истинная грыжа, т. е. пульпозное ядро получит выход в позвоночный канал и сможет сдавить нервные корешки и спинной мозг.

Это приведет к развитию корешкового синдрома. Для него характерна иррадиация болей в руки, корпус, а также возникновение онемения, ощущения бегания мурашек по коже и других нарушений чувствительности. Ситуация может осложняться отделением части пульпозного ядра от материнского диска, что может привести к необратимым поражениям нервов и параличу. Подобное называют секвестрированной грыжей.

В грудном отделе чаще всего формируются грыжи Шморля, т. е. выпячивание образовывается на верхней или нижней поверхности диска, прорастая внутрь тела позвонка, постепенно разрушая его. Это со временем может привести к компрессионному перелому позвоночника.

Спондилез

Спондилезом называют осложнение остеохондроза, при котором наблюдается сильное сплющивание межпозвоночных дисков. Это приводит к образованию на поверхности тел позвонков костных выступов или остеофитов. Они склонны увеличиваться в размерах и срастаться между собой, что приводит к полной обездвиженности пораженных позвоночно-двигательных сегментов.

Сколиоз, кифоз и их сочетание

Сколиоз – искривление позвоночника, при котором он деформируется в боковой плоскости. При кифозе же наблюдается увеличение естественного прогиба позвоночника с формированием горба. Часто эти патологии сочетаются между собой, в таких ситуациях диагностируется кифосколиоз. В обоих случаях возникают боли между лопатками. При невмешательстве деформации прогрессируют, отрицательно влияя на работу внутренних органов, провоцируя усиление болей и развитие корешкового синдрома.

Миозит

Миозитом называют воспалительный процесс в скелетных мышцах, который сопровождается появлением локальных болей в области поражения. Боли усиливаются при движениях, при которых задействуются воспаленные мышцы, и прогрессируют со временем. Их появлению обычно предшествуют травмы, перенапряжение мышц, как при тяжелом физическом труде, так и при долгом пребывании в вынужденной позе, в том числе и сидении за компьютером.

Межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют состояние, при котором сдавливаются или разражаются межреберные нервы, что нередко становится следствием остеохондроза, переохлаждения, стресса. Изначально возникает спазм мышц, что и приводит к компрессии или раздражению нервов.

При межреберной невралгии боли носят опоясывающий, стреляющий характер. Они склонны усиливаться при дыхании, резком движении, а также надавливании на определенные точки в области ребер.

Заболевания внутренних органов

Болезни сердца, органов ЖКТ также могут вызывать появление болей между лопатками. Они могут концентрироваться в спине или охватывать еще и левую сторону тела, живот или носить опоясывающий характер. Основными причинами, вызывающими боли между лопатками, могут выступать:

В определенных случаях даже воспаление легких и плеврит могут давать о себе знать появлением болей в спине на уровне лопаток. Но это зачастую сопровождается кашлем и повышением температуры тела.

Виды болей между лопатками

Характер болезненных ощущений может многое сказать о причинах их возникновения. Боли между лопатками чаще всего ноющие, тянущие. Поэтому они редко заставляют людей сразу же обращаться за медицинской помощью, что приводит к прогрессированию имеющихся заболеваний. Они регулярно рецидивируют и могут сохраняться достаточно долго, что указывает на хроническое течение патологии.

Острые боли в верхней части спины возникают довольно редко. Они появляются внезапно, быстро усиливаются и затем постепенно проходят. Именно они чаще всего приводят больных к врачу. Хотя хронические слабовыраженные боли являются не менее весомым поводом для обращения к специалисту.

Зачастую появлению и усилению болевого синдрома способствуют:

Боли между лопатками также могут быть жгучими, что требует записаться к врачу как можно быстрее, а в ряде ситуаций и получения экстренной медицинской помощи.

Изначально возникшие боли между лопаток могут со временем начинать отдавать в шею, руки и плечи. Подобное нередко сопровождается возникновением ощущения онемения, бегания мурашек или другими нарушениями чувствительности, а также ограничением подвижности рук и тела или нарушениями функционирования внутренних органов, т. е. развитием корешкового синдрома.

Он является следствием компрессии спинномозговых корешков межпозвонковыми дисками, телами позвонков, их отростками или другими анатомическими структурами. При этом локализация дискомфортных ощущений напрямую зависит от того, на уровне какого позвоночно-двигательного сегмента расположен сдавленный спинномозговой корешок. При ущемлении нервов, локализованных на уровне первого грудного позвонка будут наблюдаться нарушения чувствительности на внутренней поверхности предплечья, плеча, а также в подмышечной впадине. А при компрессии нервов, расположенных на уровне последних, 11—12-го позвонка грудного отдела позвоночника не исключено развитие дисфункции тазовых органов, что может сопровождаться нарушением или потерей контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Диагностика причин болей между лопатками

При возникновении болей между лопаткок в первую очередь необходимо записаться на прием к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Специалисты нашего центра используют комплексный подход к диагностике и лечению, поэтому смогут быстро поставить правильный диагноз. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет составить полное представление о состоянии больного, обнаружить признаки неврологического дефицита и оценить степень поражения. Полученные в результате опроса и осмотра данные позволяют специалисту предположить, что именно послужило причиной возникновения болей между лопатками, и назначить дополнительные исследования с целью уточнения вида патологии, стадии развития и общей оценки состояния позвоночника.

Поэтому больным назначаются:

Предпочтение всегда стараются отдавать МРТ, так как именно этот метод позволяет получить максимально точные и полные данные о состоянии всех позвоночных структур, оценить состояние спинного мозга и его корешков. С помощью МРТ удается выявить не только межпозвоночные грыжи и точно определить их размер, но и диагностировать протрузии с размером от 1—2 мм. При этом метод абсолютно безопасен и может применяться даже для обследования беременных женщин.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При обнаружении признаков заболеваний сердца, органов ЖКТ и дыхательной системы пациента направляют на консультацию к кардиологу, гастроэнтерологу или пульмонологу. Эти узкие специалисты помогут устранить уже возникшие заболевания внутренних органов, но их вмешательство в терапию не устраняет необходимости в лечении патологий позвоночника, создавших предпосылки для развития нарушений в работе внутренних органов.

Лечение болей между лопаток

В подавляющем большинстве случаев изначально назначается консервативная терапия. Она особенно эффективна при вмешательстве в течение патологического процесса на ранних стадиях и позволяет полностью устранить возникшие изменения. Только при развитии тяжелых осложнений пациента сразу же направляют на консультацию к нейрохирургу, так как при секвестрированной межпозвоночной грыже, выраженном искривлении позвоночника или запущенном спондилезе улучшить состояние больного можно только хирургическим путем. Поэтому важно обращаться к врачу как можно раньше при появлении болей между лопаток.

Консервативная терапия всегда носит комплексный характер и подразумевает принятие мер для улучшения самочувствия больного, а также устранение причины развития дискомфорта. Ее основными компонентами становятся:

Чтобы повысить эффективность лечения, неврологи рекомендуют пациентам пересмотреть свои привычки и образ жизни, в частности:

Очень хорошо на состоянии позвоночника и организма в целом сказываются регулярные занятия плаванием. Обычно посещать бассейн достаточно 2—3 раза в неделю.

Медикаментозная терапия

Основными задачами медикаментозной терапии являются устранение болей между лопаток, воспаления и активизация процессов восстановления организма. В этих целях больным назначаются:

Если у пациента были обнаружены патологии сердца, органов ЖКТ и других, назначается дополнительное лечение, подразумевающее использование антибиотиков, ингибиторов протонной помпы, антигипертензивных или других средств.

Мануальная терапия

Мануальную терапию можно назвать основой лечения заболеваний позвоночника. Не стоит путать ее с лечебным массажем. Если последний позволяет лишь улучшить состояние мягких тканей и активизировать кровообращение, то мануальная терапия подразумевает непосредственное воздействие рук специалиста на позвоночник.

Благодаря использованию определенных приемов манипуляции, мобилизации, постизометрической релаксации, остеопатии и в особенности методики Гриценко удается не только восстановить правильное положение позвонков и прямоту позвоночного столба, но и увеличить расстояние между ними до оптимальной величины. За счет этого давление на межпозвоночные диски резко уменьшается, что создает оптимальные условия для их регенерации. Также мануальный терапевт может устранить давление различных анатомических структур на спинномозговые корешки, благодаря чему преодолевается корешковый синдром, т. е. проходят боли в руках, нарушения чувствительности, ощущение онемения, а также происходит нормализация работы органов малого таза. В нашей клинике нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

Кроме того, мануальная терапия позволяет устранить функциональные блоки и спазмы мышц, что благотворно сказывается на подвижности человека и самочувствии. Поскольку с нормализацией мышечного тонуса уменьшаются боли между лопатками, улучшается трофика тканей и передача нервных импульсов. Само мануальное воздействие, так же как и при лечебном массаже, оказывает благотворное влияние на качество кровообращения. Благодаря этому все ткани получают максимум необходимых им веществ, при условии соблюдения правильной диеты и приема назначенных врачом препаратов, что способствует скорейшему их восстановлению.

Дополнительным «бонусом» мануальной терапии, проводимой по методу Гриценко, является укрепление иммунитета и усиление адаптационных способностей организма. Пациенты могут заметить первые улучшения самочувствия уже после первого сеанса. Но для получения максимально возможного, а главное стойкого результата требуется пройти полный курс лечения, длительность которого подбирается в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются вне острого периода течения заболевания. С их помощью можно потенцировать действие других лечебных мер, а также добиться получения обезболивающего, противовоспалительного, репаративного, спазмолитического эффекта, а также улучшить микроциркуляцию в тканях.

Зачастую при патологиях позвоночника показано проведение курсов:

ЛФК – обязательный компонент лечения практически любых болезней. Он подразумевает ежедневное выполнение индивидуально разработанного врачом-реабилитологом комплекса упражнений, которые будут способствовать нормализации мышечного тонуса, активизации кровообращения и повышению гибкости позвоночника.

Важно не использовать представленные в сети комплексы, а обратиться к специалисту, который индивидуально разработает программу занятия для конкретного пациента. В таком случае она будет учитывать не только особенности состояния позвоночника, но и возраст больного, имеющиеся у него сопутствующие заболевания, а также уровень физической подготовки, что позволит добиться максимального эффекта от занятий и исключить вероятность нанесения вреда человеку.

Первые занятия рекомендуется проводить под контролем врача. Это необходимо, чтобы больной смог полностью освоить методику выполнения каждого упражнения и правильно выполнять его в дальнейшем в домашних условиях. Во время занятий важно избегать любых резких движений и перенапряжения, а в случае возникновения болевых ощущений сразу же нужно обращаться к лечащему врачу.

Таким образом, боль между лопаток может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Поэтому при ее появлении стоит не медлить с обращением к специалисту, в противном случае заболевание может привести к возникновению осложнений различного характера вплоть до инвалидности. Если же начать лечение сразу же, практически всегда удается быстро добиться полного восстановления организма и устранения болевого синдрома, вместе с причинами его вызывающими.

Источник

Боль в спине

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 30.11.2020
Дата обновления: 18.03.2021
Все врачи клиники

Что делать, если внезапно появились сильные боли в спине, как снять болезненные ощущения и можно ли это сделать самостоятельно? Конечно, неплохо знать, как помочь себе в случае появления внезапной сильной боли, но ограничиваться этим не стоит: после первой экстренной самопомощи нужно сразу же обращаться к врачу. В московской клинике «Парамита» вам всегда помогут: установят причину боли и избавят от нее.

Что делать при острой боли в спине

Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.

Только без паники

Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику. Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению.

Как облегчить свое состояние самостоятельно

Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:

Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу

В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:

Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.

Что делать при болях в спине различного характера

Боль в спине может быть разной: острой, отдающей в разные участки тела, глубокой, ноющей, очень сильной, постоянной или волнообразной. Располагаться она также может на разных участках спины: в области шеи, груди, поясницы, крестца и копчика. Даже после полного обследования не всегда удается выяснить причину болей в спине, и тогда говорят о ее неспецифическом характере.

Такие боли называют ноцецептивными, связанными с раздражением болевых рецепторов в тканях (мышцах, связках, костях). Раздражители могут иметь механический (травмы), физический, химический и воспалительный характер. При этом степень изменений в позвоночнике не всегда соответствует интенсивности болевых ощущений. Неспецифические боли составляют около 80% всех болевых синдромов спины.

Нейропатический болевой синдром связан с поражением нервных корешков и нервных стволов. Эти боли составляют 7 – 8% от всех болевых синдромов, их особенностью является высокая возможность подтверждения диагноза при проведении инструментальных исследований.

Третий вид боли – специфические болевые синдромы (например, при туберкулезе позвоночника) встречаются относительно редко.

Сильные боли в спине при коронавирусе и других ОРВИ

При любых острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся внезапным началом и лихорадкой, могут появляться мышечные боли в спине, ломота во всем теле и сильная слабость. Эти болезненные ощущения связаны с общей интоксикацией организма. При коронавирусной инфекции с высокой температурой боли в спине могут быть одним из первых проявлений.

При появлении коронавирусной пневмонии болезненность в спине усиливается за счет поражения плевры, имеющей много нервных окончаний, а также за счет постоянного напряжения спинных мышц при навязчивом кашле. В спинных мышцах скапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей раздражение и болезненные ощущения.

Что поможет: можно принимать внутрь Парацетамол – он является обезболивающим и жаропонижающим средством. Поможет также прием любых НПВС внутрь и нанесение на кожу в виде мазей и гелей.

Сильная боль в верхней части спины (шейном отделе позвоночника)

Острый болевой синдром может носить смешанный неспецифический и нейропатический характер. Неспецифические боли ноющие, часто связаны с неправильным вынужденным положением за столом во время работы, напряжением мышц спины и шеи. Кратковременный болезненный приступ может появляться при стенокардии и отдавать в левую руку.

Нейропатические боли имеют острый жгучий характер, иррадиируют в руку и лопатку на стороне поражения и связаны с ущемлением нервных корешков шейного отдела позвоночника.

Сильные боли в грудном отделе и в области лопаток

Спина в грудном отделе и между лопатками чаще всего болит при малоподвижном образе жизни и длительном нахождении тела в неудобном положении. Очень часто такое состояние появляется у тех, кто сидит за компьютером по нескольку часов в день. Ослабленные мышцы не выдерживают нагрузки и болят.

Развитие ребенка может быть нарушено при неправильной осанке – происходит боковое искривление грудного отдела позвоночника – cколиоз. Если вовремя не принять меры, позвонки смещаются и может произойти их компрессионный перелом.

Сильнейшая боль между лопатками может быть при ущемлении корешков спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника. Она может отдавать в межреберные пространства или в левую руку и иметь сходство с приступом стенокардии, но при этом не снимается Нитроглицерином.

Острые боли в области лопаток могут появляться при различных заболеваниях внутренних органов: сердца, желудка, поджелудочной железы, легких (при поражении плевры), почек, желчного пузыря.

Если вы не понимаете, что болит, то лучше вызвать скорую помощь.

Сильно болит поясница

Острый поясничный болевой синдром чаще всего связан с состоянием позвоночника, носит неспецифический характер и составляет около 80% всех болей в данной области.

Нейропатический болевой синдром составляет около 7 – 8%. Так, острая внезапная боль в пояснице (люмбаго) обычно связана с ущемлением спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника. Острая внезапная боль в ягодице, отдающая в заднюю поверхность бедра (ишиас) – это ущемление или воспаление седалищного нерва.

Поясница может болеть также при заболевании почек и мочевыводящих путей, половых органов.

Сильно болит спина и живот

Такие боли опасны, чаще всего они связаны с заболеваниями внутренних органов. При их появлении в первую очередь думают об остром панкреатите. Острый болевой синдром носит опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой и требует экстренной госпитализации больного. Если этого не сделать, то может произойти некроз ткани поджелудочной железы и больной погибнет.

Реже опоясывающие боли возникают при заболевании почек. Это состояние также требует врачебной помощи. При холецистите и приступе желчнокаменной болезни болеть может с правой стороны с иррадиацией вверх, к ключице.

Острая опоясывающая боль может появиться при межреберной невралгии, вызванной ущемлением спинномозговых корешков нижних участков грудного отдела позвоночника. Болезненность настолько сильная, что лишает больного сна.

Сильная болит спина и отдает в ногу

Иррадиация острых болей в ягодицу и заднюю поверхность правой или левой ноги до колена говорит об ущемлении нервных корешков поясничной области с вовлечением в процесс седалищного нерва. Болевой синдром особенно сильный, имеет характер электрического разряда и сопровождается болезненными судорожными подергиваниями.

При сильном вдохе болит спина

Больно дышать чаще всего бывает:

Сильно болит спина под ребрами

Такая локализация часто связана с заболеваниями внутренних органов:

Болит бок со спины

Острые боли по бокам спины также могут быть связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. По локализации и характеру болей можно предположить их происхождение. Если заболело в правом боку:

Если боль не снимается, нужно вызывать скорую помощь.

Сильно болят мышцы спины

Спинные мышечные боли появляются при простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, после длительной тренировки. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни мышцы могут болеть даже при небольших физических нагрузках.

Любое заболевание позвоночника (остеохондроз, мезпозвоночная грыжа, сколиоз и др.) всегда сопровождается напряжением мышц спины, так как они защищают позвоночный столб от любых негативных воздействий. При этом напряжение в мышцах усиливает болезненные ощущения в спине.

Сильно болит спина ночью и по утрам

Ночные и утренние боли в спине – это серьезный симптом, один из признаков воспалительного процесса. Как правило, болезненность сочетается с другими признаками: возраст до 40 лет, постепенное начало, утренняя скованность движений до получаса и больше, устранение болевых ощущений после начала двигательной активности.

Это серьезный симптом, который лишает больных сна и развивается при таких заболеваниях, как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, артрит, связанный с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

Сильные боли в спине при беременности

Болевой синдром при беременности носит механический характер. Растущий плод увеличивает нагрузку на мышцы и связки спины. В спинных мышцах при постоянном напряжении вырабатывается повышенное количество молочной кислоты, что приводит к появлению ноющих мышечных болей.

Болевой синдром может иметь и острый, приступообразный характер, что свидетельствует об ущемлении спинномозговых корешков на фоне высокой нагрузки на позвоночник. Беременная женщина ощущает сильную боль, лишается сна и постоянно находится в состоянии стресса.

Самые частые заболевания, вызывающие боли в спине

Болевой синдром в области спины в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, нейроэндокринной системы или внутренних органов. Самыми частыми являются остеохондроз, межпозвоночная грыжа, болезнь Бехтерева, онкологические процессы в позвоночнике и др.

Остеохондроз и грыжа диска

Это дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к постепенному разрушению межпозвоночных дисков (хрящевых амортизационных пластинок с упругим ядром в середине). Диски растрескиваются, теряют упругость и могут полностью разрушаться. При этом ядро диска выпячивается и сдавливает нервные корешки или спинной мозг – развивается грыжа диска.

При ущемлении корешков появляются сильные боли в спине, часто иррадиирующие в крупные нервные стволы. Чаще всего это происходит в поясничном отделе, выдерживающем самую высокую нагрузку. Болит сначала в области поясницы, а затем иррадиирует на заднюю поверхность нижней конечности (люмбоишиалгия). Чем раньше начато лечение этого заболевания, тем быстрее больной избавится от болевых ощущений.

Болезнь Бехтерева

Происходит поражение суставов и связок позвоночника, сопровождающееся сильными болями в спине и постепенным формированием неподвижности позвоночного столба (анкилоза). Процесс начинается в нижних отделах позвоночника и постепенно понимается вверх. Особенностями болевого синдрома являются: ночные и утренние боли в спине, утренняя скованность, проходящая не менее, чем через полчаса после пробуждения и начала активных движений. Очень важно своевременно обратить внимание на эти симптомы и как можно раньше обратиться к врачу.

Рак легких

Опухоль развивается медленно из слизистой оболочки крупных или мелких бронхов. Вначале болезнь протекает бессимптомно, затем появляется кашель и периодически развиваются воспалительные процессы в бронхах и легких. При прорастании опухоли в плевру (тонкую пленку, покрывающую одним своим листком грудную клетку, а другим – легкие) появляются боли в спине, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании.

При появлении болей в спине, усиливающейся при дыхании и кашле, нужно немедленно обращаться к врачу!

Диагностика

Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:

Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.

Как лечить боль в спине

Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.

Алгоритм лечение острого болевого синдрома:

Медикаментозная терапия

Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):

Источник