что значит активный случай и случай завершен в электронной регистратуре
У вас не закрытый, а открытый случай
Что такое «открыть случай»? Это значит, прийти на первичный прием к врачу и принять его рекомендации по вашей жалобе к действию. Как правило, пациенты, заинтересованные в результате так и делают, сдают анализы и начинают выполнять первые назначения врача, ждут результатов и снова идут на повторный прием. Но бывает и так, что по каким-то причинам пациент результаты анализов воспринимает как результат своего обращения к врачу, а вместе с первым назначенным приемом препарата считает, что его миссия по своему спасению уже завершена. Для врачей – это все еще открытый случай, а результаты анализов остаются по-прежнему поводом продолжить контакт.
Такое поведение пациента понятно, ведь он получает первую помощь и внимание, и на какой-то момент наступает облегчение, а задача продолжить наблюдение теряет свою актуальность в надежде, что это лучше, чем ничего.
Но что происходит, когда пациенту через некоторое время все-таки не становится лучше, или проблема возвращается?
Тогда, как правило, повторяется первичный прием, и часто, он происходит у другого врача, в другом лечебном учреждении, в другом уже состоянии.
Такие пациенты приходят на приём уже с готовыми обследованиями и предыдущими планами лечения, и вынуждены сталкиваться с сюрпризами медицинской помощи – оказывается не все эти анализы и обследования подходят для диагностики, не все предыдущие планы лечения уже могут быть продолжены. Время, потерянное на самостоятельное лечение, порой искажает симптомы до неузнаваемости, и врач сталкивается с еще одной задачей – убедить пациента, что сданные ранее обследования просрочены и требуется новая диагностика его текущего состояния, а время исказило течение заболевания и стоит подобрать другое лечение.
Обычно пациенту сложно воспринять такую информацию однозначно и с доверием. Ведь свои анализы он часто воспринимает как часть себя. Но вы – это не ваши анализы. Анализы нужны врачу как показатель вашего состояния здесь и сейчас!
И сталкиваясь с разными врачами в разных своих состояниях вы рискуете замучить себя хождением от одного специалиста к другому, принося с собой огромные папки анализов и проведенных исследований и услышать в ответ, что это сдано давно и неинформативно.
Такой ответ и правда, звучит как отказ или невнимание к вашим анализам. Но за этим всегда стоит задача врача определить текущее состояние пациента и принять решение как ему помочь с учетом значимых данных.
Как избежать таких неоправданных усилий с обеих сторон и сохранить время врача и пациента для важных обсуждений?
Мы видим это в том, что, если пациент доверился врачу, и они вместе уже прошли путь исследований и назначений, стоит вернуться к нему, чтобы закрыть свой случай с получением заключения. Когда огромная работа проведена совместно, когда вместе предполагали и исследовали – каждый участник заслуживает получить результат!
Информацию для Вас подготовила:
Петрова Оксана Ивановна – врач-педиатр, ведущий специалист клиники. Ведет прием в Детском корпусе клиники на Усачева.
Журнал вызовов на дом
Общая информация
Вызов врача на дом может быть добавлен следующими способами:
В Системе сохраняются данные об источнике вызова врача на дом.
Условия доступа к форме
Форма Журнал вызовов на дом доступна для пользователей:
Для доступа к форме нажмите кнопку Журнал вызовов на дом на боковой панели главной формы АРМ.
Условия для вызова врача на дом
При оформлении вызова на дом нужно указать симптомы, в зависимости от которых:
Справочник симптомов зависит от профиля вызова: для вызова педиатра / терапевта и для вызова стоматолога.
Педиатрические / терапевтические
Стоматологические
Описание формы
Для обработки вызовов врача на дом предназначена форма «Журнал вызовов на дом».
Форма состоит из двух частей – панели фильтров и списка.
Панель фильтров
Панель фильтров содержит следующие поля:
В АРМ врача поликлиники отображается рабочее место данного врача, недоступно для редактирования.
если профиль вызова не выбран, то участки с типом ВОП, терапевтический, педиатрический, стоматологический.
П р и м е ч а н и е – В журнале вызовов на дом при использовании фильтров «Подразделение», «Участок» записи выводятся по врачам которые работают в указанном подразделении и/или участке, а не по участку прикрепления пациента.
Для поиска вызова на дом установите необходимую дату поступления вызова (по умолчанию выбрана текущая дата), заполните необходимые поля и нажмите кнопку «Поиск».
Для очистки полей фильтра нажмите кнопку «Сброс».
Список пациентов
Список содержит следующие столбцы:
В списке отображаются все вызовы на дом, поступившие всем регистраторам этой МО.
Записи в списке сгруппированы по статусам вызова:
Панель управления
Доступные действия над записями списка:
Печать:
Печать книги записи вызовов на дом.
Примечание: Если в выбранном списке журнала вызовов на дом нет записей, то в пунктах меню печати активен только один пункт «Печать книги записи вызовов на дом» (печать «Книги записи вызовов врачей на дом»).
Печатная форма «КНИГА записи вызовов врачей на дом»
Книга записи вызовов врачей на дом доступна для печати на форме «Журнал вызовов на дом»:
Нажмите кнопку Печать книги записи вызовов на дом. Отобразится форма «Параметры формирования».
Заполните поля формы «Параметры формирования» и нажмите кнопку Печать. Отобразится печатная форма «КНИГА записи вызовов врачей на дом».
Описание статусов карты вызова на дом
Схема установки статусов:
при подтверждении вызова с регионального портала.
если пациент отменил вызов (кнопка Отменить в личном кабинете регионального портала), оформленный через региональный портал, находящийся в статусе «Новый», «Назначен врач», «Одобрен врачом» или без статуса.
Вызов врача пациентом через сайт «К-врачу»
Сервис записи доступен с 8-00 до 12-00.
Для вызова врача на дом:
При создании вызова на региональном портале в АРМ регистратора поликлиники отобразится уведомление.
Для приема вызова нажмите кнопку Принять. Отобразится форма Добавление вызова на дом.
Если за короткий промежуток времени поступило несколько вызовов, то при нажатии кнопки Принять отобразится форма Журнал вызов на дом.
Передача вызова из СМП
При сохранении информации об активе в карте СМП (110у) автоматически создается вызов врача на дом.
Вызов врача на дом создается при совокупности условий:
Источником данных для создания вызова врача на дом является карта вызова СМП.
Созданный вызов на дом имеет следующие параметры:
Работа с журналом вызовов врача на дом
Добавление вызова врача на дом
Вызов врача на дом может быть добавлен следующими пользователями:
При добавлении вызова сохраняется источник данных в зависимости от пользователя, создающего вызов.
Для добавления карты вызова:
На боковой панели нажмите кнопку «Вызов врача на дом».
укажите критерии поиска и нажмите кнопку «Найти».
выберите запись в списке результатов поиска и нажмите кнопку «Выбрать». Отобразится форма «Добавление вызова на дом».
заполните поля формы:
«1. Терапевтический/педиатрический» – значение по умолчанию;
«Симптомы» – выбираются значения из справочника «Симптомы»:
для вызова справочника нажмите кнопку поиска рядом с полем «Симптомы»;
При добавлении вызова с профилем «1. Терапевтический/педиатрический» происходит проверка выбранных симптомов на соответствие правилам вызова врача на дом, вызова неотложной или скорой помощи. Если указанные симптомы являются достаточными для вызова неотложной или скорой помощи, то результат вызова устанавливается «В вызове отказано», заполняется причина отказа, для пользователя выводится информационное сообщение.
Если имеется активный вызов в МО создания вызова (МО создаваемого вызова = МО найденного активного вызова), то при сохранении формы отобразится сообщение об ошибке: «Для %ФИО ДР% имеется необслуженный вызов врача на дом». Сохранение невозможно.
Если имеется активный вызов в другую МО, то отобразится предупреждение с возможностью продолжить процесс создания/сохранения вызова.
Если повод вызова соответствует поводу СМП или НМП, то отобразится сообщение о необходимости обратиться в соответствующую службу по телефону (номер телефона указывается администратором МО или ЦОД на форме Настройки).
Если дата в поле «Дата вызова» меньше текущей даты то выводится сообщение: «Некорректная дата вызова. Дата вызова будет изменена на текущую дату. Продолжить/ Отмена». Значение в поле «Дата вызова» меняется текущую дату, значение в поле «Время вызова» меняется на текущее.
Вызов узкого специалиста на дом
Вызовы узких специалистов на дом принимают сотрудники МО. По распоряжению главного врача вызовы оформляет врач (АРМ врача поликлиники) либо сотрудники регистратуры (АРМ регистратора поликлиники).
Возможность оформления через АРМ регистратора поликлиники регулируется настройками уровня МО, подробнее см. Настройки.
При оформлении вызова на узкого специалиста необходимо указывать в поле тип вызова «Вызов узкого специалиста» на форме «Добавление вызова на дом».
При назначении врача на вызов в списке доступных открытые (на дату создания вызова) рабочие места, с установленным флагом «Прием на дому».
Добавление повторного посещения при вызове на дом
Для добавления повторного посещения при вызове на дом:
Нажмите кнопку Открыть ЭМК на панели управления формой или два раза кликните мышью по записи журнала. Отобразится ЭМК пациента.
Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы, если не выполнено ни одно из условий:
Одобрение вызова
Нажмите кнопку Назначить врача на панели управления списком или выберите соответствующий пункт контекстного меню. Отобразиться форма одобрения вызова.
Отмена вызова
Нажмите кнопку Отменить. Отобразится сообщение:
В результате вызов будет отменен. В столбце Статус вызова отобразится значение Отменен.
Работа с журналом вызовов в АРМ врача поликлиники
Описание формы
Форма вызывается нажатием кнопки Работа с журналом вызовов на дом на боковой панели АРМ врача поликлиники. На кнопке отображается количество добавленных вызовов со статусом «Назначен врач» на текущий день.
В журнале отображаются одобренные регистратором вызовы, направленные текущему пользователю АРМ врача поликлиники.
Доступные действия над записями списка:
Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы, если не выполнено ни одно из условий:
Статус «Отказ» устанавливается для вызовов со статусом «Одобрен», в случае если врач не успел обслужить вызов. При установке отмены вызова врачу необходимо указывать причину отмены.
Печать (печать данных по текущей строке журнала);
Печать книги записи вызовов на дом (печать «Книги записи вызовов врачей на дом»)
Примечание: Если в выбранном списке журнала вызовов на дом нет записей, то в пунктах меню печати активен только один пункт «Печать книги записи вызовов на дом» (печать «Книги записи вызовов врачей на дом»).
Одобрение вызова врачом
Для того, чтобы одобрить вызов:
Обслуживание вызова
Для того чтобы обслужить вызов:
Вызвала врача на дом, он так и не пришёл, а на сайте вызов врача в статусе Завершённый, якобы он приходил ко мне в 16:05. Что делать?
Ответы на вопрос:
122 единый медицинский номер номер в Москве, позвоните и разберитесь с ситуацией, возможно ошибка.
Похожие вопросы
У матери страшная острая ушная боль.
Приехала скорая сделали укол Димедрол и Анальгин.
Врачи скорой сказали можно вызвать участкового врача терапевта.
Но наш участковый врач терапевт отказался прийти на дом по вызову, Сказала что, не имеет прийти на дом. Мать инвалид 2-й группы и не в состоянии стоять на ногах, сильная боль
Имеет ли право участковый врач терапевт не прийти на вызов домой?
1) в какое время допускается законом от момента вызова врача до его прихода на дом.
2)что делать, если больного не было дома, когда приходил врач и ему предлагают явиться в поликлинику,
3)что делать, если на вызов приходит медсестра или фельдшер.
Сегодня вызвала врача на дом (21.02.2015 суббота), врач так и не пришел на вызов! Что делать? Больничный необходим.
При вызове участкового врача на дом (температура на момент обращения по телефону квартирной помощи была 37,2, кашель, насморк), мне было предложено придти на прием в поликлинику. Я отказалась ввиду плохого самочувствия. Врач пришла на дом, но начала с претензии, почему я отказалась явиться на прием и что температура 37,2 не является причиной вызова врача на дом. В каких случаях я имею право вызвать врача домой? Должна ли я обратиться с жалобой в страховую компанию (ОМС)?
Такая ситуация делала вызов врача на дом 29 числа, врач не приехал и в регистратуре мне не отвечали, позвонила на следующий день, сказали, что информацию передадут врачу и выпишут больничный за то число, вчера зачем-то приехал врач на дом, а я была на работе, звоню к ним снова мне говорят, что никакого вызова не было и больничного не будет. Что мне делать?
Заболел ребенок, 2 года. В 2 часа ночи вызвали скорую (температура 39,3) Скорая приехала, к ним вопросов нет. Врач скорой сказала с утра вызвать участкового врача на дом. В 8:00 вызвали врача на дом. По телефону сказали ожидайте до 20:00 врача. Есть ли какие то нормы или законы через какое время после вызова должен прийти врач? Это же ребенок, и получается весь день мы не лечимся.
Инструкция по вызову врача на дом на Едином портале государственных услуг
Инструкция по вызову врача на дом на Едином портале государственных услуг
Услуга вызова врача на дом через Единый портал государственных услуг (ЕПГУ) предназначена для повышения качества и доступности медицинской помощи для населения.
Услуга дает пациенту возможность вызвать врача на дом, не обращаясь в регистратуру поликлиники по телефону.
Для организации вызова врача на дом через ЕПГУ необходимо
выполнение следующих условий и мероприятий:
Чтобы вызвать врача на дом, необходимо выполнить следующие действия:
4.Выберите регион, в котором вы хотите получить услугу.
5. Выберите пациента, для которого требуется вызвать врача: для себя или для другого человека. При выборе варианта «Мне» данные формы будут заполнены автоматически. При выборе варианта «Другому человеку» заполните поля формы. Поля Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, СНИЛС, Адрес обязательны для заполнения.
6. Укажите адрес для вызова врача.
7. Укажите причину вызова в свободной форме.
8. Вам будет предложено ближайшее свободное время для вызова врача на текущий день.
9. Выберите предложенное время.
10. Подтвердите выбор.
11. Если свободных бирок нет, отобразится сообщение об ошибке. Обратитесь в регистратуру медицинской организации для вызова врача.
В результате для пациента будет оформлен вызов на дом. Статус записи изменится на «Запись подтверждена».
Отмена вызова врача на дом
Чтобы отменить вызов врача на дом, необходимо выполнить следующие действия:
Вызов врача на дом будет отменен.
В случае если медицинская организация по какой-либо причине отменит вызов на дом, пациенту будет отправлено соответствующее уведомление. Форма уведомления зависит от настроек учетной записи. Настройки уведомлений можно изменить в личном кабинете на Едином портале государственных услуг.
Список сокращений:
ЕПГУ – Единый портал государственных услуг
ЕСИА – Единая система идентификации и аутентификации
МО – Медицинская организация
ОМС – Обязательное медицинское страхование.
«Мёртвые души» в виртуальной очереди. Как работает «Электронная регистратура» для записи на приём в больницу
В редакцию обратились читатели, которые попросили проверить сервис «Электронная регистратура». Сайт помогает через интернет записаться на приём к врачу и следить за историей визитов в больницу. В письме утверждалось, что у пользователей сервиса в истории посещений были врачи и услуги, которыми пациент не пользовался, и за эти услуги перечислялись деньги из страхового фонда. Корреспондент «Фонаря» попытался разобраться, почему так происходит.
«Электронная регистратура» — это попытка Министерства здравоохранения РФ разгрузить реальные очереди в российских больницах и наладить логистику внутри учреждений. Предполагалось, что человек, регистрируясь в системе с помощью своего СНИЛСа и полиса, сможет через интернет записаться к врачу на удобное время, минуя регистратуру в больнице. На сегодняшний день в Белгородской области «Электронной регистратурой» пользуется в среднем около девяти процентов от общего количества пациентов больницы.
Сама система создавалась не централизованно и сейчас существует в виде разных сервисов почти в каждом регионе России. Местные власти включали создание интернет-регистратуры в актуальные социальные программы, а потом с помощью подрядчиков пытались реализовать проект как могли. Например, в Белгородской области об интернет-регистратуре заговорили ещё в 2009 году. Систему предполагалось реализовать как часть региональной программы «Социальная карта Белгородской области», позже этот проект кочевал из одной социальной программы в другую.
С конца 2011 года созданием и обслуживанием «Электронной регистратуры» в Белгородской области занимается компания «СофТраст», которая также занималась разработкой подобного сервиса для Рязанской, Омской и Московской областей. Если сравнить «Электронную регистратуру» в Московской области, или, например, Чувашской республике, то видно, как сервисы отличаются друг от друга по дизайну и функционалу.
Скришот сайта «Электронная регистратура» в Белгородской области
Начиная с 2014 года федеральные власти пытались интегрировать электронную регистратуру в ещё один сервис — «Госуслуги». На сегодняшний день база данных интернет-регистратур четыре раза заново интегрировалась с «Госуслугами», так как сервис постоянно изменялся. Возможно поэтому, между сервисами до сих пор нет стабильной связи, так как оба сайта показывают разную информацию об одном и том же человеке.
Например автор материала поочерёдно пытался зайти в «Электронную регистратуру» Белгородской области и на сайт «Госуслуги» по одному и тому же страховому полису ОМС. В личном кабинете «Госуслуг» не было никакой информации о посещении врачей за год, а в «Электронной регистратуре» числился приём у врача общей практики, за который фонд медстрахования перечислил в больницу 757 рублей. Примечательно то, что автор не был у врача, который указан в личном кабинете «Электронной регистратуры». Автор вообще не был в больнице в тот день, хотя ходил к другим врачам в другие даты.
— Работа регионального сервиса «Электронная регистратура» устойчиво стабильна. Исключением могут быть случаи, когда происходят сбои на стороне провайдеров интернет-услуг. Отображение в личном кабинете услуг, не оказанных пациенту, может произойти, когда услуга является комплексной и состоит из набора услуг. Например: гражданин посещал врача, получал направление на лабораторные исследования, лечение. С 2015 года в области реализуется программа централизации лабораторных исследований. И какие-то исследования гражданину проведут не в той больнице, в которой он посещал врача, а, например, в областной клинике, — объяснили в пресс-службе департамента здравоохранения и соцзащиты области.
В ответе на редакционный запрос в облздраве также пояснили, что информация о посещении врача попадает в «Электронную регистратуру» автоматически из «реестра-счетов за оказанную медицинскую помощь» и обновляется раз в месяц. Буквально это происходит так: во время приёма пациента врач вписывает в специальный бланк на компьютере факт приёма и те услуги, которые он оказал пациенту (например, первичный осмотр — прим. ред.). В конце месяца информация о всех приёмах в виде одного файла передаётся в фонд ОМС, а потом уже попадает на сайт в «Электронную регистратуру». Если пользователь видит у себя в личном кабинете врача, которого он не посещал, то рядом есть вкладка «не посещал врача», которую можно сопроводить комментарием.
— Все отрицательные отзывы по e-mail в автоматическом режиме направляются в адрес руководителя медучреждения и в департамент здравоохранения и социальной защиты населения области. Проводятся проверки и применяются меры административного и материального воздействия, — пояснили в департаменте.
В редакцию обратились несколько читателей, которые сообщили, что у них в личном кабинете появились записи о приёмах к врачам, к которым они якобы не ходили. В департаменте здравоохранения прямо не ответили на вопрос, почему могут появляться такие записи, но предположили, что дополнительная строка о посещении медучреждения может появиться если, например, пациент сдавал анализы, которые проверяли в другой больнице.
Некоторые сотрудники редакции «Фонаря» проверили свой личный кабинет и увидели в записях конкретные даты посещения врачей, с их именами и ценой услуги, хотя таких походов не было, и это было не похоже на проверку анализов. Мы воспользовались вкладкой «не посещал врача» и отправили информацию об этих приёмах.
Являются ли подобные записи следствием технического сбоя работы системы или же существует другая причина, почему они появляются, — нам неизвестно. Мы предлагаем читателям самим зайти на сайт «Электронной регистратуры», войти в личный кабинет (для этого нужен СНИЛС и номер полиса ОМС, а также знать, к какой именно поликлинике вы относитесь — прим. ред.) и посмотреть график посещения врачей.