о чем говорят коричневые локти
Эндокринолог рассказала, о каких болезнях могут сигналить черные локти
Многие люди обращают внимание на то, что у них «грязные» локти. Речь, естественно, не о загрязненности. Просто локти стали сухими и шершавыми, кожа потемнела и кажется загрязненной, не отмывается. Некоторые считают темные локти вполне приемлемым явлением, ведь в этой части тела нет сальных желез, но стесняются носить футболки и майки.
Врач-эндокринолог Виктория Кузьмина предупреждает, что «черные» локти могут быть не самостоятельным явлением, а симптомом вполне конкретных болезней. Например, довольно часто они являются признаком гипотиреоза. Так называют синдром, развивающийся при низкой концентрации гормонов щитовидной железы.
Он является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы.
«Грязные» локти могут сигналить и о болезни Иценко-Кушинга. Это нейроэндокринное расстройство, являющееся следствием поражения гипоталамо-гипофизарной системы, гиперсекреции АКТГ и вторичной гиперфункции коры надпочечников.
Виктория Кузьмина обратила внимание на то, что за болезнью «грязных» локтей может скрываться и первичная недостаточность надпочечников. В любом случае, говорит врач, увидев, что кожа на локтях поменяла цвет, следует обратиться к врачу-эндокринологу и выявить настоящую причину своего состояния.
Отбеливание у косметолога в данном случае проблему не решит, а лишь только усугубит ее. Не помогут и народные рецепты, авторы которых обещают вернуть локоткам безупречный цвет.
Врач также подчеркнула, что «грязные» локти не указывают на черный акантоз, как вещают некоторые интернет-блогеры, поэтому не стоит накручивать себя.
Черный акантоз ( Пигментно-сосочковая дистрофия кожи )
Черный акантоз – это разновидность приобретенной дистрофии кожи, характеризующаяся папилломатозом, гиперкератозом и гиперпигментацией кожных покровов. Клинически протекает с наличием очагов темной окраски кожи в естественных складках, сосочковых или бородавчатых выростов. Для морфологического подтверждения диагноза проводится биопсия кожи. С целью установления причины дистрофии кожи выполняется лабораторное, томографическое, ультразвуковое обследование. Местное лечение осуществляется с помощью кератолитиков, лазеротерапии, дермабразии. Показана терапия основной патологии.
МКБ-10
Общие сведения
Черный акантоз (пигментно-сосочковая дистрофия кожи) впервые был описан в 1889 г. немецким дерматологом П. Унной и его американским коллегой С. Политцером. Преимущественно встречается у темнокожих (13,3%) и латиноамериканцев (5,5%), среди представителей европейской расы частота не превышает 1%. Заболевание несколько чаще регистрируется у женщин. Считается чувствительным маркером инсулинорезистентности среди людей с избыточным весом. Злокачественный черный акантоз возникает у лиц с онкологическими заболеваниями (2:12 000), преимущественно старше 40-50 лет.
Причины
Черный акантоз чаще всего развивается вторично, на фоне гормональных нарушений, опухолевых процессов, токсических влияний. В некоторых случаях связь с другими факторами не прослеживается, такое состояние расценивается как идиопатическая форма. Причины состояния объединяют в несколько групп:
Патогенез
Черный акантоз развивается под воздействием факторов, симулирующих пролиферацию кератиноцитов эпидермиса и дермальных фибробластов. Таким фактором, в частности, может выступать гиперинсулинемия, которая приводит к активации рецепторов инсулиноподобного фактора роста-1. Это в свою очередь запускает процессы неконтролируемой пролиферации эпителиального покрова. Также возможна стимуляция других рецепторов, участвующих в клеточной пролиферации ‒ эпидермального фактора роста (EGF-R) и фактора роста фибробластов(FGF-R).
Возникновению злокачественной формы черного акантоза способствует повышение уровня трансформирующего ростового фактора альфа, который стимулирует рецепторы EGF-R в меланоцитах и кератиноцитах, вызывая гиперпигментацию и пролиферацию клеточных элементов.
В гистологических препаратах обнаруживаются очаги гиперкератоза и акантоза, неравномерное отложение меланина в базальных эпидермоцитах. В дермальном слое определяется гипертрофия сосочков, увеличение числа капилляров, лимфоцитарная инфильтрация вокруг сосудов.
Классификация
Учитывая выявленный этиофактор, в клинической дерматологии принято выделять несколько типов черного акантоза:
Симптомы черного акантоза
Для рассматриваемого состояния характерна триада клинических признаков: папилломатоз, локальное усиление пигментации, гиперкератоз. Наиболее частыми зонами локализации черного акантоза являются кожные складки в подмышечной зоне, паху, на животе. Несколько реже поражаются локтевые сгибы, бедра, носогубная область, тыльная сторона кистей, анальная область.
Кожа в этих областях приобретает «грязный» цвет: сероватую, бурую окраску. Со временем она утолщается, становится плотной с выраженным кожным рисунком, бархатистой на ощупь. Измененный участок кожи покрывается папилломатозными выростами высотой 5-8 мм. Иногда кожные изменения сопровождаются зудом. Вокруг зоны поражения часто образуются веснушки, себорейные кератомы, фибромы, невусы.
У половины пациентов со злокачественным черным акантозом отмечается поражение слизистых оболочек (выраженные борозды, сосочковые разрастания) и кожи ладоней. При ремиссии онкозаболевания проявления стихают, при рецидивах – усиливаются.
Осложнения
Черный акантоз в большинстве случаев служит маркером заболеваний желез внутренней секреции. Данное состояние считается фактором высокого риска возникновения инсулиннезависимого сахарного диабета. Может указывать на наличие дисфункции яичников, надпочечников, щитовидной железы. Злокачественный вариант является индикатором развития неопластического процесса и, как правило, ассоциирован с его неблагоприятным течением: агрессивным ростом новообразования, метастазированием, множественным опухолевым поражением.
Диагностика
Больным с клиническими проявлениями черного акантоза требуется комплексное лабораторно-инструментальное обследование с привлечением группы специалистов: врача-дерматолога, эндокринолога, онколога, генетика. Необходимо проведение следующих исследований:
Дифференциальная диагностика
Черный акантоз приходится дифференцировать с другими патологиями, протекающими с явлениями ороговения, изменения окраски кожи, появлением наростов:
Лечение черного акантоза
Терапия основного заболевания
Коррекция фоновых нарушений является необходимым условием борьбы с кожными проявлениями. С учетом причины черного акантоза может использоваться следующая тактика:
Местное лечение
Локальная терапия направлена на косметическое устранение таких явлений, как гиперпигментация, папилломы, избыточное ороговение кожи. Обычно для этого используются топические ретиноиды, обладающие кератолитическим действием, осветляющие кремы. Подобные средства наносят на пораженную кожу на ночь, а в дневное время используют солнцезащитные средства. Из методов аппаратной косметологии эффективны дермабразия, лазерное отбеливание кожи. Для удаления множественных папиллом используют электрокоагуляцию, лазерную, радиоволновую деструкцию.
Прогноз и профилактика
Течение доброкачественного черного акантоза благоприятное. Проявления регрессируют после устранения первопричины (отмены медикаментов, коррекции эндокринных расстройств). При злокачественном типе прогноз неблагоприятен: летальный исход обычно наступает в ближайшие 2 года по причине запущенности онкопроцесса.
Профилактика предполагает поддержание нормального веса, коррекцию метаболических нарушений, прием ЛС строго в соответствии с назначениями лечащего доктора. Необходимо раннее обращение к дерматологу при изменении пигментации или рельефа кожного покрова.
Темная кожа на локтях и еще 4 признака — предвестника сахарного диабета
По словам специалиста, если вовремя не обратить внимание на тревожные симптомы, можно столкнуться с тяжелейшими последствиями — слепотой и диабетом второго типа.
Доктор Михаил Кутушов рассказал, к каким последствиям может привести инсулинорезистентность, какие симптомы есть у этого состояния и как по анализу понять, что с инсулином все не в порядке.
Михаил Кутушов
медицина
врач-токсиколог, профессор, Академик ЕАЕН (г. Ганновер, Германия); член-корр. РАЕН, член-корр. Международной Академии Авторов научных Изобретений и Открытий
По словам Кутушова, инсулинорезистентность — состояние патологическое. Если вовремя не заняться своим здоровьем, дело может дойти до тяжелых последствий: слепоты, диабета второго типа.
Инсулинорезистентность — сниженная чувствительность тканей к действию инсулина. Это состояние напрямую связано с преддиабетом: когда организм не может нормально отвечать на гормон инсулин и, как следствие, не может поддерживать нормальный уровень глюкозы (сахара) в крови. В таких случаях, как правило, уровень сахара в крови выше нормы, но не настолько, чтобы диагностировать сахарный диабет — пока.
Читайте также
Однако лечению инсулинорезистентность поддается. Главное — вовремя обратить на симптомы проблемы:
Темная кожа на локтях;
Черный акантоз на коже — появление небольших наростов, похожих на бородавки;
«Ожерелье» на шее — появляются пигментные пятна, расположенные вокруг шеи;
Проблемы с лишним весом, причем от него никак не избавиться;
Объем талии превышает объем бедер, объем талии больше 80 см у женщин и 90 см у мужчин;
На коже образуются папилломы.
Читайте также
Главные причины инсулинорезистентности:
недостаток половых гормонов
частые приемы пищи
низкая физическая активность
постоянный прием лекарств
рацион, богатый сахарами
Читайте также
По словам специалиста, если вы нашли у себя хотя бы парочку подобных симптомов, стоит проверить свое здоровье. Сделать это можно, сдав кровь из вены на анализ.
На что обратить внимание при изучении результатов диагностики:
Инсулин должен быть ниже 5мкЕд/мл
Индекс HOMA в идеале должен быть не более 1,5
Ликированный гемоглобин, хороший показатель — до 4,9%
Липидный профиль. ЛПНП лучше держать в пределах 1,8-2,6 ммоль/л, а ЛПВП в промежутке 1,5-1,8 ммоль/л
Мочевая кислота в норме у женщин 150-350 мкмоль/л, у мужчин 210 — 420 мкмоль/л
Гомоцистеин (показатель, который связан с риском развитиясердечно-сосудистых заболеваний) — должен равняться 5-7 мкмоль\л.
Гликированный гемоглобин по показателям должен быть до 4,9%.
Кстати
Низкий уровень сахара в крови, кстати, тоже не сулит ничего хорошего для здоровья. О признаках гипогликемии можно прочитать ЗДЕСЬ.
Материалы по теме
Сегодня читают
Комментарии
При использовании материалов гиперссылка обязательна. 18+.
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Почему шелушится кожа на локтях у женщин
Многие женщины пренебрегают специальным уходом за локтями, а уделяют пристальное внимание лишь другим более обширным открытым участкам тела. В итоге мы упускаем момент, когда кожа на локтях шелушится и трескается. Это не только не эстетично выглядит, но и доставляет массу неудобств. Гиперкератоз (сухость, шелушение, огрубение) приводит к гиперпигментации, то есть локальному потемнению кожи, все эти симптомы ежедневно снижают качество жизни.
Причины
Это может быть связано с различными внутренними заболеваниями, а также быть результатом недостатка витаминов в организме и даже присутствием грибковой инфекции. Самыми распространенными причинами возникновения проблемы могут быть:
Что делать если локти трескаются и шелушатся
Первое, что нужно сделать, если шелушится кожа на локтях – посетить врача. Не лишним будет комплексный анализ на гормоны и на наличие сопутствующих заболеваний.
Пересмотреть свое отношение к питанию и поменять ежедневное меню. Сбалансировать меню нужно не только когда локти начали царапать крышку обеденного стола, а желательно еще при первых симптомах изменения состояния кожи. Чрезмерное увлечение слишком жирной пищей либо, наоборот, отказ от продуктов животного происхождения неминуемо влечет за собой проблемы с кожей. Для большей уверенности рекомендуется два раза в год пропивать поливитаминный комплекс, содержащий витамины группы А, В, Е.
Помимо внутреннего атрибута, необходимых организму витаминов, следует ввести в свой арсенал специальные, эффективные средства для решения проблем с потемнением, сухостью и огрубением кожи на локтях.
Причину, почему шелушатся локти у женщин можно попытаться решить, воспользовавшись услугами хорошего косметолога. Однако стоит помнить, что нельзя удалять ороговевшие клетки эпидермиса при помощи грубого пиллинга. Кожа на такое грубое воздействие наверняка отзовется еще более интенсивным ороговением. Еженедельные мягкие скрабы и гоммаж помогут справиться с проблемой максимально деликатно.
А лучше не забивать шкаф кучей баночек и тюбиков, а воспользоваться универсальным и проверенным дерматологами косметическим средством для особенной кожи. В составе крема для локтей и коленей EVO содержится оптимальная концентрация Витамина В3 (5%), который помогает оперативно восстановить здоровый цвет кожи и защитить её от негативного внешнего воздействия. Для усиления смягчающего свойства крема в его состав введен карбамид (мочевина). Он отлично смягчает и увлажняет сухую, огрубевшую и потрескавшуюся кожу, а также способствует ее обновлению. Если наносить этот крем регулярно, то уже через 7 дней применения кожа на локтях заметно улучшается, а через месяц полностью восстанавливается и радует вас здоровым внешним видом.
Рекомендации
Косметологи утверждают, что если у вас есть склонность к сухой коже, то лучше воздержаться от частых и длительных приемов ванн. Если же в конце трудного дня вы любите понежиться в горячей воде, то не забывайте после водных процедур увлажнять локоточки кремом.
При обострении проблемы также рекомендуется использовать крема для локтей и коленей EVO. Не стоит переживать о появлении следов от жирного крема на одежде, если вы выбрали правильный крем – он замечательно впитается и великолепно смягчит проблемные участки кожи.
Обязательно следите за состоянием своей кожи. В запущенном состоянии от проблемы всегда тяжелее избавиться.
Следите за своим питанием, так как в первую очередь внутренние сбои в организме сказываются на состоянии кожных покровов.
Причина, по которой шелушится кожа на локтях может быть банальна, но если постоянно баловать свое тело правильными кремами, маслами и масочками, то вам обеспечен здоровый вид и состояние кожи на долгие годы!
Эндокринные заболевания. Самодиагностика
Уходит, к сожалению, постепенно в прошлое практика ежегодных медицинских осмотров, массовая профилактика заболеваний в детских садах и школах. Помните, раньше на завтрак давали рыбий жир, препараты йода – Антистурмин и т.д. Журнал Здоровье учил людей всей страны проводить самодиагностику опухоли молочных желез, оказывать первую помощь себе и окружающим… Времена меняются, не всегда в лучшую сторону, но это отдельная тема. Девиз «нашего межвременья» – помоги себе САМ.
Сегодня я расскажу, как при осмотре собственного тела заподозрить то или иное эндокринное заболевание. Именно заподозрить, и обратиться к врачу, а не начать самостоятельно лечить!
Про это загадочное фото информация ниже 😉
Итак, начнем с КОЖИ.
Она занимает огромную поверхность площади тела, выполняет множество функций и первая реагирует на изменения в организме.
Сухость, шелушение (чешуйками) кожи лица, туловища, рук и и ног
Вот какой незначительный казалось бы симптом, а сколько информации.
Acantosis nigricans – тут могу только по латыни написать, симптом крайне важный, это появление очагов пигментации тёмного цвета (похожей на загар) в местах трения одежды: шея, подмышки, паховая область, под грудью, на локтях, признак начинающегося диабета, или преддиабета. Еще этот симптом называют признаком инсулиорезистентности (в организме нарушается обмен гормона инсулина, отвечающего за усвоение сахара из пищи). Симптом грозный, бывает и у детей, часто является признаком наследственной инсулинорезистентности.
К эндокринологу надо идти как можно раньше!
Пигментация очень широкое понятие, пятна бывают разного цвета и размера.
Бронзовый оттенок кожи всей поверхности тела, особенно нарастающий зимой, признак другого грозного заболевания – надпочечниковой недостаточности. Надо срочно сдавать кортизол и АКТГ крови.
Пигментация с неровными краями, светло-коричневого оттенка, появившаяся после родов – хлоазма, это такое проявление нарушения питания кожи. Возможно при беременности была железодефицитная анемия, надо снова проверить, нет ли недостатка железа. Если есть нарушения в окислительно-антиоксидантной системе организма(примитивно «много вредных радикалов» скопилось в организме и они повреждают кожу), надо решить вопрос с приемом альфалипоевой кислоты и проверить функцию печени.
Пигментация у женщин 55+, 60+ мелкоточечная, ярко-коричневого оттенка, которую все воспринимают как загар – признак старения кожи и дефицита половых гормонов, так же не помешает проверить наличие анемии.
Яркая коричневая пигментация нижнего века также может быть признаком анемии, реже дисфункции надпочечников.
Пигментация выраженная только на передней поверхности кожи голеней (без зуда) часто признак «скрытого повышения» сахара крови – надо искать сахарный диабет.
Появление ярко-красных пятен по телу, часто мелких 2-3 мм – «рубиновые пятна», признак нарушения функции печени (жировой гепатоз и другие заболевания).
Паппулы, не угри, на веках, лице – называются ксантомы, это мелкие жировички, понятно, что это нарушение обмена жиров и надо проверять липидограмму. Они бывает даже у 7-8 летних детей – никто наследственную дислипидемию не отменял и у ребёнка может быть холестерин 8.0 ммоль/л.
ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ (ГИПЕРГИДРОЗ), это очень частый симптом.
Если потливость локальная – только руки или только ноги, или только подмышки, это вряд ли эндокринная патология – часто это дисфункция симпатической нервной системы. А вот потливость всего тела – может быть симптомом диффузно-токсического зоба, а усиленная потливость волосистой части головы – симптом гиповитаминоза витамина Д (по типу рахита).
ВОЛОСЫ
Истончение и выпадение волос – чаще всего первый признак анемии! Это может быть также симптомом гипотиреоза, нарушения обмена кальция и нарушения других важных для состояния волос микроэлементов: цинка, селена, марганца и меди. Выпадение волос может признаком дефицита прогестерона (при нарушении цикла у женщин). И даже снижение прогестерона у мужчин может выражаться выпадением волос.
Ранняя седина – часто первый признак…. АНЕМИИ, иногда дефицита меди.
Истончение и выпадение волос в возрасте 50+, 60+ – это чаще дефицит половых гормонов, а не их избыток (раньше у женщин этот симптом связывали с избытков андрогенов).
А вот выпадение волос у молодых женщин по мужскому типу, это наследственная андрогенная алопеция, часто является первым симптомом дебюта СПКЯ (синдрома поликистозных яичников).
У мужчин с андрогенной алопецией все проще – это чаще дефицит тестостерона, а не его избыток как считалось ранее.
Выпадение волос у детей! – это должно быть парадоксом (у растущего ребёнка не должно быть алопеции). Это или признак рахита (после 1 года жизни рахит называют остеомаляцией), или анемии, или, чаще всего, это инсулинорезистентность! Крайне редко, но бывает, что это связано с аутоиммунным заболеванием.
Очаговое выпадение волос – признак сильнейшего стресса, как у детей, так и у взрослых!
У девочек подростков выпадение волос может быть связано с дисфункцией яичников и дефицитом прогестерона.
Выпадение наружной трети бровей – чаще признак йоддефицита(классический) и гипотиреоза.
Иногда пациенты жалуются на изменение структуры волос, «были кудрявые и стали резко выпрямляться» – это не чудеса, это нарушение обмена половых гормонов, особенно если женщина длительное время принимала КОК (контрацептивы). В этом случае ее гипофиз и яичники уснули, развился дефицит эстрогенов и прогестерона.
А теперь самое интересно – берем в руки обычный сантиметр и начинаем измерять, что?
Сантиметр пока можно отложить;)
СМОТРИМСЯ В ЗЕРКАЛО
Усиление носогубных складок и появление морщин опережающее темпы возрастных изменений – это признак дефицита половых гормонов, хорошо было бы провериться у гинеколога-эндокринолога.
Нависшее, отечное верхнее веко – контролируйте артериальное давление и проверьте почки. В более редких случаях это проявление гипотиреоза. Отёчность и одновременно изменение формы глаз (взгляд крайнего удивления) – симптом нарушения функции щитовидной железы (диффузный – токсический зоб).
Обвисание овала лица и появление второго подбородка – проявление дефицита половых гормонов и начала снижения гормона роста.
НОГТИ
Ребристые ногти, тонкие и ломкие – опять все примитивно, проверяем наличие анемии и нарушение обмена кальция. А вот уплощение и побеление ногтевых пластин – проверяем сердечную мышцу.
Доза принимаемой Омега-3 будет у всех разная, минимально 2000 мг в сутки и выше! Надо отслеживать по омега-3 индексу крови. Потому я и опубликовала в начале статьи это потрясающее фото эскимосской женщины – шикарная кожа и пропорции лица, значит нет проблем с омега-3 и половыми гормонами.:
Очень хочется сказать про знаменитые «косточки» на ногах у женщин