о чем говорит появление папиллом
Однажды ко мне на приём пришла взволнованная молодая девушка. Показав папиллому на шее (размерами 3х3мм), она спросила: «ЭТО выросло за месяц. Доктор, у меня РАК. «
Заказ погребальных венков пришлось отменить, после чего я рассказал ей то, что знал об этих образованиях.
Опасность для здоровья: не представляют.
Что это такое?
Папилломы представляют собой разрастания поверхностного слоя кожи, похожие на сосочки.
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Как выглядят?
Почему появляются?
Как и бородавки, папилломы не опасны. Их появление связывают с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передаётся при контакте с носителем. Также возможна передача ВПЧ с поражённого участка кожи на здоровый у одного человека. Увеличивают восприимчивость к вирусным частицам высокая влажность и микротрещины кожи. В связи с этим всегда следует использовать индивидуальные предметы гигиены при посещении бассейнов, саун и душевых.
Важно: большое количество папиллом может говорить о проблемах с иммунитетом. Для женщин в таких случаях необходимо взятие мазка на ВПЧ, так как некоторые его виды могут вызывать рак шейки матки
Как лучше лечить?
Большое количество папиллом, безусловно, доставляет неудобство и выглядит не эстетично. Однако это не повод использовать для удаления нитку, плоскогубцы или паяльную лампу дедовские методы.
Значительно более удобно и эффективно удаление методом радиоволновой хирургии. Операция не требует специальной подготовки, практически безболезненна, после неё можно управлять автомобилем.
Однажды мне довелось удалить сразу около 70 папиллом у одного пациента. Сложно передать всю радость избавившегося от них человека, которого они мучили несколько лет.
Гистологическое исследование при удалении
Результаты лечения
На фото ниже приведены результаты удаления папиллом шеи методом радиоволновой хирургии
Редко возникают снова. Повторное появление папиллом возможно при высокой активности вируса в организме. В этой ситуации может потребоваться дополнительное лечение иммуномодуляторами или консультация иммунолога.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Пост специально для Вас.
Вам стоит более критично подходить к чтению информации в интернете. Источники, у которых не указан автор НЕ заслуживают доверия. Совсем. На них не нужно тратить время.
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Папилломы (ВПЧ) у взрослых: симптомы, причины, лечение
Папилломы – наросты на кожных покровах или слизистых, образование которых вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Данные образования являются доброкачественными. Однако существует определенный риск их трансформации в злокачественные. Для заболевания характерно широкое распространение и рецидивирующее хроническое течение.
ВПЧ имеет множество разновидностей штаммов. Разные виды вируса папилломы приводят к формированию различных по виду множественных образований. Как выглядит папиллома различных типов:
Папилломы могут образовываться по всему телу на кожных покровах и слизистых, на внутренних органах.
Риск заражения вирусом папилломы у женщин и мужчин присутствует в равной степени. Однако именно для женщин вирус папилломы человека представляет большую опасность для здоровья – присутствует риск развития рака матки и т.д. Папиллома у мужчин редко имеет клиническое выражение, но они являются носителями вируса и могут передать его половым или бытовым путем.
Симптомы и признаки папиллом
Данное заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики вплоть до момента появления образований. До этого человек может даже не подозревать, что в его организме присутствует вирус папилломы человека. Статистика исследований демонстрирует, что в современном обществе порядка 90% населения являются носителями ВПЧ.
Папилломы имеют вид сосочков на узких ножках. Консистенция образований может быть как мягкой, так и плотной, а цвет – варьироваться от бледно-розового до темно-коричневого.
Клинические признаки проявления ВПЧ могут отличаться и зависят от типа вируса и локализации.
Причины возникновения папиллом
Причиной образования папиллом является вирус папилломы человека. Большая часть людей является его носителями. Попав в организм, он начинает размножаться на базальных клетках эпителия, но долгое время может не проявляться внешними признаками. Под воздействием различных факторов вирус может начать проявляться образованием папиллом. Такими факторами может стать обострение хронических заболеваний, внутренние инфекции, неправильное питание и постоянный стресс, то есть факторы, которые ведут к понижению иммунитета человека.
К основным факторам, которые ведут к распространению вируса и его клиническим проявлениям, относятся:
В зависимости от локализации папиллом пациенту может потребоваться помощь врача-дерматолога или венеролога. Если внешние проявления заболевания отсутствуют, но пациент хочет знать, является ли он носителем ВПЧ, необходимо обратиться для консультации к нашим врачам: иммунологам, дерматовенерологам.
Пути заражения вирусом папилломы человека
Заражение ВПЧ может происходить следующими способами:
Осложнения
Несмотря на то, что папилломы в большинстве представляют собой доброкачественные образования, их появление нельзя оставлять без внимания. Некоторые типы вируса являются онкогенными. Поэтому актуально встает вопрос: как избавиться от папиллом? Существует следующая классификация ВПЧ по степени риска развития рака:
Когда следует обратиться к врачу
Диагностика папиллом
Диагностику ВПЧ в центре Москвы проводят в АО «Медицина» (клиника академика Ройтебрга). В случае симптомов в виде классических остроконечных папиллом точный диагноз может быть установлен по результатам внешнего осмотра специалистом. Но поскольку типов вируса существует большое количество, то для того, чтобы определиться, как лечить папилломы, врачом могут быть назначены дополнительные инструментальные и лабораторные исследования:
Метод диагностики ПЦР позволяет:
Лечение папиллом
Лечение для каждого пациента назначается индивидуально в зависимости от типа ВПЧ, степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Если во время диагностики у пациента был выявлен вирус, но клинические признаки еще отсутствуют, то может быть назначена превентивная терапия с применением цитостатиков. Данная терапия позволяет на некоторое время «заморозить» вирус.
Если у пациента присутствуют папилломы, они могут быть удалены. Выбор метода удаления зависит от места их локализации. От метода будет зависеть цена удаления папиллом.
Доступные методы удаления:
Домашние средства лечения
В домашних условиях используют доступные средства от папиллом:
Применение народных средств применимо только к классическим папилломам. Если образование кровоточит, проявляет болевые ощущения или имеет другие отклонения, то консультация специалиста обязательна.
Профилактика папиллом
В качестве профилактики для снижения риска заражения вирусом папилломы человека и для замедления прогрессирования заболевания рекомендуется:
Для предотвращения риска развития некоторых типов вируса используются вакцины.
Как записаться к специалисту
Для записи к специалисту в АО «Медицина» (клиника академика Ройтебрга) воспользуйтесь любым из доступных способов:
Клиника расположена в центральном округе 2-й Тверской-Ямской переулок 10. Добраться до нас можно на метро, рядом расположены станции метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослобдская. На сайте также можно уточнить стоимость услуг клиники по диагностике и лечению папиллом.
Папилломы на теле: оставлять или удалять?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Папилломы — участки патологического разрастания клеток верхнего слоя кожи и слизистой. Со временем эти доброкачественные новообразования могут стать источником онкологического процесса, поэтому многих пациентов волнует вопрос: как избавится от папиллом. Разберемся, почему возникают папилломы на теле, чем они опасны для здоровья и нужно ли их удалять.
Причины появления папиллом
Причины появления папиллом на теле делятся на основные и косвенные, выступающие пусковым механизмом для развития заболевания.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele-826×550.jpg?resize=790%2C526″ alt=»папилломы на теле» width=»790″ height=»526″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/papillomyi-na-tele.jpg?w=895&ssl=1 895w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Главная причина папиллом на коже — заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) из группы Papillomavirus. ВПЧ – обобщенный термин, под которым подразумевают, целую группу вирусных агентов, способных поражать эпидермальные структуры и слизистые оболочки, а в некоторых случаях даже провоцировать онкологические заболевания.
По статистике распространенность ВПЧ по планете глобальна — вирус есть в организме 90% взрослых людей. Науке известны 100 штаммов вируса папилломы, но не каждый из них опасен — характеристики, зоны локализации и вероятность развития рака у каждого штамма разная. Наиболее опасными считаются ВПЧ 16,18, 31, 33 и 35, которые в 98% случаев становятся причиной рака шейки матки у женщин.
ВПЧ плохо переносит агрессивные факторы внешней среды, поэтому практически не распространяется по воздуху. Основной путь передачи — контактный. Максимальный риск заражения возникает при контакте с кожей заболевшего человека.
Вирус в первую очередь проникает в базальный слой эпидермиса (кожи), где затихает на несколько месяцев. Инкубационный период может продлиться до нескольких лет. Если иммунитет слабый, то болезнь даст симптомы уже через месяц, а средний период проявления признаков — 6 месяцев.
Провоцируют появление папиллом на коже следующие причины:
Симптомы папиллом
Чаще всего вирус папилломы у женщин и мужчин не проявляется совсем, его диагностика возможна лишь посредством проведения специального анализа. Яркие признаки инфекции наблюдаются лишь у незначительного числа инфицированных людей, да и те часто исчезают спустя короткое время.
Пациент долго даже не подозревает, что стал носителем инфекции, заразным для окружающих. Основной симптом заражения — кожное новообразование папиллома — проявляется уже когда вирус во всю хозяйничает в организме. При этом папиллома может вырасти на любом участке тела — на коже и слизистых.
В интернете есть огромное количество фото, где четко видно как выглядит папиллома и ее колония. Это кожный нарост в виде куполообразного уплотнения или папула на тонкой ножке. Папула может иметь и утолщенное основание. Цвет папилломы также неоднозначен — у кого-то это бледно розовая «бородавка», а у кого-то темный коричневый нарост. Некоторые штаммы папилломавируса образуют целые колонии новообразований, которые постепенно сливаются в одну неприятного вида многоголовчатую бородавку, напоминающую цветную капусту.
Разнообразие папиллом: 7 основных видов
Ученым известно более 100 видов ВПЧ, но наиболее распространены 10 разновидностей папиллом:
Сложные состояния — следствие нелеченных папиллом
Насколько опасны папилломы на теле: почему их нужно удалять
Папилломы безобидны только с виду. Эти новообразования, при отсутствии своевременного адекватного лечения быстро распространяются по телу на здоровые ткани. Этот процесс называется аутоинакуляцией. Результат размножения новообразований — как минимум множественная бородавчатость.
Конечно бородавки — папилломы на теле — это очень некрасиво, но это не единственная проблема. Хороший дерматолог расскажет, чем опасны папилломы на теле — такие новообразования подвержены мелингизации — злокачественному перерождению опухоли. Насколько быстро будет протекать процесс и начнется ли он вообще зависит от места расположения папилломы и типа ВПЧ. Особенно опасны остроконечные кондиломы, растущие на шейке матки. Перерождение таких образований в рак происходит в каждом втором случае.
Структуры, образующиеся на коже в результате поражения вирусом папилломы, обычно не сопровождаются болезненностью, зудом или жжением, что часто становиться причиной халатного отношения со стороны пациента. Но так как папилломы почти всегда соприкасаются с одеждой, велик риск их повреждения. Результатом станет сильное кровотечение, занесение инфекции и образование некрасивых шрамов на коже. Из всего этого вытекает ответ на вопрос нужно ли удалять папилломы на теле — конечно нужно!
Устаревшие и современные методы удаления папиллом на теле
Избавиться от папиллом в домашних условиях без последствий нельзя. Процедуру осуществляет дерматолог, а в случае состояния предрака — онколог. Перед этим пациент должен сдать анализы, включающие:
В Санкт-Петербурге и других российских городах применяется несколько методов удаления папиллом на теле. Чтобы понять, какой метод выбрать, давайте рассмотрим таблицу.
Папилломы на теле: причины
Папилломами называют небольшие доброкачественные наросты на коже.
Эта разновидность сыпи называется вегетация.
Она представляет собой разрастание сосочкового слоя.
У одних папилломы маленькие, у других пациентов достигают крупных размеров.
Располагаться они могут на гениталиях, во рту, подмышками и на других участках тела.
Количество папиллом существенно отличается у разных людей.
Многие не знают, откуда они берутся.
Поговорим о причинах появления папиллом на теле.
Почему растут папилломы?
Они растут потому, что кожа инфицирована вирусом.
Возбудитель называют вирусом папилломы человека или ВПЧ.
На самом деле он представляет собой не одного возбудителя, а целое семейство вирусов.
Они обладают разными патогенными свойствами и имеют разные участки ДНК.
Разные виды вирусов вызывают разные симптомы.
Некоторые провоцируют онкологические новообразования.
Что же касается папиллом, то их появление чаще всего спровоцировано вирусами папилломы 6 и 11 типов.
Распространяется ВПЧ в большинстве случаев через половой контакт.
Но это лишь один из возможных механизмов.
Любые телесные контакты приводят к передаче возбудителя от человека к человеку.
К примеру, причиной могут быть объятия или контактные виды спорта.
Но если папилломы появились на гениталиях, то очевидно, что заразился человек именно половым путем.
Так как не бывает такого, чтобы вирус внедрился в кожу в области носа, но рост папиллом вызывал на половом члене.
Он провоцирует вегетации именно там, куда смог проникнуть при контакте.
У всех ли растут папилломы?
Растут папилломы не у всех.
К тому же, они появляются через разные промежутки времени и имеют разные размеры.
Если вы и ваш сосед одновременно заразились ВПЧ, то вполне может быть следующее:
И это при том, что заражение происходит одним и тем же типом.
То есть, различий в степени патогенности нет.
В чём же разница между вами и вашим соседом?
Она заключается в иммунном статусе.
Как и другие вирусные инфекции, выраженность заболевания существенно зависит от состояния иммунитета.
Чем он сильнее, тем меньше риск, что папилломы вообще появятся.
Если же они растут, то не достигают крупных размеров.
Но при слабом иммунитете:
Внутренние причины появления папиллом
Итак, теперь вы знаете, что внешней причиной появления этих образований является вирус.
Тем не менее, у одного человека папилломы на коже появляются, в другого – нет.
Это связано с разным состоянием иммунитета.
Важно не то, с каким иммунитетом человек родился.
Имеет значение, в каком состоянии он находится в данный момент времени.
Выше риск, что папилломы появятся у людей, которые:
Не столкнуться в течение жизни с папилломавирусом практически невозможно.
При этом аногенитальные бородавки появляются далеко не у всех.
В большинстве случаев папилломавирусная инфекция проходит без симптомов.
Человек заражается, но даже не знает об этом.
Он излечивается сам по себе, силами собственного иммунитета.
Если же папилломы появились, это говорит о том, что с иммунной системой не всё в порядке.
Таким образом, в их возникновении играет роль соотношение двух факторов:
В большинстве случаев побеждает иммунитет, так как у большинства людей никаких нарушений в его работе нет.
Но у некоторых сильнее оказывается вирус.
Таким пациентам требуется лечение.
Причины увеличения папиллом на теле
Как и любая другая инфекция, ВПЧ может прогрессировать или регрессировать.
При сильном иммунитете она регрессирует.
Если же папилломы вдруг начали увеличиваться, это обычно говорит о том, что заболевание активизировалось.
Вирус начал размножаться.
Он повреждает ДНК клеток, те усиленно делятся.
В результате растут бородавки.
У человека появляется много папиллом на теле, причины этого явления чаще всего заключаются в слабом иммунитете.
Возможна и менее благоприятная причина.
Это злокачественное перерождение папилломы.
При этом папиллома не просто увеличивается.
Она совершенно меняет свой внешний вид.
Начинает расти узел – вначале по периферии, а затем и в глубину.
В запущенной стадии он изъязвляется.
Обычно рак кожи хорошо диагностируется, если папиллома расположена в видном месте.
Потому что опухоль располагается на виду.
Пациент её замечает, беспокоится о состоянии своего здоровья и обращается к врачу.
Причины красных папиллом на теле
Кожные наросты могут быть как бледными, так и красными.
Чаще они всё же имеют красный или розовый цвет.
Это связано с их хорошей васкуляризацией.
Кожное образование растет, и его пронизывает множество кровеносных сосудов.
Они обеспечивают папиллому питательными веществами, которые требуются для роста.
Но сосуды эти неполноценные.
Это дает возможность врачу даже без сложных анализов отличить папиллому от других кожных образований.
Для этого достаточно обработать её уксусной кислотой.
Спустя минуту располагающаяся рядом кожа бледнеет.
Это связано с тем, что сосуды спазмируются.
Все они имеют мышечный слой.
В то же время патологические сосуды не имеют мышц.
Они не сокращаются, не сужаются, и папиллома остается красной.
Причины папиллом с точки зрения эпидемиологии
Болезнь вызвана вирусом.
Чтобы он попал в организм, нужны определенные события и обстоятельства.
Статистические исследования также позволили выявить некоторые факторы риска появления папиллом.
Они следующие:
Обратите внимание, что это не причины роста папиллом на теле.
Это лишь обстоятельства, увеличивающие риск инфицирования ВПЧ.
К примеру, от алкоголя папилломы не растут.
Но он часто ассоциирован с рискованным сексуальным поведением, большим количеством половых партнеров.
А так как ВПЧ передается именно половым путем, то у этой категории пациентов папилломы выявляются чаще.
Оральные контрацептивы сами по себе не провоцируют рост папиллом.
Но женщины, которые их используют, часто пренебрегают барьерной контрацепцией.
Поэтому риск передачи инфекции во время секса повышается.
Как защититься от папиллом?
Зная причины появления маленьких папиллом на теле, защититься от них не трудно.
Достаточно воздействовать всего лишь на два фактора, которые приводят к возникновению кожных образований:
Профилактика может быть осуществлена как средствами медицины, так и коррекцией образа жизни.
Устранение факторов риска появления папиллом
Вы знаете, что вирус передается при половом контакте.
А это означает, что можете принять меры, чтобы снизить риск инфицирования.
Мы уже перечисляли факторы, являющиеся причинами папиллом с эпидемиологической точки зрения.
Некоторые из них неконтролируемые.
К примеру, вы не можете изменить свой текущий возраст или дату начала половой жизни.
Но большинство факторов вполне поддаются контролю.
В первую очередь нужно:
Презерватив несколько уменьшает риск инфицирования.
Тем не менее, он не защищает от заболевания на 100%.
Дело в том, что папилломы могут появляться не только на гениталиях.
Они формируются на лобке, промежности, возле ануса.
Все эти зоны не покрыты презервативом.
Соответственно, если у партнера папилломы на лобке, и он прикасается к вам этой частью тела, вируса попадают на кожу.
Аналогичным образом у вас остаются открытыми все уязвимые зоны, куда ВПЧ может проникнуть.
Для него подходит любая кожа, главное – чтобы на ней были микроповреждения.
А они есть почти всегда, поэтому риск заражения ВПЧ при одном половом акте с носителем инфекции достигает 70%.
Таким образом, если вы хотя бы иногда занимаетесь сексом или контактируете с людьми, у вас могут появиться папилломы.
Другое дело, что риски могут быть разными.
У кого-то шанс подхватить инфекцию – один к тысяче, в то время как другой встречается с вирусами постоянно.
Поддержание иммунитета для профилактики папиллом
Бывает так, что вы заразились, но папилломы не появились.
Если иммунитет хороший, так и случится.
В подавляющем большинстве случаев эта инфекция транзиторная.
Вы о ней даже не узнаете.
Если же папилломавирус закрепился в коже, то с вероятностью 90% не позднее, чем через 2 года, его там уже не будет.
Но для этого ваш иммунитет должен быть состоятельным.
Нарушить его сложно, но можно.
Вот основные причины, почему иммунитет становится слабее:
Чтобы укрепить иммунитет, закаляйтесь, хорошо питайтесь, ведите здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек.
У вас должен быть нормальный вес и достаточная двигательная активность.
Если этого нет, возможно ухудшение работы иммунной системы и появление папиллом.
Устранение иммунных нарушений при появлении папиллом
Возможно, функция иммунитета уже нарушена.
Но их не сдают все подряд.
Как заподозрить снижение иммунитета?
Очень просто:
Заподозрить, что иммунитет снижен, можно и при появлении папиллом.
Особенно если они крупные, быстро растут и появляются в большом количестве.
В таких ситуациях стоит обратиться к иммунологу.
Если не знаете, куда пойти, мы приглашаем вас в нашу клинику.
У нас:
После нормализации состояния иммунной системы снижается не только риск ВПЧ.
Уменьшается риск и других инфекционных заболеваний, а также острых гнойных процессов в организме.
Вакцинация от папилломавируса
От ВПЧ можно защититься при помощи прививки.
Вакцинацию можно сделать в нашей клинике.
Препарат вводят 3 раза с перерывом в несколько месяцев.
Лучше всего результаты у тех, кто вакцинируется до начала половой жизни.
Потому что в этом случае можно сказать с высокой вероятностью, что человек с вирусом ещё не встречался.
Применяющаяся вакцина защищает от 4 типов ВПЧ.
Два из них являются самыми опасными, так как провоцируют цервикальный рак.
Ещё два – это наиболее частые причины появления на теле папиллом.
Правда, остается ещё 4 десятка вирусов, от которых вакцина не защищает.
Но это не значит, что она бесполезна.
Потому что некоторые типы вируса встречаются часто, другие – редко.
Прививка защищает вас именно от тех ВПЧ, которые встречаются часто.
Их доля в общей структуре заболеваемости достигает 70%.
Конечно, остается ещё 30% тех вирусов, от которых вакцина не защищает.
Но риск других инфекций тоже снижается.
Потому что образующиеся в результате вакцинации антитела воздействуют не только на четыре типа вируса, но также в некоторой степени на те типы ВПЧ, которые близки по антигенной структуре.
Таким образом, вероятность появления папиллом у правильно вакцинированных пациентов уменьшается в разы.
Хотя нельзя сказать, что прививка дает стопроцентную защиту.
Есть и ещё один важный аргумент в пользу необходимости вакцинации.
Прививка защищает женщину от цервикального рака.
Некоторые типы ВПЧ могут не вызывать появление папиллом.
Но они проникают в шейку матки и провоцируют изменения эпителия.
В результате хронической инфекции в среднем через 20 лет после заражения развивается рак.
Чтобы избежать заражения самыми опасными вирусами, нужно вовремя сделать прививку.
При этом если инфицирование уже произошло, проводить вакцинацию нет смысла.
Куда обратиться при появлении папиллом?
Если у вас появились папилломы, вы можете обратиться в нашу клинику.
Мы предлагаем такие услуги:
За пациентами, у которых обнаружены онкогенные типы вируса, мы устанавливаем динамическое наблюдение.
При правильном подходе оно позволяет с вероятностью, близкой к 100%, предотвратить развитие цервикального рака.
Мы применяем иммуномодулирующую и противовирусную терапию.
Она обеспечивает выведение вируса из организма у большинства пациентов.
Регулярное обследование на ВПЧ и сдача мазков на онкоцитологию даст возможность вовремя выявить начальные изменения эпителия и принять необходимые меры.
При появлении папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.