низкое давление тошнота слабость понос признаки чего

Причины диареи и рвоты

Диарея и рвота – частые спутники серьезных болезней. Даже по отдельности они доставляют не мало хлопот. Это не обязательно воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, при этих симптомах заболевание может быть и тяжелым. Некоторые списывают понос на некачественные продукты, но иногда он может сигнализировать и о патологии.

Почему возникает рвота и понос?

Диарея (понос) означает, что организм человека защищается от бактерий разного типа, провоцирующих отравление и серьезные патологии. Именно поэтому рекомендуется знать и понимать источник, по вине которого и возникает это состояние. По этим симптомам трудно сразу определить специфику болезни, поскольку они могут говорить о разных состояниях.

Какие заболевания сопровождаются тошнотой, рвотой и поносом?

Потеря функциональности органов человека может провоцировать появление диареи, рвоты и тошноты. Нарушения возникают в случае возникновения инфекций, при нестабильной работе нервных структур и желудочно-кишечного тракта. На нервной почве часто возникает тошнота, которая в последующем может перерасти в серьезные нарушения. Рвота, диарея и тошнота могут возникнуть и при обычной простуде, только плюс ко всему будет еще и насморк с кашлем.

Если возникли рвота, понос и температура у взрослого

Понос, рвота, озноб и жар не более 38 градусов – эти признаки являются сигналом при существующей инфекции или воспаления. В основном, это симптомы ротавируса, только к нему добавляется и тошнота. Держится он до пяти дней при нормальном функционировании иммунитета. В случае слабой защиты организма, ротавирус мучает человека больше недели. В последней ситуации необходимо показаться врачу, поскольку при рефлекторном извержении и поносе может развиться нарушение метаболизма. Поэтому и рекомендуется пить много жидкости для восполнения нужных элементов.

Те, кто не следит за правильным питанием, сталкиваются с таким недугом, как колит. Как правило, эти люди не едят супы, а питаются лишь перекусами. При воспалении толстой кишки появляются сильные болевые спазмы, примеси крови в кале и повышенная температура. К этому приводит также и аллергическая реакция на определенные продукты питания. Также провоцирует тошноту в начале воспаления и гастрит, затем может перейти в фазу, когда наступает понос или задержка стула.

Если возникли рвота, понос и боль в животе

Эти неприятные явления доставляют людям дискомфорт и могут сигнализировать о таких заболеваниях, как:

Чтобы знать точный источник болезни, необходима диагностика и сдача анализов. Только после полного исследования можно будет сузить пункты до одного, дабы точно знать причину этих признаков. При указанных болезнях появляется отрыжка, горечь на слизистой рта, темный цвет мочи и светлый кал. Эти симптомы могут быть признаками дискинезии желчных путей, тогда наблюдается пожелтевший язык.

Если возникли тошнота, рвота, головокружение, слабость и понос

Головокружение проявляется при отравлении и ротавирусе. Температура тела в этот момент повышается. Потеря равновесия часто связана с опухолями, патологией крови, анемией, атрофическим гастритом, ревматоидным артритом и пониженным гемоглобином, что может повлечь за собой обморок или нарушение сердцебиения.

При нарушении вегетативной системы, головокружение – нормальное явление. Это реакция организма. Без участия повышенной температуры тип дистонии определяется тремя видами, такими как гипертонический, гипотонический и смешанный. При этом состоянии измеряется давление и пульс.

При отклонениях от нормы страдают нервы. Тогда незамедлительно вызывается карета скорой помощи, поскольку возможны более серьезные последствия, чем понос и рвота. Если же показатели пульса и давления в норме – подумайте о своем психическом равновесии. Приступы паники дают такую же реакцию, как и дистония, только симптомы протекают наряду с тревогой о скорой кончине. Паника продолжается не более 30 минут и заканчивается частыми походами в туалет.

Источник

Сердечная недостаточность и желудочно-кишечный тракт

Патология желудочно-кишечного тракта развивается у лиц с клинически манифестированной сердечной недостаточностью (СН) в клинически значимом проценте случаев, при этом качество жизни больных иногда значительно ухудшается вне связи с основным заболеванием.

Патология желудочно-кишечного тракта развивается у лиц с клинически манифестированной сердечной недостаточностью (СН) в клинически значимом проценте случаев, при этом качество жизни больных иногда значительно ухудшается вне связи с основным заболеванием. Нам представляется целесообразным отразить весь спектр «гастроэнтерологической» симптоматики, расположив ее по органному принципу.

Полость рта. Увеличение языка в объеме часто представляется единственным патогномоничным для сердечной недостаточности «стоматологическим» симптомом. Несмотря на то что это состояние коррелирует со степенью тяжести СН, в настоящее время оно встречается крайне редко. Другие симптомы — патологические элементы на слизистой оболочке, языке и губах — ассоциированы со снижением иммунитета, нутритивной недостаточностью или являются самостоятельными заболеваниями, причинно с СН не связанными [1].

Пищевод и желудок. Эпизоды гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) можно разделить на 2 группы: дневные, или ГЭР в вертикальной позиции, и ночные, или ГЭР в горизонтальной позиции.

В 2001 г. в США проводили крупное исследование, целью которого служило выявление частоты эпизодов ночного ГЭР и его влияния на качество жизни пациентов с различными заболеваниями.

Показано, что у больных кардиологического профиля 74% эпизодов ГЭР наблюдаются в ночное время. При этом достоверно ухудшаются физическое (р 51 Cr; биопсия слизистой тонкого кишечника; определение фекального α₁-антитрипсина (молекулярная масса и общее количество, проводится параллельно с исследованием альбумина).

Толстый кишечник. Хотя известны сообщения об одновременном наличии хронической сердечной недостаточности и ряда заболеваний толстого кишечника, особенно его ректосигмоидального отдела, исследований данного вопроса, удовлетворяющих требованиям доказательной медицины, не проводилось. На настоящий момент нельзя с уверенностью говорить о наличии специфических или ассоциированных изменений конечного отдела пищеварительной трубки при хронической сердечной недостаточности.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

С. Н. Терещенко, доктор медицинских наук, профессор
И. В. Жиров, кандидат медицинских наук
МГМСУ, Москва

Источник

Причины и симптомы низкого давления (гипотония)

Содержание:

Артериальное давление – основной показатель гемодинамики, который определяет скорость и объем кровотока во всех тканях. Состояние относится к полиэтиологическим патологическим процессам. Это означает, что оно развивается вследствие воздействия нескольких причин. Клиническая симптоматика включает проявления нарушения гемодинамики с кислородным голоданием тканей.

Что такое гипотония?

Термин артериальная гипотония (гипотензия) определяет снижение артериального давления. Это не отдельное заболевание, а синдром, который развивается вследствие воздействия различных провоцирующих факторов или на фоне заболеваний. Снижение показателя приводит к уменьшению объема и скорости кровотока в периферических тканях. В первую очередь страдают клетки нервной системы, которые очень чувствительны к энергетическому и кислородному голоданию.

Низкое давление – причины

Артериальная гипотония развивается вследствие воздействия большого количества патологических или физиологических причин. К наиболее распространенным из них относятся:

Отравление организма – попадание различных токсинов извне с пищей, вдыхаемым воздухом или интоксикация на фоне развития инфекционного процесса.

Н арушение регулирующего влияния структур нервной системы на артериальные сосуды, приводящее к резкому снижению тонус их стенок – инсульт головного мозга, органические изменения, инфекционные процессы в структурах центральной нервной системы, перенесенные черепно-мозговые травмы, функциональные нарушения различного происхождения.

Снижение объема циркулирующей крови вследствие кровопотери (внутреннее или наружное кровоизлияние) или дегидратации (потеря жидкости вследствие неукротимого поноса, рвоты, недостаточного поступления воды).

Перераспределение жидкости в организме с переходом из сосудистого русла в межклеточное вещество тканей, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови с артериальной гипотонией.

Снижение уровня системного артериального давления бывает следствием патологических процессов в других органах, в частности при сахарном диабете, гепатите, анемии. Физиологическая артериальная гипотония развивается в период адаптации организма человека к сниженной концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе (пребывание в высокогорных районах). Причины низкого давления у женщины включают воздействие изменений гормонального фона во время менструации, на ранних сроках беременности, в период менопаузы (возрастное угасание репродуктивной функции).

Низкое давление – симптомы?

Артериальная гипотензия сопровождается нарушением функционального состояния различных органов и систем, которое развивается на фоне энергетического и кислородного голодания. Симптомы пониженного давления включают следующие проявления:

Общая слабость – постоянный симптом гипотонии, выраженность которого зависит от степени снижения уровня артериального давления.

Головокружение – результат кислородного голодания нейроцитов.

Ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности – низкое артериальное давление отражается на высшей нервной деятельности человека, признаки обычно появляются при длительной умеренной гипотонии, а также на фоне развития анемии.

Бледность кожи и видимых слизистых оболочек – признак появляется в случаях, когда артериальная гипотензия развивается резко и сопровождается уменьшением объема циркулирующей крови (после кровотечения).

Головная боль, которая преимущественно локализуется в области висков, темени и может иметь различную выраженность.

При выраженной гипотонии человек теряет сознание, что связано с кислородным голоданием коры головного мозга. Если систолическое давление ниже 70 мм рт. ст. развивается острая почечная недостаточность, декомпенсация функций всех органов, что становится причиной летального исхода.

Чтобы разобраться, почему низкое давление у конкретного пациента, врач (терапевт, семейный врач, кардиолог) обязательно назначает дополнительное объективное обследование. Оно включает различные методики, а именно клинические анализы крови, мочи, ЭКГ, рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. На основании тщательной и достоверной диагностики назначается правильное лечение.

Источник

Как бороться с последствиями пищевого отравления

Пищевое отравление (интоксикация) — тяжелое функциональное расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта, которое провоцируют болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины), а также факторы, не имеющие отношение к патогенной микрофлоре. Среди населения чаще встречаются пищевые отравления, вызванные употреблением некачественной и термически необработанной пищи животного и растительного происхождения. Опасен не только любой из видов отравления в разгар болезни, но и последствия, с которыми сталкивается человек уже после выздоровления.

Симптомы пищевого отравления

Сами болезнетворные микроорганизмы, продукты их жизнедейятельности или другие токсические вещества, агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт на всей его протяженности. Пищевое отравление сопровождается дегидратацией (обезвоживанием), повреждением слизистой оболочки желудка и кишечника, нарушением баланса кишечной микрофлоры.

Выделяют такие распространенные симптомы пищевого отравления:

Токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами, негативно влияют на центр терморегуляции, находящийся в гипоталамусе. Результатом такого влияния становится озноб и лихорадочное состояние. Понос при пищевом отравлении имеет профузный характер. Диарея и рвота приводят к значительной потере жидкости организмом и развитию обезвоживания. Дегидратация или обезвоживание сопровождается учащением пульса и повышением артериального давления.

Первые симптомы интоксикации дают о себе знать в течение 24 часов с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов и других токсических соединений. В зависимости от тяжести отравления, температура тела может находиться в пределах от 37,3-40 градусов.

Классификация пищевых отравлений

Пищевые токсикоинфекции подразделяются на 2 основные группы:

Также, пищевое отравление может развиваться при попадании в организм солей тяжелых металлов, пестицидов, нитрозаминов и циклических углеводородов.

Первая помощь при пищевом отравлении

При возникновении симптомов пищевой токсикоинфекции, необходимо действовать по такому алгоритму:

Питание после отравления

Для того чтобы не ухудшить общее состояние, важно знать, что можно есть после отравления, а от чего лучше отказаться. Начинать прием пищи, рекомендовано на вторые сутки после отравления. Начинать следует с не крепкого куриного бульона, переходя на протертые супы из риса. В рацион включают слабый черный чай без сахара, вчерашний белый хлеб, сухари и сушки, запеченные яблоки без сахара, манную, овсяную, гречневую каши на воде, нежирную рыбу, приготовленную на пару или в отварном виде.

Из рациона исключают полуфабрикаты, жареную и жирную пищу, жирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты в свежем виде, кондитерские изделия, выпечку, соусы, приправы, специи, фастфуд. Употребляемая пища не должна создавать дополнительную нагрузку на пищеварительную систему, не должна провоцировать диарею и раздражение слизистой оболочки ЖКТ. После перенесенной пищевой токсикоинфекции очень важно позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника, так как в 75% случаев, после отравления развивается кишечный дисбиоз.

Для самостоятельного восстановления нормальной микрофлоры организму потребуется много времени, и он не сможет осуществить это в полной мере. Возникает вопрос о том, как восстановить микрофлору кишечника, прибегнув к помощи извне. Метапребиотики это настоящая скорая помощь для организма, ослабленного пищевым отравлением и его последствиями.

Стимбифид Плюс — принципиально новое средство, в состав которого входят фруктополисахариды и фруктоолигосахариды, а также лактат кальция. В совокупности эти компоненты активно восстанавливают баланс кишечной микрофлоры, обеспечиваюи ее натуральным питательным субстратом и препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.

Клинически доказано, что даже лучший пребиотик из числа современных наименований, не конкурирует по уровню эффективности с метапребиотиками. Метапребиотик Стимбифид Плюс не только предупреждает и лечит дисбактериоз после пищевого отравления, но и помогает бережно восстановить эпителий желудочно-кишечного тракта, который был поврежден продуктами жизнедеятельности бактерий и другими токсическими компонентами.

Кроме того, при тяжелых пищевых отравления могут назначаться антибиотики. Стимбифид Плюс поможет избежать последствий антибиотикотерапии. Начинать прием метапребиотика необходимо как можно раньше, и продолжать пить Стимбифид Плюс в течение 1,5-2 недель после нормализации общего состояния.

Источник

СИНДРОМ ТОШНОТЫ И РВОТЫ

Тошнота представляет собой неприятное ощущение в подложечной области. Она обычно предшествует рвоте, но часто является и самостоятельным симптомом. Нередко тошнота сопровождается вазомоторными реакциями: слабостью, головокружением, полуобморочным состоян

Тошнота представляет собой неприятное ощущение в подложечной области. Она обычно предшествует рвоте, но часто является и самостоятельным симптомом. Нередко тошнота сопровождается вазомоторными реакциями: слабостью, головокружением, полуобморочным состоянием, бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, слюнотечением.

Рвота — извержение желудочного или кишечного содержимого через рот и носовые ходы наружу.

Тошнота и рвота являются важнейшими защитными механизмами, предохраняющими организм человека от попадания в него различных токсичных веществ.

Патофизиология тошноты и рвоты была изучена Borison и Wang в 1953 г.

В головном мозге располагаются 2 области, ответственные за возникновение рвоты. Одна из них расположена в дорсальном отделе латеральной ретикулярной формации продолговатого мозга — рвотный центр. Электростимуляция рвотного центра приводит к возникновению рвоты. Рвотный центр не отвечает на гуморальные влияния, он только воспринимает афферентацию от периферических нейронов. Основным афферентным путем рефлекторной дуги являются чувствительные волокна блуждающего нерва.

Вторая область — хеморецепторная триггерная зона — расположена в дне четвертого желудочка мозга. Анатомически эта зона находится снаружи от гематоэнцефалического барьера. Хеморецепторная триггерная зона богата допаминовыми, опиодными и серотониновыми рецепторами (5-НР3) и содержит большое количество сосудов с разветвленной сетью капилляров, окруженной обширными периваскулярными пространствами. Активизация этой области происходит при гуморальном воздействии через кровь и через спинно-мозговую жидкость. Возбуждение хеморецепторной триггерной зоны приводит к стимуляции рвотного центра и возникновению рвоты. Более высокие отделы ствола мозга и корковые центры также влияют на рвотный рефлекс, поскольку акту рвоты способствует электрическая стимуляция коры головного мозга, гипоталамуса и таламуса. Отдельные запахи, вкусовые ощущения и зрительные образы могут возбуждать кортикобульбарные афферентные нейроны, которые в свою очередь активируют рвотный центр.

Акт рвоты является сложнорефлекторной реакцией, в которую вовлекаются как соматическая, так и вегетативная нервные системы. Эфферентным путем рвоты служат диафрагмальный и блуждающий нервы. Акт рвоты состоит из ряда последовательных и координированных между собой движений, которым предшествует глубокий вдох: надгортанник закрывается (обеспечивается изоляция дыхательной системы от пищеварительной), мягкое небо поднимается и прикрывает хоаны. Сокращение привратника и расслабление дна желудка способствуют передвижению содержимого к кардии. При плотно закрытом привратнике и широко открытой кардии, расширенном и укороченном пищеводе наступает сильное сокращение диафрагмы и мышц брюшной стенки. Создавшееся повышенное брюшное давление способствует быстрому выбрасыванию содержимого желудка. Часто рвота сопровождается антиперистальтическим движением кишок, в результате чего кишечное содержимое попадает в желудок.

В связи с близким расположением к центру рвоты ядер языкоглоточного и лицевого нервов, иннервирующих слюнные железы, обычно наблюдается гиперсаливация.

Этиология

Большое число заболеваний как ЖКТ, так и других систем сопровождается тошнотой и рвотой. Тошнота может быть как предшественницей рвоты, так и самостоятельным клиническим проявлением патологического процесса в организме.

Выделяют следующие патогенетические варианты тошноты.

Причиной рвоты могут быть:

•Аномалии ЖКТ: врожденный гипертрофический пилоростеноз, спазм двенадцатиперстной кишки (атрезия, синдром Ледда, кольцевидная ПЖ и др.), мальротационные синдромы.
•Инородное тело пищевода, желудка, кишечника.
•Острые поражения органов брюшной полости: аппендицит, острый холецистит, панкреатит, острая кишечная обструкция (спайки, опухоль, грыжа, клапаны), острый перитонит.
•Хронические заболевания: язвенная болезнь, хронические гастрит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, билиарная дисфункция, желчнокаменная болезнь, пищевая аллергия, синдромы мальабсорбции, заболевания толстого кишечника (болезни Гиршпрунга и Крона).
•Нарушения двигательной активности пищеварительного тракта: парез желудка (после ваготомии, диабетический, идиопатический), расстройство миоэлектрической активности желудка («дизритмия»), ахалазия, ложная кишечная обструкция, функциональная диспепсия.

Выделяют так называемые психогенные тошноту и рвоту. Они подразделяются на следующие варианты:

Невротическая рвота более характерна для старших детей. Если ребенка принуждают к еде, то привычная рвота может появиться не только в грудном, но и в дошкольном возрасте. Иногда ребенку достаточно только взглянуть на еду, чтобы появилась рвота.

Повторная ацетонемическая рвота возникает обычно у детей раннего возраста, при этом развиваются значительные нарушения водно-электролитного обмена и равновесия кислот и оснований. Ацетонемическую рвоту следует отличать от кетоацидоза, который может развиваться при сахарном диабете. Внезапно возникающая рвота, без предшествующего чувства тошноты, наблюдается при патологии центральной нервной системы (внутричерепная гипертензия, гидроцефалия, кровоизлияния, опухоли, менингиты и др.). Тяжелая неукротимая рвота бывает при отеке мозга, вызванном метаболическими нарушениями (например, синдром Рея, отравления, интоксикации). В некоторых случаях бурная рвота сама может вызвать повреждение слизистой оболочки кардиальной части желудка, сопровождающееся кровотечением (синдром Меллори-Вейса).

«Предрасполагающими факторами» возникновения тошноты и рвоты являются подростковый возраст и пол. Рвота чаще возникает у детей, особенно в подростковой возрастной группе (10–14 лет), и с возрастом частота случаев рвоты снижается. У мужчин рвота наблюдается реже, чем у женщин. Вместе с тем, отмечено, что тошнота и рвота чаще встречаются в период менструального цикла. Необходимо также обращать внимание на анамнестические данные у пациентов, страдающих синдромом «укачивания». У них, по-видимому, снижен порог чувствительности рецепторов вестибулярного аппарата и сохранилась «привычная» рефлекторная дуга рвотного рефлекса. У больных с повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью тошнота и рвота возникают чаще. Замечено также, что у беспокойных пациентов, имеющих более высокий уровень катехоламинов и серотонина, развивается аэрофагия, что вызывает увеличение воздушного пузыря в желудке и приводит к раздражению рецепторного аппарата.

Имеется также связь между частотой тошноты, рвоты и ожирением. Это объясняется целым рядом факторов: в частности, повышением внутрибрюшного давления, компрессией желудка, развитием рефлюкса, эзофагита и несостоятельности пищеводного жома.

Диагностика

Тщательный сбор анамнеза позволит предварительно локализовать патологический очаг, послуживший причиной развития тошноты и рвоты. Оценивая время появления рвоты, можно отметить, что рвота натощак чаще возникает при заболеваниях с портальной гипертензией; сразу или вскоре после еды при остром гастрите и язвенной болезни (рвота также может быть обусловлена психогенными причинами); в конце дня — при нарушениях эвакуации из желудка, тогда как утренняя рвота — при поражениях ЦНС, беременности, уремии, алкогольным гастрите.

Необходимо обратить внимание на сопутствующие жалобы и симптомы. Головокружение и шум в ушах наблюдаются при болезни Меньера; облегчение боли в животе после рвоты наступает при язвенной болезни; быстрое насыщение — при парезе желудка; головная боль, купирующаяся после рвоты, часто сопровождает артериальную гипертензию; тошнота и рвота с приступами головной боли могут быть следствием мигрени.

Очень важна в диагностике причин развития тошноты и рвоты оценка характера рвотных масс. Кислый запах обнаруживается при язвенной болезни, стенозе привратника. Запах прогорклого масла — из-за повышенного образования жирных кислот при гипо- и ахлоргидрии; тухлый, гнилостный — при застое пищи в желудке; аммиачный или напоминающий запах мочи — у больных с хронической почечной недостаточностью; каловый — при желудочно-толстокишечных свищах и кишечной непроходимости.

При оценке примеси в рвотных массах надо отметить наличие слизи (гастрит), гноя (флегмона желудка), частичек пищи через 8 и более часов после принятия пищи (стеноз пилорического отдела, двенадцатиперстной кишки), желчи (дуоденогастральный рефлюкс, хроническая дуоденальная непроходимость), прожилок крови при сильных многократных рвотных движениях; обильное выделение чистой крови в случаях язвы, при синдроме Меллори-Вейса. Кровавая рвота обычно сочетается с дегтеобразным калом.

Хотя и редко, в рвотных массах можно иногда обнаружить инородные тела (пуговицы, монеты), паразитов (аскариды и др.).

Из инструментальных методов исследования используют фиброэзофагогастродуоденоскопию, рентгенографию верхних отделов ЖКТ как с контрастированием, так и без, УЗИ органов брюшной полости.

Проводят общий анализ крови с оценкой наличия лейкоцитоза, анемии, ускоренного СОЭ, эозинофилии, лимфоцитоза. Биохимический анализ крови с оценкой уровня белка, электролитов, трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, креатинфосфаткиназы, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы. Копрологическое исследование.

Дополнительные методы исследования: измерение АД, ЭКГ, ультразвуковое исследование и КТ головного мозга.

Осложнения могут быть следующие: разрыв пищевода (синдром Бурхаве), кровавая рвота в результате надрыва слизистой оболочки (синдром Меллори-Вейса), дегидратация, дефицит питания, кариес зубов, метаболический ацидоз, гипокалиемия, аспирационная пневмония.

Лечение

В лечении рвоты на первый план выходит предотвращение развития осложнений. При неукротимой рвоте парентерально вводят препараты центрального действия.

Проводят коррекцию электролитных нарушений, принимают меры по остановке кровотечения.

Дальнейшие терапевтические мероприятия направлены на устранение причины тошноты и рвоты.

А. И. Хавкин, доктор медицинских наук, профессор
Н. С. Жихарева, Н. С. Рачкова
Центр патологии органов пищеварения Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ

Источник