что делать при эпилепсии у человека после алкоголя какие таблетки
СОДЕРЖАНИЕ
Алкогольная эпилепсия — это одно из самых серьезных патологических состояний, которое характеризуется повторяющимися приступами, возникающими после употребления алкоголя. Чаще всего приступы сопровождаются сильными судорогами.
Заметка! Алкогольная эпилепсия чаще всего проявляется у людей, зависимых от спиртного, но может возникнуть и у человека, не склонного к чрезмерному употреблению алкогольной продукции.
Важно отметить, что в разных источниках алкогольную эпилепсию могут называть по-разному: эпилептическая реакция, эпилептический синдром. Однако между этими понятиями есть некоторые отличия.
Под эпилептической реакцией понимают единичный либо повторяющийся приступ, возникающий на следующий день после разового употребления спиртного у людей, никогда не страдавших алкоголизмом. Состояние человека относительно быстро приходит в норму.
Эпилептический синдром, в свою очередь, развивается у лиц, склонных к алкоголизму. Частые и ярко проявляющиеся приступы характеризуются соматическими и психологическими отклонениями. Обычно они сопровождаются галлюцинациями. Человек в такие моменты полностью погружен в бессознательное состояние.
Алкогольная эпилепсия, по сравнению с вышеперечисленными понятиями, возникает в самых запущенных случаях. Обычно это происходит у алкоголиков «со стажем», систематически употребляющих спиртное на протяжении нескольких лет.
Заметка! Приступы алкогольной эпилепсии у заядлых алкоголиков нередко перерастают в алкогольный психоз.
Причины возникновения
Одной из основных причин проявления алкогольной эпилепсии является губительное воздействие спиртосодержащих напитков на клетки больших полушарий головного мозга.
Заметка! Риск возникновения приступа эпилепсии возрастает в случаях, когда человек начинает принимать некачественный алкоголь или лекарственные настойки, содержащие спирт (боярышник, валерьяна и др.).
Выделяют еще несколько причин эпилептических приступов:
Справка! На сегодняшний день в списках международной мировой классификации заболеваний диагноз «алкогольная эпилепсия» отсутствует. Болезнь, сопровождающаяся приступами, изучается наряду с алкогольной интоксикацией и абстинентным синдромом («синдромом отмены»).
Приступы эпилепсии, сопровождаемые сильными судорогами, могут быть обусловлены:
Справка! На сегодняшний день 1.5% алкозависимых россиян страдают от приступов алкогольной эпилепсии.
Симптомы, указывающие на развитие алкогольной эпилепсии
К основным симптомам, по которым можно отличить приступ алкогольной эпилепсии, относятся:
Заметка! Эпилептическим припадкам не свойственен полиморфизм (так называемое многообразие). То есть каждый последующий раз приступ проявляется практически так же, как и в первый.
Первичная помощь при алкогольной эпилепсии
Важно знать способы оказания первой помощи человеку во время эпилептического припадка. Его длительность обычно не превышает пяти минут. Давать человеку в таком состоянии медикаментозные средства по меньшей мере нецелесообразно. Самое главное, что можно сделать в такой ситуации — по возможности помочь человеку избежать травм (во время падения) и асфиксии (т.е. обеспечить достаточное количество кислорода в помещении). Кроме этого, обязательно нужно повернуть голову лежащего больного на бок, что обезопасит его от удушья собственной слюной или языком. Как было описано выше, припадки алкогольной эпилепсии зачастую сопровождаются рвотой. В таких ситуациях постарайтесь уложить все тело человека на бок, в противном случае у него есть вероятность захлебнуться рвотой.
Во время судорожного припадка ни в коем случае не пытайтесь остановить судороги, крепко держа руки и ноги больного. Расстегните рубашку и ослабьте больному пояс на брюках, если таковой имеется.
Кроме того, во время приступов нельзя пробовать размыкать крепко сжатые челюсти человека или делать ему искусственное дыхание. Все это не принесет никакой пользы, а в отдельных случаях может даже навредить. В крайнем случае в рот больного можно вложить какой-нибудь плоский предмет, но он должен быть достаточно массивным, чтобы зависимый его не проглотил.
Заметка! Если у человека случился эпилептический приступ вне дома, помогите ему добраться домой, т.к. некоторое время сознание больного может быть спутанным.
Обращаться в скорую помощь или нет — ориентируйтесь по ситуации.
Выделяют ряд случаев, когда помощь медиков просто необходима. Срочная квалифицированная медицинская помощь требуется, если:
Справка! По истечению нескольких дней после очередного приступа может развиваться так называемый алкогольный делирий. Однако это состояние свойственно лишь для последних стадий алкогольной зависимости.
Алкогольная эпилепсия
Алкогольная эпилепсия – это группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.
МКБ-10
Общие сведения
Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.
При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки). Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.
Причины
Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя. Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления. В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.
Классификация
В литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.
Симптомы алкогольной эпилепсии
При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза. Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного. Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.
Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.
При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко. Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.
Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины. В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного. Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.
Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми. Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения.
Осложнения
У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения. У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.
Диагностика
Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя. Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.
Лечение алкогольной эпилепсии
Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение. Применяют противосудорожные средства. Барбитураты используют редко, поскольку эти препараты противопоказаны при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний барбитураты назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.
Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения. При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.
Прогноз
При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают. Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.
Алкогольная эпилепсия или страшные последствия алкоголизма
Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.
Что происходит во время приступа эпилепсии
Головной и спинной мозг (центральная нервная система) состоят из многих нейронов. Нейроны организованы в группы в центральной нервной системе. Различные группы общаются друг с другом и с остальным телом, используя электрические сигналы в нервных волокнах. Сигналы от нейронов через нервные волокна отвечают за зрение, обоняние, слух, мысли, эмоции и движения человека.
Эпилептические приступы случаются, когда группа клеток начинает работать ненормальным образом. Обычно это спровоцировано коротким замыканием в сигналах. Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга и тела, в зависимости от того, какие нейроны активированы.
Электрические сигналы эпилепсии могут быть очень интенсивными. После этого нейронам нужно некоторое время, чтобы оправиться от тяжелого разряда. Поэтому человек испытывает усталость и растерянность после эпилептического припадка.
Причины эпилептических припадков при алкоголизме
Основной причиной алкогольной эпилепсии считается злоупотребление спиртными напитками. Судорожный синдром характерен для тяжелой формы алкоголизма. Среди других провоцирующих факторов, приводящих к эпилептическим приступам, выделяют:
Для больного опасен даже однократно перенесенный приступ: он может травмироваться при падении, получить ушибы, ссадины, переломы. Если эпилептические приступы повторяются регулярно, может развиться отек головного мозга, что опасно для жизни. Чтобы предотвратить негативные последствия алкогольной эпилепсии и избавиться от алкоголизма, важно своевременно обратиться к врачам.
Симптомы
Развитие болезни характерно как для глубоких алкоголиков, так и для людей, привыкших регулярно выпивать небольшое количество вина. Поэтому болезнь также называют винной, похмельной или алкоголической эпилепсией.
На припадке эпилепсии при алкоголизме возможны симптомы:
После появления описанных предсимптомов начинается припадок. Вследствие сильных судорог человек изгибается назад, мышечный спазм приводит к запрокидыванию головы, языка.
Первая помощь при алкогольной эпилепсии
Следует повернуть человека набок — для избежания травматизации следует убрать находящиеся вблизи опасные предметы и мебель. Под голову можно осторожно подложить мягкую ткань. Нельзя пытаться силой сдерживать судороги, насильно раскрывать рот. В этом случае можно усугубить состояние, вызвать развитие эпилептического статуса, при котором приступы будут повторяться один за другим и человек может погибнуть.
После прекращения судорог, пока пациент не пришёл в сознание следует аккуратно повернуть его набок, положить руки под голову, согнуть ноги. Это сохранная поза требуется для того, чтобы у болящего лица не произошло заглатывание рвотных масс и удушение ими. Обязательно требуется вызвать скорую помощь. По возможности необходимо решить вопрос об экстренной госпитализации больного в специализированную клинику.
Последствия алкогольной эпилепсии
Воздействие этанола оказывает негативное влияние, и постоянная концентрация в крови создаёт поражение и отмирание клеток головного мозга, с чем связаны припадки. Отмирание клеток порождает полную деградацию личности, и припадочные приступы усиливают это. Появляется риск полной потери зрения и развития необратимого слабоумия.
Эпилептические припадки сбивают функционирование органов, с наибольшим ударом по печени и сердцу. В печени — главном органе, который борется с токсическими воздействиями вредных веществ, происходят дегенеративные изменения, и развивается гепатита. При запущенности гепатита развивается цирроз печени, который приближает к мучительной смерти.
Человек страдающего эпилептическими припадками подвержен развитию делирия, то есть развитие белой горячки.
Также, сам процесс припадка несёт опасность для здоровья, жизни.
Лечение
Выздоровление наступает только при прохождении комплексных мероприятий и устранении пагубной привычки. В этом случае можно прогнозировать положительное течение и прекращение неконтролируемых вспышек.
Самовольный отказ от алкоголизма – затруднительная задача, с которой справляются единицы. Многие не выдерживают «сухой» период, срываются и начинают злоупотреблять еще больше, чем до проявления заболевания.
Рассматриваемый диагноз поддается излечению только благодаря специальной биотерапии, курсу психотерапии, а также ряду реабилитационных процедур. Этапы:
Всегда есть шанс снова ощутить вкус полноценной жизни, достаточно поверить в себя и воспользоваться услугами наших профессионалов.
Алкогольная эпилепсия: симптомы и лечение
Алкогольная эпилепсия является одним из видов судорожного синдрома, который развивается как вследствие большого алкогольного стажа, а также и употребления алкогольных суррогатов, в состав которых входят токсичные примеси.
От обычной, алкогольная эпилепсия отличается, в основном, тем, что вызвана употреблением алкоголя.
Симптомы этих заболеваний схожи, как правило это:
Если приступить к лечению алкогольной эпилепсии заблаговременно, то исход будет благоприятным. Отказ от употребления алкоголя во время терапии приведет к исчезновению припадков и приступов. Если пациент не возвращается более к спиртному, то эпилепсия полностью отступает и никогда больше не появляется.
Если же больной не следует советам специалиста и продолжает предаваться своей привычке, то судорожные припадки становятся частыми, а впоследствии хроническими. Регулярное употребление спиртного серьезно нарушает функционирование головного мозга. Проблема заключается в том, что если не приступить к лечению после первой алкогольной эпилепсии, то даже дальнейший отказ от употребления спиртного, иногда не может повлиять на образование новых судорог и припадков.
Сразу же после первого эпилептического припадка нужно срочно и незамедлительно обратиться к специалисту. Надеяться, что все пройдет само если пить в меру нельзя, так как последствия могут быть необратимыми.
Чем раньше больной приступит к лечению, тем больше у него будет шансов на исцеление. И, конечно, чтобы скорее вылечиться, больной должен следовать всем рекомендациям доктора. В остальных ситуациях его положение со временем будет только ухудшаться.
Оказание первой помощи
Любой человек должен знать, как оказать первую помощь, если у кого-то рядом начался приступ эпилепсии.
Во-первых, нужно освободить шею больного от одежды, будь то галстук или косынка. Это делают с целью предотвратить удушье. Не надо насильно останавливать такой приступ, ограничивая движения больного, наоборот, они должны быть свободными.
Нужно постараться уложить его на мягкую поверхность и убрать находящиеся рядом с ним острые и твердые предметы, чтобы избежать телесных повреждений при конвульсиях. Эпилептические припадки сами по себе не опасны, но могут быть опасными случайные травмы, полученные больным, если при конвульсиях он ударится обо что-нибудь острое.
Как уговорить больного на лечение?
Чтобы справиться с алкогольной зависимостью, необходимо, чтобы сам зависимый осознал, что он болен, что ему нужно лечение, и что он действительно хочет завязать с этим.
В обратном случае он может годами принимать лекарственные препараты, кодироваться и тому подобное. Эффект от всего этого будет временным. При первом же удобном случае он опять возьмется за старое.
Необходимо, чтобы в такой момент больной не чувствовал себя одиноким. Рядом с ним должны быть члены его семьи и родные, которые должны поддерживать его в своем решении и следить, чтобы он следовал советам лечащего врача. Категорически воспрещается малейшая уступка ему, в желании выпить хотя бы ничтожную порцию спиртного.
Если человек хоть раз видел эпилептический припадок, то он этого не забудет никогда, перед его глазами застынет картина, на которой человек изводится в конвульсиях.
Иногда показывают такое видео с интернет сайтов близкому алкоголику, чтобы тот просмотрев его испугался подобных последствий алкогольной зависимости и одумался. Шаг, конечно, малоэффективный, так как вряд ли просмотр видеоролика повлияет на частоту его алкогольных возлияний.
Ведь всем кажется, что такое случается с другими, а с ним такое произойти не может. Поэтому лучше воздержаться от траты собственных сил, и постараться создать необходимую мотивацию для лечения алкоголизма специалистами наркологической клиники. И ни в коем случае нельзя медлить с этим и, как только случился первый припадок, нужно сразу же обратиться к наркологу, только в таком случае возможно полноценное выздоровление.
Методы лечения
Алкогольная эпилепсия, в условиях употребления алкогольных напитков, влечет за собой разрушительные и страшные последствия. При алкоголизме образуются нарушения функционирования различных органов, алкоголь и продукты его распада поражают здоровые органы и их системы, вследствие чего, возникают болезни, которые не очень поддаются лечению, что в конечном итоге может привести к смерти человека.
Больше всех от алкогольной зависимости страдает конечно же печень, которая фильтрует все токсины, поступающие в организм человека. Длительное и регулярное употребление спиртного может привести к ее дистрофии и циррозу. Хроническое отравление при алкоголизме нередко приводит к образованию заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, атрофическому гастриту, воспалению поджелудочной железы.
Даже если человек просто страдает алкогольной зависимостью, то лучше его лечение проводить в стационаре наркологической клиники. Если же наступают признаки эпилепсии, то необходимо сразу же госпитализировать больного.
Чтобы вылечить алкогольную зависимость, в клинике применяют разные методики терапии, будь то медикаментозное или физиотерапевтическое лечение. Больной встречается с психотерапевтом, после лечения проходит также процесс реабилитации и социальной адаптации, производится психокоррекция. Вследствие эпилептических приступов, часто обостряются алкогольные психозы, из-за чего они становятся еще сильнее. Вот почему алкогольную эпилепсию лучше всего лечить в стационаре наркологической клиники.
Для лечения подобной разновидности заболевания, назначают классические медикаментозные средства. Классическими лекарствами против эпилепсии считаются: аминалон, карбамазепин, бензонал, гексамидин, дифенин, клоназепам, ламептил и другие. Помимо этих препаратов назначают различные транквилизаторы и психолептики, которые успокаивающе воздействуют на нервную систему. Все эти медикаменты применяют для исправления и решения определенных проблем: нужно не только справляться с симптомами эпилепсии, но и оказывать влияние на ее первопричину. Не надо применять один и тот же препарат для лечения приступов эпилепсии всем подряд, эффективнее будет подобрать индивидуальное лечение для каждого определенного человека.
Чтобы появился положительный результат, необходимо своевременно попросить профессиональную медицинскую помощь. Кроме того, нужно безоговорочно следовать всем предписаниям и наставлениям нарколога в течение всего процесса терапии. Чтобы добиться положительного результата при лечении алкогольной эпилепсии необходимо правильно подобрать метод лечения, тщательно подобрать препараты и их необходимую дозировку. Но самое главное, человек должен сам осознать, что он серьезно болен, что он нуждается в лечении, что, продолжая жить так, как он живет, он окончательно испортит жизнь и здоровье не только себе, но и близким его людям. Только после этого состояние его начнет улучшаться.