не заживает пупок после лапароскопии что делать
Как протекает послеоперационный период?
После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии вы откроете глаза в отделение интенсивной терапии, где проведете ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем вас переведут в палату, где вы начнете получать назначенное послеоперационное лечение.
Рекомендации специалистов в ранний послеоперационный период
В течение первых 4-6 часов после операции нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс — обморок).
На следующий день после операции можно свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.
При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.
Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.
Уход за послеоперационными швами
В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.
Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.
Послеоперационный период — первый месяц после операции
В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.
Соблюдение режима физической нагрузки
Любое оперативное вмешательство сопровождается наркозом и травмой тканей, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.
После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.
Диета
Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.
Медикаментозное лечение
После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.
У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.
Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.
Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.
Лапароскопия: ход операции, реабилитация, осложнения
Лапароскопия является современным малотравматичным методом проведения оперативных вмешательств и диагностических исследований органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу.
Основные этапы лапароскопии
Хромотубация в процессе лапароскопии
В случае проведения лапароскопии в целях диагностики проходимости маточных труб и определения причин, препятствующих наступлению беременности, наряду с внешним осмотром маточных труб при лапароскопии проводят хромотубацию (хромогидротубацию).
Суть хромотубации состоит во введении в матку пациентки стерильного раствора красящего вещества. При отсутствии нарушения проходимости маточных труб наблюдается нормальное протекание раствора по трубам.
Преимущества лапароскопии
Виды лапароскопических операций
Лапароскопия используется для проведения оперативных вмешательств, направленных на удаление либо восстановление пораженных органов. На сегодняшний день с помощью данного метода проводятся следующие операции:
Подготовка к лапароскопии
Подготовка к проведению лапароскопической операции обсуждается врачом и пациентом в индивидуальном порядке. Рекомендуется проведение следующих действий:
До проведения операции пациент должен сообщить врачу о лекарственных препаратах, которые он принимает. Ввиду влияния некоторых лекарств (аспирина, противозачаточных средств) на гемокоагуляцию, их прием перед проведением лапароскопии категорически противопоказан.
Возможное развитие осложнений после лапароскопии
Лапароскопия является методом, характеризующимся минимальным риском развития опасных осложнений. Как правило, эта операция переносится легко, восстановление после лапароскопии проходит быстро.
Обратиться к врачу после выписки из стационара следует как можно быстрее при появлении следующих симптомов:
Восстановительный период после лапароскопии
Чаще всего пациент восстанавливается после в течение несколько дней после лапароскопии, иногда даже может быть выписан в день проведения операции.
После лапароскопии больной может жаловаться на появление интенсивных болей в животе и в области послеоперационных ран, усиливающихся при движениях. Это считается нормальным явлением. Для купирования болевого синдрома может быть назначен прием препаратов обезболивающего действия.
В некоторых случаях может наблюдаться появление вздутия живота, тошноты, общей слабости. Для устранения сильного вздутия живота назначаются лекарственные средства, в состав которых входит симетикон.
Ощущение слабости, тошнота, ухудшение аппетита и учащение позывов к мочеиспусканию проходят сами по себе через 2-3 дня после лапароскопии.
Швы после лапароскопии
Благодаря небольшому размеру разрезов, выполненных для проведения лапароскопии, они заживают в короткое время, осложнения развиваются в крайне редких случаях.
Швы снимаются на 10-14 сутки после лапароскопии, в некоторых случаях – раньше. В течение первых месяцев на месте разрезов наблюдаются небольшие шрамы багрового цвета, которые со временем должны побледнеть и стать незаметными.
Рацион питания после лапароскопии
Несколько часов или весь первый день после лапароскопии необходимо отказаться от приема пищи. Разрешается употребление негазированной минеральной воды.
На второй-третий день в рацион вводятся легкоусвояемые продукты: разрешено употребление обезжиренного кефира, йогурта, сухарей, ненасыщенного бульона, нежирных сортов мяса, рыбы, рисовой каши.
Возвращение к привычному рациону питания зависит от самочувствия пациента.
Физические нагрузки после лапароскопии
Первые две-три недели после проведения лапароскопической операции пациенту необходимо ограничить любые физические нагрузки и занятия спортом. Возврат к обычному ритму жизни должен происходить постепенно.
Половая жизнь после лапароскопии
Половые контакты после операции можно возобновить через 7-14 дней, предварительно проконсультировавшись с врачом, если лапароскопия проводилась по поводу гинекологических заболеваний.
Месячные и выделения после лапароскопии
После лапароскопической операции, направленной на лечение либо диагностику заболеваний сферы гинекологии могут отмечаться скудные слизистые либо кровянистые влагалищные выделения, которые могут продолжаться 10-14 дней. Это не является поводом для беспокойства.
Опасение может вызывать появление сильных кровянистых влагалищных выделений, так как они могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
После проведения лапароскопии может наблюдаться нарушение менструального цикла: месячные могут не наступить в положенный срок и задержаться на несколько дней или недель. Это также считается нормальным явлением.
Когда планировать беременность после лапароскопии
Проведение лапароскопии нередко назначается как диагностический и лечебный метод при заболеваниях, которым сопутствует бесплодие (эндометриозе, миомах, спаечных процессах, кистах яичников, синдроме поликистозных яичников, реконструкции маточных труб и т.д.). Если операция прошла удачно, планировать беременность можно уже спустя несколько месяцев после её проведения.
Ввиду того, что для лечения бесплодия применяется не только операция, но и консервативная терапия, подразумевающая прием лекарственных препаратов, которые влияют на женскую репродуктивную функцию, планирование беременности необходимо обсудить с лечащим врачом, изучившим историю болезни пациентки.
Успешное наступление беременности зависит от того, какими факторами было вызвано бесплодие до лечения, а также от того, насколько эффективным явилось проведенное лечение.
Восстановление после лапароскопии: правила
Лапароскопия, которая проводится в медицинском центре Ейска «Сенситив», относится к мало травматичным оперативным вмешательствам. Так как не используется скальпель, не делаются большие надрезы, намного сокращаются сроки регенерации тканей и органов. Но с другой стороны эндоскопический метод хирургии подразумевает нагнетание газа в организм пациента для того, чтобы возможно было проводить необходимые манипуляции, для того, чтобы получить достаточный обзор. И это сказывается на организме, должно учитываться в реабилитационном периоде.
Особенности восстановления после лапароскопии в первую очередь связаны с тем, что зачастую пациент уже через несколько часов после операции чувствует себя хорошо. Однако, это не при всех видах операции, иногда восстановление может растянуться и на недели.
Первые часы после лапароскопии
Самые сложные для пациента – первые несколько часов. В это время пациент отходит от наркоза, находится в полудреме, у него может возникнуть озноб, вернется чувствительность, а вместе с нею – боль. Помимо этого могут проявляться и следующие симптомы:
Эти проявления считаются нормой, проходят через некоторое время. Сильные боли обязательно обезболиваются.
Самый важный период во время реабилитации после лапароскопии – это первые 3-4 суток. Обычно этот период пациент находится в стационаре, ему проводят перевязки на швы: раны хотя и небольшие, но все-таки требуют наложение швов, а значит нужны и перевязки, и обработка асептическими средствами. Снимают швы после лапароскопии через 5-7 дней, но в некоторых случаях во время операции накладываются швы такими нитями, которые потом не требуется удалять.
Для пациента в этот период важно вернуть тонус абдоминальным мышцам. Эти мышцы были растянуты, когда в брюшную полость вводили углекислый газ. Для того, чтобы решить эту проблемы, врачи рекомендуют пациентам носить бандаж. Его следует носить 2-4 дня, снимать нельзя. Если есть необходимость – ставят дренажную трубку, которая позволяет отвести сукровицу.
Рекомендуется спать на спине, и только в случае хорошего самочувствия, отсутствия боли в швах, а также если нет дренажной трубки, разрешается спать на боку. А вот на животе лежать строго запрещено!
Также в послеоперационный период, особенно первые двое суток могут быть дискомфортные ощущения в горле: это последствия введения наркозной трубки. Также могут быть боли в шейном и плечевом отделах, они вызваны тем, что во время операции происходило давление углекислого газа на диафрагму.
Правила поведения в период реабилитации после лапароскопии
Пока пациент находится в стационаре медицинского центра в Ейске «Сенситив» после лапароскопии, уход за ним осуществляет медицинский персонал. Но когда он возвращается домой, ему придется самостоятельно или с привлечением членов семьи продолжить выполнять рекомендации врача. От этого зависит успешность реабилитационного периода.
В первую очередь следует обязательно ежедневно обрабатывать швы антисептиками и менять повязки. При этом ни в коем случае нельзя нарушать целостность швов, и уж тем более пытаться снять их самостоятельно. Бандаж следует носить 4-5 дней, и если выписали раньше, то снимать него нельзя, потому что это плохо отразиться на абдоминальных мышцах.
Сейчас фармакология выпускает эффективные средства для рассасывания швов, но их нельзя ни в коем случае применять раньше, чем через 2 недели после лапароскопии. Дома надо почаще ходить, чередуя ходьбу с отдыхом – это полезно и для мышц, и для кровеносной системы. Перед выпиской врач выдаст пациенту рекомендации по диете – их следует придерживаться обязательно. Ни в коем случае нельзя перегреваться во время реабилитации после лапароскопии: сауна, горячая ванна или даже обычная жара могут привести к внутреннему кровоизлиянию.
Восстановление после лапароскопии
Врач-хирург
хирургического отделения №1
Маркевич Е. В.
Лапароскопия относится к малотравматичным оперативным вмешательствам. Так как не делаются большие надрезы, намного сокращаются сроки регенерации тканей и органов. Но с другой стороны эндоскопический метод хирургии подразумевает нагнетание газа в брюшную полость для того, чтобы возможно было при проведении необходимых манипуляций получить достаточный обзор. И это сказывается на организме, должно учитываться в реабилитационном периоде.
После обычной неосложненной лапароскопической операции пациент поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства, длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение.
В течение первых 4-6 часов после операции могут проявляться и следующие симптомы: умеренные тянущие боли внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, частые позывы к мочеиспусканию. Эти проявления считаются нормой, проходят через некоторое время. Сильные боли обязательно обезболиваются. В этот период пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл.
Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс – обморок).
На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости.
Первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи.
Если есть необходимость во время операции– ставят дренажную трубку, которая позволяет отвести сукровицу. При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.
Рекомендуется спать на спине, и только в случае хорошего самочувствия, отсутствия боли в швах, и если нет дренажной трубки, разрешается спать на боку. А вот на животе лежать запрещается.
Также в послеоперационный период, особенно первые двое суток могут быть дискомфортные ощущения в горле: это последствия введения наркозной трубки. Также могут быть боли в шейном и плечевом отделах, они вызваны тем, что во время операции происходило давление углекислого газа на диафрагму.
В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.
Соблюдение режима физической нагрузки.
После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.
Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической операции. Запрещена к употреблению тяжелая пища: жирные, острые, жареные блюда, которые приготовлены на большом количестве растительного, сливочного масла. Необходимо отказаться от приготовления пищи на животном жире; маринованные, копченые продукты, консервы; мясо жирных сортов, сало; свежая сдоба, кондитерские изделия, конфеты, так как данные продукты вызывают повышение газообразования в кишечнике; бобовые, которые приводят к метеоризму; алкоголь. Рекомендовано регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации врача.
После лапароскопической операции обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.
Уход за послеоперационными ранами.
В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках с защитной пленкой возможно принимать душ начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы лучше не допускать. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до полного заживления швов. Обычно принимать ванну разрешается по истечении 1 месяца.
Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-10 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра.
Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. Осложнения со стороны ран:
Физиотерапия после лапароскопии направлена на восстановление работоспособности поврежденных во время хирургического вмешательства тканей. Особенности физиотерапии зависят от цели вмешательства и оперируемого органа. Если лапароскопия проводилась в качестве диагностического метода, то физиопроцедуры не проводятся, в них нет надобности. Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует размягчению соединительной ткани. В результате чего уменьшается болевой синдром, устраняется спаечный процесс от лапароскопических процедур
Если придерживаться рекомендаций врача в восстановительный период после лапароскопии, то значительно ускорится реабилитация пациента.
Мокнет шов после лапароскопии в пупке
6 минут Автор: Любовь Добрецова 28451
Лапароскопия относится к малотравматичному методу, который используется для диагностических и хирургических целей органов, которые располагаются в области малого таза и брюшной полости. Несмотря на все преимущества, данный метод, если пренебречь рекомендациями врача, может вызвать определенные проблемы в послеоперационный период. Одним из вопросов, который требует повышенного внимания – это швы после лапароскопии. В нашей статье рассказывается, на какой день снимают швы, как производится их обработка, через сколько они заживают.
Когда показана лапароскопия
Лапароскопия используется для проведения малотравматичной операции для удаления или восстановления пораженного органа. С ее помощью проводят:
Когда заживают швы
Многих людей интересует, когда снимают швы после лапароскопии. Обычно они снимаются спустя 7 дней после проведения операции. Однако бывают ситуации, когда снятие швов проводится через 2 недели. Чаще всего это бывает у лиц, страдающих от избыточного веса.
На сегодняшний день часто используют саморассасывающиеся нити. Они самостоятельно отпадают через неделю после того, как рассосутся полостные нити. Если все пройдет без осложнений, то рубцы стают незаметными спустя 2–3 месяца. Во время беременности рубцы после перенесенного лапароскопического вмешательства стают более яркими, образуют растяжки.
Длительность заживления швов
Швы после лапароскопии снимаются врачом через 7-14 дней после операции. Современная медицина стала чаще использовать саморассасывающиеся нити, с которыми их внешние хвостики отпадают самостоятельно приблизительно на 5-7 день после рассасывания материала в брюшной полости. Полное восстановление наступает примерно на 30 день после проведенной операции.
Рубцы после лапароскопии становятся практически незаметными через несколько месяцев и выцветают при первом загаре.
Шрамы после лапароскопии при беременности могут приобретать яркий цвет, создавать на местах швов растяжки.
Чем обрабатывают
Обрабатывать швы нужно антисептическими растворами, которые продаются в аптеке: перекисью водорода, зеленкой, жидкостью, основанной на спирте. Во время обработки лучше не пользоваться ватой, так как она может оставить кусочки по краям шва, что способно вызвать воспалительный процесс. Для этих целей лучше подойдет марлевый тампон. Опасение должна вызывать сукровица, сочащаяся из раны.
Процедура обработки послеоперационных швов проходит следующим образом:
С разрешения врача, для лучшего заживления, можно ранку оставить незаклеенной. В этом случае важно одевать свободное натуральное белье, которое не зацепит и не повредит рубец. После снятия швов подобным образом необходимо проводить обработки в течение недели. Многие переживают, больно ли снимаются швы. Обычно их не больно снимать. Чаще всего боль присутствует при наличии воспаления.
Во время обработки швов нельзя принимать ванну, баню. Для гигиенических процедур разрешается пользоваться душем, при принятии которого места рубцов лучше заклеить целлофаном, чтобы не допустить их намокания. Далее произвести обработку привычным способом. Необходимо внимательно подойти к обработке швов после лапароскопии. Так как даже незначительные рубцы могут воспалиться и вызвать серьезное осложнение. Чаще это происходит в пупке.
Шрамы после лапароскопии: как выглядят и как их убрать
После проведения операции на теле пациента может остаться шрам – участок соединительной ткани. Специалисты выделяют множество методов устранения неприятных рубцов на коже. Все методы будут отличаться в зависимости от типа послеоперационного повреждения и его степени. Чаще всего пациенты интересуются тем, как убрать шрам после лапароскопии.
Время заживления рубца
Снятие швов проводит врач по прошествии нескольких дней или недель после операции. Современные клиники при наложении швов на тело пациента применяют саморассасывающиеся нити, хвостики которых отпадают самостоятельно по прошествии 7 дней после рассасывания основного материала. Полная реабилитация происходит уже через 30 дней после операции.
Какие швы после лапароскопии? Рубцы после процедуры могут полностью исчезнуть через пару месяцев, а следы от них выцветут при первом загаре. При вынашивании ребенка такие рубцы могут приобретать яркий окрас. Также могут формироваться растяжки рядом со швами.
Когда заживление проходит нормально
Рубцы после лапароскопии провоцируют множество симптомов, которые могут отрицательно влиять на состояние пациента. К главным признакам заживления швов и восстановления кожи можно отнести следующие симптомы:
Все описанные симптомы должны пройти через 7-14 дней после операции. Уплотнение под швом должно полностью пройти через какое-то время.
Покраснения могут появляться в результате аллергической реакции на применяемый медицинский пластырь и другие лекарственные средства.
Также шрамы могут вызывать зуд, что указывает на активное восстановление тканей – это считается полностью нормальным. Таким способом поврежденные участки кожи наращивают новую плоть.
Поход к врачу
Пациент должен в обязательном порядке пойти на прием к врачу в следующих случаях:
В некоторых случаях, что происходит крайне редко, пациенту приходится повторно проводить лапароскопию. Важно помнить, что при наличии болевых ощущений в пупочном шве, не стоит беспокоиться, так как рубцы в этом месте заживают дольше и болезненнее.
Если шрамы после лапароскопии заживают слишком долго и приносят неприятные ощущения пациенту, то важно определить причину такого отклонения.
Медленный процесс восстановления может происходить в следующих случаях:
Во всех описанных случаях процесс восстановления пациента и заживления шрамов может проходить одновременно с выраженными, но терпимыми болевыми ощущениями.
Правильный уход за ранами
Если специалист после сшивания раны плохо обработал края, то при повторной процедуре дома, пациент увидит на марлевой повязке следы гноя. Такие нагноения провоцируют появление видимых шрамов.
Чтобы избежать неприятных рубцов, важно тщательно следить за состоянием швов и правильно их обеззараживать. Для этого нужно выполнять следующие процедуры:
При правильном уходе за послеоперационными рубцами и выполнении всех рекомендаций лечащего врача и хирурга, все шрамы после процедуры полностью проходят в течение какого-то промежутка времени.
Эффективные средства для заживления
Как уменьшить шрамы после лапароскопии? После устранения швов на поврежденный участок регулярно накладывают марлю, пропитанную специальными мазями и кремами, которые помогают быстро восстановить ткани, улучшить состояние кожи и сделать шов меньше. Самым популярным средством считается препарат “Куриозин”, в котором находится активный компонент – гиалуронат цинка. Его недостаток приводит к появлению выраженных рубцов.
После того как после операции пройдет какое-то время, а рубцы перестанут сильно болеть, специалисты рекомендуют накладывать на шрамы пластырь “Контрактубекс”. Такое средство помогает смягчить рубцы на коже, ускорить процесс наращивания новой ткани и формирования клеток. Пластырь “Контрактубекс” отличается своим мягким воздействием и антибактериальным эффектом.
Гели и мази
Для быстрого заживления шрамов рекомендовано использовать следующие средства:
Средство “Контрактубекс”
“Контрактубекс” от рубцов и шрамов обладает большим количеством показаний к использованию. Каждому рубцу препарат несет соответствующий эффект. Врачи рекомендуют применять средство при наличии:
Препарат можно применять для устранения растяжек при вынашивании ребенка либо после его рождения, а также при анкилозах. Такое средство не имеет особых противопоказаний и ограничений к приему.
Запреты к использованию:
Профилактические мероприятия
После проведения лапароскопии врачи строго запрещают:
Следование всем правилам и советам хирурга поможет избежать возможных осложнений. Лапароскопия – простая операция, которая не приводит ни к каким осложнениям.
Возможные осложнения
Если обрабатывание производилось не должным образом, то возможно развитие нагноения. О начале данного процесса говорит появление опухоли, твердого узелка, шишки. Обычно он сопровождается болью. Если во время сдачи крови выявляется лейкоцитоз, то у пациента, скорей всего, развилось гнойное осложнение. Чтобы не пропустить его начала, необходимо каждый день во время обработки осматривать рану на наличие припухлости, болезненности.
Кроме того, возможно осложнение в виде расхождения швов. Обычно оно развивается при несоблюдении двигательного режима, при поднятии тяжестей в первый месяц после оперативного вмешательства. Чтобы избежать данного развития событий, нужно выполнять рекомендации врача, следует для профилактики носить специальный бандаж. Внутренний шов может разойтись в результате метеоризма. Для его недопущения важно исключить на время заживления швов твердую, жирную пищу, богатую клетчаткой, углеводами, соблюдать питьевой режим.
Если соблюдать рекомендации, то возможность расхождения швов сводится к минимуму. К особой группе относятся диабетики, у которых снижаются регенеративные способности тканей. Исходя из чего плохо заживают любые раны. За ними ведется тщательное наблюдение с подключением инсулинотерапии. Если у пациента произошло инфицирование раны, тогда ему выписывают антибиотики широкого спектра действия, проводится обрабатывание антисептическими растворами. При расхождении швов прежде производится повторное их накладывание и назначается перечисленное лечение.
Когда необходимо обратиться к врачу
Пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу при наличии следующей клинической картины:
Иногда бывают случаи, когда пациенту требуется проведение лапароскопического вмешательства. Чаще всего наиболее долго заживает пупочный шов.
Воспаление швов после лапароскопии
Воспаление швов не является самым страшным недугом, если своевременно прибегнуть к помощи специалиста. После определения причины, которая привела к воспалительному процессу, может быть выбран наиболее подходящий метод его снятия и восстановления очага воспаления.
Причины воспаления шва:
Симптомы воспаления шва после лапароскопии сводятся к болевым ощущениям в области раны, повышением температуры тела, возможными выделениями из шва. Также может наблюдаться общее недомогание и озноб.
Лечение воспаления шва подразумевает устранение первопричины развития воспалительного процесса и назначение средств местной терапии для снятия боли после лапароскопии: растворы для обработки шва и мази с антибиотиками.
Профилактика осложнений
Чтобы избежать развития осложнений, следует соблюдать следующие профилактические методы. В течение 1,5 месяцев необходимо убрать физические нагрузки. Для избегания попадания бактерий, инфекций, запрещается в течение 2 недель принимать душ. Бассейн, ванну разрешено посещать через месяц. Пребывание на солнце, посещение бани, сауны разрешено через 3 месяца.
Запрещены половые акты на протяжении 4 недель. Не следует употреблять тяжелоусваиваемую пищу, чтобы не допустить растягивание, напряженность брюшной полости. Для того чтобы лапароскопические швы заживали без проблем, следует соблюдать все рекомендации врача. Таким образом, процесс заживления протекает без каких-либо осложнений.
Лапароскопическая хирургия является инновационным методом и имеет ряд преимуществ по сравнению с полостными операциями. Она помогает избежать больших разрезов, шрамов и тяжелого послеоперационного периода. Швы после лапароскопии оставляют после себя лишь малозаметные точки. Однако благополучный процесс заживления швов во многом зависит от правильных действий пациента.
Альтернативные методы лечения
На какой день снимают швы после лапароскопии
Шовный материал, применяемый после лапароскопии, может представлять собой саморассасывающиеся нити, которые обычно растворяются на шестые сутки после проведения манипуляции. А также существует съемный шовный материал, который удаляется после заживления раны.
Когда снимают швы после лапароскопии врач решает индивидуально по каждому пациенту. Все зависит от того, через сколько заживают у него послеоперационные раны. Стандартно этот период составляет 5-7 дней. Но если заживление происходит медленно, то может понадобиться 2-3 недели.
Кроме того, швы после операции удаляются в разное время в зависимости от сложности патологии, по поводу которой проводилось лапароскопия. Процесс может затянуться, если во время лапароскопического вмешательства устанавливают дренаж. В таком случае, пациенту прежде предстоит удаление дренажа, когда он выполнит свои функции, а уже потом через какое-то время и самого шовного материала.
Швы после лапароскопии: сочится, чешется, болит, шрамы и рубцы
Затрагивая разговор о швах, пациентам становится интересно, когда снимают швы после лапароскопии и сколько дней заживают раны. Они озадачены причинами покраснения, зуда, уплотнений и многого другого.
В этой статье рассказывается о том, стоит ли обращаться к врачу, или появляющиеся симптомы являются нормальной реакцией организма, по каким причинам чесалось на месте рубца, сколько потребуется времени для заживления, почему долго заживают раны, в каких ситуациях необходима медицинская консультация.
Длительность заживления швов
Швы после лапароскопии снимаются врачом через 7-14 дней после операции. Современная медицина стала чаще использовать саморассасывающиеся нити, с которыми их внешние хвостики отпадают самостоятельно приблизительно на 5-7 день после рассасывания материала в брюшной полости. Полное восстановление наступает примерно на 30 день после проведенной операции.
Рубцы после лапароскопии становятся практически незаметными через несколько месяцев и выцветают при первом загаре.
Шрамы после лапароскопии при беременности могут приобретать яркий цвет, создавать на местах швов растяжки.
Признаки нормального заживления
Надрезы от лапароскопии сопровождаются различными симптомами, которые могут вызывать беспокойство у пациентов. Признаками естественного заживления швов являются следующие проявления:
Обращение к медицинскому персоналу
Требуется незамедлительное обращение в поликлинику, если:
В редких случаях больному приходится повторно ложиться на лапароскопическую операцию.
Если после лапароскопии болит пупочный шов, необходимо учесть, что затягивание раны в месте пупка происходит дольше, болезненнее.
Причины долгого заживления ран
Если раны заживают медленно или дольше положенного времени, рекомендуется обратить внимание на возможные причины. Медленное заживление может быть вызвано индивидуальными особенностями организма пациента:
В перечисленных случаях заживление ран может сопровождаться усиленными, но терпимыми болями.
Профилактика, как способ избежать осложнений
Категорически запрещено после лапароскопии:
Соблюдение всех рекомендаций, прислушивание к мнению хирурга максимально снизят риски возникновения осложнений. Как правило, лапароскопия – легкая операция, после которой не возникает практически никаких последствий, а если и возникают, то они связаны с ошибкой врача, неосторожным отношением пациента к собственному здоровью или индивидуальными особенностями.
Признаки нормального процесса заживления
Когда лапароскопия уже позади и больных отпускают домой, то они хотели бы знать, когда можно мочить шов, каким должен быть правильный уход за швами и как понять, что процесс заживления идет как надо. Определенная клиническая картина, которая будет сопровождать пациента во время восстановительного периода, может его в какой-то мере насторожить. Это могут быть такие симптомы:
При заживлении кожных покровов это вполне нормальные явления. В частности зуд свидетельствует о том, что в области прокола наращиваются новые ткани. Извлечение дренажа при лапароскопии, как правило, не сказывается на нормальном процессе заживления раневого участка.
При проведении лапароскопии пациенту всегда делают 3-4 прокола в брюшине. Причем локализация одного из них неизменна независимо от области применения этой манипуляции, и находится чуть ниже пупка. Это достаточно проблемная область для заживления хирургических ран.
Отторжение нитей (лигатурный свищ)
Иногда происходит так, что после операции в месте наложения швов появляется воспаление, сопровождающееся серозным и гнойным отделяемым. Все это свидетельствует о том, что образовался свищ, вследствие чего организм запустил процесс отторжения хирургических нитей. Естественно, если после лапароскопии болит шов – это не являются нормой, и тогда появляется необходимость обращения за помощью к специалистам.
Причины появления лигатурного свища после лапароскопии:
Кроме того, появление свища могут вызывать следующие факторы:
Симптомы образования лигатурного свища
Лечение свища
В первую очередь могут быть назначены местные антисептические средства для снятия воспаления (мази, лекарственные порошки), антибиотики (если рана долго не заживает), а также ферменты, которые способствуют растворению омертвевших тканей. Помимо этого, положительный результат показывают физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, кварцевание). Если же местная терапия полностью снять воспаление не позволяет, потребуется еще одна операция (лапароскопия), после которой снова проводится местная терапия.
Какие могут быть осложнения заживления и их причины
Швы после хирургического вмешательства бывают внутренние и наружные. Мягкая опухоль в месте хирургической раны может указывать на то, что разошелся внутренний шовный материал. Ну а то, что после лапароскопии разошелся наружный шов, не заметить просто невозможно. Однако это крайне редкое осложнение в клинической практике. Гораздо чаще наблюдаются такие патологические процессы:
Даже косметический рубец может беспокоить еще какое-то время после снятия швов, особенно, если местом его локализации является пупок.
Раневая поверхность плохо заживает после лапароскопии по таким причинам:
Несмотря на то, что в последнее время у врачей все большей популярностью пользуются кетгуты и синтетический рассасывающийся хирургический материал, не исключено его лишь частичное рассасывание, что приводит к появлению инфицированного очага и нагноения. В таком случае пациенту не обойтись без медицинской помощи.
Медицинская помощь при длительном незаживлении пупочного шва после лапароскопии
Если пупок мокнет дольше двух – трех недель, паника и тревога никак не помогут исправить ситуацию. Визит в поликлинику – единственный верный в этом случае выход, который поможет предупредить развитие различных инфекций и осложнений. Несмотря на использование рассасывающих нитей при накладывании швов, иногда процесс полного рассасывания происходит не до конца и появляется очаг инфицирования и нагноения, требующий безотлагательного вмешательства врачей. Обычно содержимое, выделяющееся из пупочной раны, имеет сукровичный или серозный характер. Сам пупок при этом может быть несколько отечным и воспаленным.
Необходимые материалы и рекомендации по уходу за швами дома
При обработке швов в домашних условиях необходимо запастись такими перевязочными средствами и тем, чем мазать рану:
К самостоятельной обработке можно смело приступать, если раневая поверхность сухая. Ухаживать за раной необходимо следующим образом:
Если лечащий врач не против, то рану можно не заклеивать, но при этом следует быть предельно осторожным, чтобы случайно не повредить рубец, зацепив его.
Болит пупок после лапароскопии: причины, что делать, если он не заживает
Лапароскопия – разновидность эндоскопической операции, при которой операция выполняется через небольшие разрезы на передней брюшной стенке, в том числе и в области пупка. Однако, как и после любого оперативного вмешательства остаются швы. У каждого человека скорость и характер их заживления индивидуален и может сопровождаться болью.
Читайте далее о том почему болит пупок после лапароскопии и что делать в этом случае.
Швы после лапароскопии
Операционный доступ при эндоскопических операциях осуществляется через небольшие разрезы. В них вводятся троакары – специальные полые трубки, служащие проводниками для хирургических инструментов: скальпеля, ножниц, коагулятора.
В зависимости от целей операции выполняется минимум 2 разреза: в области пупка и в правой или левой подвздошных областях. Если проводится операция на желчном пузыре, то доступ выполняется в районе правого подреберья.
Размер отверстия для введения троакара минимален – всего 7–12 мм.
Через разрез в пупке, как правило, вводится видеокамера, которая передает сигнал на монитор в операционной, и хирург с его помощью контролирует все свои манипуляции.
Кроме того, через пупок выполняется диагностическая лапароскопия. В этом случае в отверстие вставляется эндоскоп, и врач осматривает брюшную полость через окуляр аппарата.
Как заживают швы в норме
Небольшие отверстия при эндоскопических операциях требуют наложения всего 1–2 швов. Чаще всего они практически не болят и полностью заживают через 14–21 день. На их месте остаются лишь беловатые полоски размером около 1 см.
Почему швы после лапароскопии могут долго заживать
Заживление швов представляет собой процесс регенерации поврежденных при хирургическом разрезе тканей. В ходе него активно делятся клетки соединительной ткани, обеспечивая сращения краев раны. Поэтому процессы, приводящие к снижению способности клеток восстановлению (регенерации), будут увеличивать время заживления послеоперационных швов. К ним относятся такие состояния, как:
Что делать, если не заживает пупок после лапароскопии
Разрез, выполняемый в пупке, обычно заживает дольше других. Причина этого в его расположении. Шов локализуется в пупочной ямке, что несколько затрудняет приток воздуха и способствует вторичному инфицированию. При слабых мышцах пресса, а также излишнем весе пупок оказывается в жировой складке. Ее края слипаются и создаются благоприятные условия для развития инфекции.
Если после лапароскопии мокнет пупок, то для лечения необходимо нужно принять следующие меры:
Аналогично поступают, если после лапароскопии мокнет шов любой локализации.
Лечение незаживающего шва можно проводить дома только в том случае, если оно не сопровождается воспалением. Обязательно обратитесь за медицинской помощью в следующих ситуациях:
Как обрабатывать раны озвучено в этом видео.
Уход за швами и профилактика осложнений
При нормальной скорости заживления швы после лапароскопии снимают на 7–10 день после операции. Если разрезы зашивались саморассасывающимися нитками, то снятия швов не потребуются, так как примерно через 3–6 месяцев они растворятся в тканях.
После лапароскопии швы на передней брюшной стенке закрывают стерильными марлевыми салфетками, которые приклеиваются к коже медицинским лейкопластырем. Их функция – защита разреза от инфицирования.
В послеоперационном периоде пациенту делают регулярные перевязки. Они выполняются ежедневно или через день. Для обработки швов используют антисептические препараты, обладающие коагулирующим и подсушивающим действием:
Во время перевязки медсестра или врач снимают салфетку и протирают шов марлевым тампоном, смоченным одним из вышеуказанных средств. После чего место разреза закрывается свежей повязкой.
Если швы заживают быстро и без присоединения инфекции, то на 3–5 день после лапароскопии повязку снимают. Доступ воздуха обладает подсушивающим действием и ускоряет заживление. После удаления салфетки важно носить одежду из натуральных материалов, чтобы избежать раздражения кожи в области шва. Принимать душ можно через 3 суток после операции.
Как ухаживать за швами в домашних условиях
Принцип обработки швов аналогичен перевязкам в больнице. Важно тщательно вымыть руки и использовать только стерильные материалы. Обратите внимание, что нельзя использовать спиртовой раствор йода, так как это вызовет ожог тканей. Кроме того, применяют только марлевые тампоны, но не ватные. Вата может зацепиться за края раны и способствовать ее повреждению.
Процесс снятия швов и можно ли их снять самостоятельно
Снятие швов после лапароскопии должно проводиться в перевязочном кабинете хирургического отделения. Некоторые пытаются снять их самостоятельно, но делать это не рекомендуется, поскольку имеется высокий риск присоединения вторичной инфекции. В манипуляционном кабинете с помощью специального инструмента процесс снятия шовного материала выглядит следующим образом:
Если же в рану будет занесена инфекция и начнется нагноение, то может понадобиться хирургическое вскрытие рубца с целью очистки его от скопившегося экссудата. Как правило, такая процедура требует установки временной дренажной системы, а также курса антибактериальной терапии.
Что делать, если после лапароскопии не заживает пупок?
Лапароскопия – современный хирургический метод, применяется довольно широко в лечении гинекологических и терапевтических болезней. Основное преимущество такого оперативного вмешательства — в технологии процесса, исключающего наличие послеоперационных рубцов.
Несмотря на то, что лапароскопия проводится с помощью всего трех надрезов, процесс их заживления иногда сопровождается осложнениями. Самым распространенным является незаживающий пупок после лапароскопии.
В том, стоит ли паниковать в такой ситуации и что делать, если пупочный шов мокнет даже спустя несколько дней после операции, следует разобраться подробно.
Приблизительная длительность заживления швов после проведения лапароскопии
Учитывая довольно широкий спектр заболеваний, лечение которых показано с помощью хирургического вмешательства, процесс заживления надрезов также может отличаться. В среднем нормой для затягивания швов считается временной промежуток в 1 — 1,5 недели. А вот причины, по которым раны заживают дольше, могут быть довольно разнообразными.
При проведении операции с помощью лапароскопа больному делаются три – четыре надреза в брюшной области, один из которых обязательно расположен ниже пупка — в него стандартно вводится микрокамера.
Пупочный шов заживает дольше остальных. Зашивание ран после операции происходит двумя способами: клипсованием или наложением рассасывающих швов.
Хотя размеры самих надрезов не превышают 1 см, все же пупок мокнет дольше других, что часто вызывает беспокойство у пациентов.
Медицинская помощь при длительном незаживлении пупочного шва после лапароскопии
Если пупок мокнет дольше двух – трех недель, паника и тревога никак не помогут исправить ситуацию. Визит в поликлинику – единственный верный в этом случае выход, который поможет предупредить развитие различных инфекций и осложнений.
Несмотря на использование рассасывающих нитей при накладывании швов, иногда процесс полного рассасывания происходит не до конца и появляется очаг инфицирования и нагноения, требующий безотлагательного вмешательства врачей.
Обычно содержимое, выделяющееся из пупочной раны, имеет сукровичный или серозный характер. Сам пупок при этом может быть несколько отечным и воспаленным.
Стандартные процедуры по уходу за швами, назначаемыми пациенту после проведения лапароскопии:
Если неизменно и систематично выполнять эти две врачебные рекомендации, осложнений возникнуть не должно.
Но бывает, что в силу возраста пациентки или наличия сопутствующих заболеваний пупок мокнет и не заживает даже при стабильном применении назначенных медицинских препаратов.
В таком случае лечащий хирург обязательно должен осмотреть рану для исключения ее инфицирования, после чего назначить последовательность несложных процедур.
При этом важно максимально ограничить попадание воды и влаги на область шва.
В случае занесения в рану инфекции и развития процесса нагноения, вполне возможно, потребуется хирургическое вскрытие шва с целью очистки его от скопившейся жидкости. Обычно после такой процедуры предусмотрены установка временного дренажа и прием курса антибиотиков.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку каждый медицинский препарат не только оказывает положительное воздействие на состояние здоровья, но также имеет противопоказания, о которых известно лишь специалистам.
Альтернативные методы лечения
Многие врачи рекомендуют обрабатывать пупок хозяйственным мылом и зеленкой, что не всегда является правильным лечением, да и не всем помогает.
Подсушивающий эффект обоих компонентов визуально искоренит проблему, но не даст гарантии того, что рана не откроется заново при физической нагрузке.
Физиотерапевтические процедуры очень эффективны после полного заживления шовных ран. Профилактика возникновения рубцов и уплотнений в лучшей своей форме возможна именно при участии физиотерапевта.
Народная медицина как метод самостоятельного лечения разрешена только в том случае, когда имела место предварительная консультация лечащего врача.
Матушка природа может быть очень эффективна в лечении многочисленных заболеваний и их осложнений, если она не используется как единственный метод терапии. Безопасными способами являются применение сухого тепла и противовоспалительных повязок.
Теплую соль или песок, обернутые толстым слоем ткани, необходимо прикладывать к незаживающему шву на короткие временные периоды до полного остывания средства.
Профилактика расхождения пупочного шва после лапароскопии
В любом случае не стоит паниковать и нервничать, если пупок мокнет длительное время.
При малейшем подозрении в нарушенном процессе заживления швов или нездоровом состоянии организма — лучше лишний раз проконсультироваться с лечащим врачом, чем позволить развиться неприятным последствиям.
Уход за рубцом после снятия швов
Даже после удаления шовного материала, еще на протяжении какого-то времени шрам после лапароскопии требует специального ухода. Как минимум это может занять неделю, но лечащий врач подскажет точнее.
После каждых водных процедур ранку обязательно следует хорошо обрабатывать перекисью водорода, просушивать стерильным тампоном, а также тщательно наносить на свежий рубец бриллиантовый зеленый. Это крайне важно, поскольку даже маленькие рубцы, образовавшиеся после лапароскопии, могут инфицироваться, что приведет к серьезным осложнениям