Что будет если заморозить новаринг

Новаринг

Вагинальное кольцо для контрацепции. Применяется интравагинально. Содержит этинилэстрадиол (эстроген) и этоногестрел (гестаген). Контрацептивный эффект достигается благодаря подавлению овуляции. Помимо основного действия, Новаринг позитивно влияет на менструальный цикл, делает его регулярным, уменьшает интенсивность кровотечений и болевые ощущения. Также уменьшается дефицит железа в организме, снижает риск рака эндометрия и рака яичников.

Схема приема

Новаринг вводится во влагалище и находится там в течение трех недель. Ввод и удаление кольца происходит в один и тот же день недели. После удаления кольца необходимо сделать недельный перерыв, во время которого происходит кровотечение отмены — обычно оно начинается через 2-3 дня и может не прекратиться к тому моменту, когда нужно будет вводить новое кольцо. Новое кольцо вводится в тот же день недели, в который вводилось первое кольцо. Таким образом, менструальный цикл составляет ровно четыре недели.

Для введения кольца во влагалище женщине следует выбрать удобное положение. Это можно делать, к примеру, стоя, приподняв одну ногу, сидя на корточках, или лежа. Новаринг нужно слегка сжать пальцами руки и ввести во влагалище. Никаких правил и норм расположения кольца не существует — главное, чтобы женщине было удобно. Контрацептивный эффект будет присутствовать в любом случае. После введения кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение 3 недель.

Удаление кольца удобно производить, подцепив его указательным пальцем, или зажав между указательным и средним пальцем. Если кольцо было случайно удалено раньше положенного времени (например, при удалении тампона), его следует промыть теплой водой и как можно быстрее поместить во влагалище.

Побочные действия при использовании Новаринга могут быть следующими:

В период беременности и кормления грудью использовать Новаринг нельзя.

Новаринг может быть рекомендован к применению с особой осторожностью и при тщательном контроле в случаях:

Для курящих женщин старше 35 лет Новаринг не является препаратом выбора.

В случаях длительной иммобилизации и при серьезных хирургических вмешательствах Новаринг не рекомендуется.

Начало приема

Если в предшествующем менструальном цикле не применялись гормональные контрацептивы, Новаринг вводится в период с первого по пятый день менструации. В течение недели со дня введения кольца рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы предохранения.

Если в предшествующем периоде использовались гормональные оральные контрацептивы, Новаринг вводится в тот день, в который мог бы начаться прием первой таблетки из новой упаковки препарата. В случае приема двухфазного препарата Новаринг вводится на следующий день после последней таблетки плацебо.

Если в предшествующем периоде использовались гестагенные оральные контрацептивы (мини-пили), то переход на Новаринг можно осуществить в любой день.

Если в предшествующем периоде использовался имплант, то ввести Новаринг нужно на следующий день после удаления импланта.

Если в предшествующем периоде использовался инъекционный метод контрацепции, то введение Новаринга осуществляется в тот день, когда могла бы быть сделана следующая инъекция.

Если в предшествующем периоде использовалось гестагенное внутриматочное средство, то ввести Новаринг нужно на следующий день после удаления ВМС.

Во всех случаях предшествующей гестагенной контрацепции (мини-пили, имплант, инъекции, ВМС) рекомендуется в течение первой недели использования Новаринга дополнительно предохраняться барьерными методами.

После аборта, произведенного в I триместре беременности, Новаринг может быть введен немедленно. Дополнительные меры предохранения при этом не требуются.

После родов или аборта, произведенного во II триместре беременности, следует подождать три недели и ввести Новаринг на четвертой неделе. Если применение Дополнительная контрацепция не требуется. Однако, если начать использование Новаринга не получилось на четвертой неделе, можно сделать это позже, параллельно применяя барьерные методы контрацепции в течение первой недели. Если в послеродовой период были сексуальные контакты, до введения кольца необходимо исключить беременность.

Что делать, если вынужденно нарушен режим применения Новаринга?

Гарантированный производителем контрацептивный эффект может быть обеспечен только при условии соблюдения режима применения средства. Если режим не выполняется, то данный эффект может быть снижен. В подобных ситуациях нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Если в использовании кольца произошел вынужденный перерыв менее трех часов, контрацептивный эффект не снижается. Нужно ввести кольцо как можно скорее. Других мер не требуется.

Если перерыв составил более трех часов, то нужно поместить новое кольцо во влагалище как можно скорее. Дополнительно в течение недели следует использовать барьерный метод контрацепции. Если в период «без кольца» были половые контакты, возможно наступление беременности. Если кольцо находилось вне влагалища более трех часов в течение третьей недели его использования, то схема использования Новаринга меняется. Нужно поместить кольцо во влагалище как можно скорее и извлечь его через семь дней после повторного введения кольца (то есть сдвинуть кровотечение отмены). По истечении семи дней кольцо следует удалить и действовать по привычной схеме: недельный перерыв, затем введение нового кольца.

Обратите внимание: если удаление кольца из влагалища на период более трех часов произошло в течение первой недели использования кольца, возможно наступление беременности.

В случаях, когда режим использования кольца не соблюдался и отсутствует кровотечение отмены, необходимо сделать тест на беременностью\.

Важные моменты

Женщинам, которые используют Новаринг, рекомендуется посещать гинеколога не реже 1 раза в год.

Если вам назначена лекарственная терапия, обязательно скажите врачу, что вы используете Новаринг. В сочетании с рядом препаратов он может снижать свое контрацептивное воздействие. Это прежде всего фенитоин, фенобарбитал, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, препараты с экстрактом зверобоя, пенициллины и тетрациклины. На фоне приема этих лекарственных средств целесообразно использовать барьерные методы предохранения.

Источник

НоваРинг ® (NuvaRing ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата НоваРинг ®

Кольцо вагинальное гладкое, прозрачное, бесцветное или почти бесцветное, без больших видимых повреждений, с прозрачной или почти прозрачной областью в месте соединения.

Фармакологическое действие

Комбинированный гормональное контрацептивное лекарственное средство, содержащее этоногестрел и этинилэстрадиол.

Этоногестрел является прогестагеном (производным 19-нортестостерона), который с высоким сродством связывается с рецепторами прогестерона в органах-мишенях. Этинилэстрадиол является эстрогеном и широко применяется для производства контрацептивных средств.

Контрацептивный эффект обусловлен комбинацией различных факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции.

В клинических исследованиях было установлено, что индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение 1 года контрацепции) у женщин в возрасте от 18 до 40 лет составил 0.96 (95% ДИ: 0.64-1.39) и 0.64 (95% ДИ: 0.35-1.07) при статистическом анализе всех рандомизированных участниц (ITT-анализ) и анализе участниц исследований, завершивших их согласно протоколу (РР-анализ) соответственно. Данные значения были сходны со значениями индексов Перля, полученными при сравнительных исследованиях комбинированных пероральных контрацептивов (КПК), содержащих левоноргестрел/этинилэстрадиол (0.150/0.030 мг) или дроспиренон/этинилэстрадиол (3/0.30 мг).

На фоне применения препарата цикл становится более регулярным, уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобного кровотечения, что способствует снижению частоты развития железодефицитных состояний. Имеются данные о снижении риска возникновения рака эндометрия и яичников на фоне применения препаратов, содержащих данную комбинацию.

Фармакокинетика

По результатам измерений концентраций этинилэстрадиола в области шейки матки и внутри матки у женщин, применяющих, и женщин, применяющих пероральные контрацептивы, содержащие 0.150 мг дезогестрела и 0.020 мг этинилэстрадиола, наблюдаемые значения концентраций этинилэстрадиола были сопоставимы.

Этинилэстрадиол связывается с сывороточным альбумином. Кажущийся V d составляет около 15 л/кг.

Этинилэстрадиол метаболизируется путем ароматического гидроксилирования. В ходе его биотранформации образуется большое количество гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые циркулируют как в свободном состоянии, так и в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Кажущийся клиренс составляет примерно 3.5 л/ч.

Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови снижается в две фазы. T 1/2 в терминальной фазе варьирует в широких пределах; медиана составляет около 34 ч. Этинилэстрадиол не выводится в неизмененном виде; его метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 1.3:1. T 1/2 метаболитов составляет около 1.5 сут.

По результатам измерений концентраций этоногестрела в области шейки матки и внутри матки у женщин, применяющих препарат, и женщин, применяющих пероральные контрацептивы, содержащие 0.150 мг дезогестрела и 0.020 мг этинилэстрадиола, наблюдаемые значения концентраций этоногестрела были сопоставимы. Этоногестрел связывается с сывороточным альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Кажущийся V d этоногестрела 2.3 л/кг. Биотрансформация этоногестрела происходит известными путями метаболизма половых гормонов. Кажущийся плазменный клиренс составляет около 3.5 л/ч. Концентрация этоногестрела в плазме крови снижается в две фазы. В терминальной фазе T 1/2 составляет около 29 ч. Этоногестрел и его метаболиты выделяются почками и через кишечник с желчью в соотношении 1.7:1. T 1/2 метаболитов составляет примерно 6 сут.

У пациентов с нарушением функции печени возможно ухудшение метаболизма половых гормонов.

Показания активных веществ препарата НоваРинг ®

Режим дозирования

Данная комбинация применяется в составе специальной лекарственной формы для местного применения.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: повышение аппетита, увеличение массы тела.

Со стороны нервной системы: головная боль, мигрень, головокружение, гипестезия, депрессия, снижение либидо, изменение настроения, утомляемость, раздражительность.

Со стороны мочевыделительной системы: цервицит, цистит, инфекции мочевыводящих путей, дизурия, императивные позывы к мочеиспусканию, поллакиурияизурия, императивные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, вздутие живота, диарея, рвота, запор.

Со стороны половой системы: вагинальная инфекция, нагрубание и болезненность молочных желез, генитальный зуд у женщин, болезненные менструальноподобные кровотечения, боль в области малого таза, выделения из влагалища, отсутствие менструальноподобн ых кровотечений, неприятные ощущения в молочных железах, увеличение молочных желез, уплотнения в молочных железах, полипы шейки матки, контактные (во время полового акта) кровянистые выделения (кровотечения), болезненные ощущения при половом акте, эктропион шейки матки, фиброзно-кистозная мастопатия, обильные менструальноподобные кровотечения, ациклические кровотечения, неприятные ощущения в области таза, предменструальнопо добный синдром, ощущение жжения во влагалище, запах из влагалища, болезненные ощущения во влагалище, дискомфорт и сухость вульвы и слизистой оболочки влагалища.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в области спины, мышечные спазмы, боли в конечностях.

Со стороны кожи и кожных покровов: акне, алопеция, экзема, кожный зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: внозная тромбоэмболия, приливы, повышение АД.

Прочие: дискомфорт при применении вагинального кольца, выпадение вагинального кольца, недомогание, отеки, ощущение инородного тела, сложности при применении контрацептивного средства, разрыв (повреждение) кольца.

Противопоказания к применению

Тромбозы (артериальные или венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения); состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе; предрасположенность к развитию венозного или артериального тромбоза, включая наследственные заболевания: резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в настоящее время или в анамнезе; сахарный диабет с поражением сосудов; выраженные или множественные факторы риска венозных или артериальных тромбозов: наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников), артериальная гипертензия, поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, расширенное оперативное вмешательство, длительная иммобилизация, обширная травма, ожирение (ИМТ>30 кг/м 2 ), курение у женщин старше 35 лет; панкреатит (в т.ч. в анамнезе) в сочетании с выраженной гипертриглицеридемией; тяжелые заболевания печени; опухоли печени злокачественные или доброкачественные (в т.ч. в анамнезе); установленные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные опухоли (например, половых органов или молочной железы); вагинальные кровотечения неясной этиологии; беременность (в т.ч. предполагаемая); период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ.

Наличие факторов риска развития тромбоза и тромбоэмболии: наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников), курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, заболевания клапанов сердца, нарушения сердечного ритма, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства; тромбофлебит поверхностных вен; дислипопротеинемия; порок клапанов сердца; адекватно контролируемая артериальная гипертензия; сахарный диабет без сосудистых осложнений; острые или хронические нарушения функции печени; желтуха и/или зуд, вызванные холестазом; желчекаменная болезнь; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема (малая хорея); потеря слуха вследствие отосклероза; ангионевротический (наследственный) отек; хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит); серповидноклеточная анемия; хлоазма; состояния, затрудняющие применение вагинального кольца: выпадение шейки матки, грыжа мочевого пузыря, грыжа прямой кишки, тяжелые хронические запоры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Особые указания

При наличии любых из перечисленных ниже заболеваний, состояний или факторов риска следует оценить пользу и возможные риски для каждой отдельной женщины еще до того, как она начнет применение лекарственного средства. В случае обострения заболеваний, ухудшения состояния или возникновения любого из перечисленных ниже состояний впервые женщине следует обратиться к врачу.

Применение гормональных контрацептивов может быть связано с развитием венозного тромбоза (тромбоза глубоких вен и легочной эмболии) и артериального тромбоза, а также связанных с ними осложнений, иногда с летальным исходом.

Применение любых КПК повышает риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) по сравнению с риском развития ВТЭ у пациентов, не применяющих КПК. Наибольший риск развития ВТЭ наблюдается в первый год применения КПК. Данные крупного проспективного когортного исследования безопасности применения различных КПК позволяют предположить, что наибольшее повышение риска, по сравнению с уровнем риска у женщин, не применяющих КПК, наблюдается в первые 6 месяцев после начала применения КПК или возобновления их применения после перерыва (4 недели или больше). У небеременных женщин, не применяющих пероральные контрацептивы, риск развития ВТЭ составляет от 1 до 5 случаев на 10 000 женщин-лет (ЖЛ). У женщин, применяющих пероральные контрацептивы, риск развития ВТЭ составляет от 3 до 9 случаев на 10 000 ЖЛ. Однако риск повышается в меньшей степени, чем при беременности, когда он составляет 5-20 случаев на 10 000 ЖЛ (данные о беременности основаны на фактической длительности беременности в стандартных исследованиях; при пересчете на длительность беременности 9 месяцев, риск составляет от 7 до 27 случаев на 10 000 ЖЛ). У женщин в послеродовом периоде риск развития ВТЭ составляет от 40 до 65 случаев на 10 000 ЖЛ. ВТЭ приводит к летальному исходу в 1-2% случаев.

Женщинам, применяющим КПК, следует рекомендовать обращаться к врачу при появлении возможных симптомов тромбоза. При подозреваемом или подтвержденном тромбозе необходимо прекратить применение КПК. При этом необходимо использовать эффективные средства контрацепции, поскольку антикоагулянты (кумарины) обладают тератогенным действием.

Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эпидемиологические исследования показали, что длительное применение КПК приводит к дополнительному повышению степени такого риска, однако остается неясным, насколько это связано с другими факторами такими, как более частое проведение исследований мазков шейки матки и различия сексуального поведения, в т.ч. использование барьерных контрацептивов.

Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих КПК, клинически менее выражен, чем рак, выявленный у женщин, никогда не применявших КПК. Увеличение риска развития рака молочной железы может быть обусловлено как тем, что у женщин, принимающих КПК, диагноз рака молочной железы устанавливается в более ранние сроки, так и биологическими эффектами КПК, или сочетанием обоих этих факторов.

У женщин с гипертриглицеридемией или соответствующим семейным анамнезом повышен риск развития панкреатита при приеме гормональных контрацептивов.

У многих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, наблюдается небольшое повышение АД, однако клинически значимое повышение АД наблюдается редко. Прямая связь между применением гормональных контрацептивов и развитием артериальной гипертензии не установлена. Если при применении отмечается постоянное повышение АД, необходимо обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о необходимости удаления вагинального кольца и назначения антигипертензивной терапии. При адекватном контроле АД с помощью антигипертензивных препаратов возможно возобновление применения препарата.

На фоне беременности и во время применения КПК было отмечено развитие или ухудшение следующих состояний, хотя их взаимосвязь с приемом контрацептивов окончательно не установлена: желтуха и/или зуд, вызванные холестазом, образование камней в желчном пузыре, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема (малая хорея), герпес беременных, потеря слуха вследствие отосклероза, ангионевротический (наследственный) отек.

Острые или хронические нарушения функции печени могут служить основанием для отмены до нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, наблюдавшейся ранее в период беременности или при применении препаратов половых стероидов, требует отмены препарата.

Женщины с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача, особенно в первые месяцы контрацепции.

Имеются данные об ухудшении течения болезни Крона и язвенного колита при применении гормональных контрацептивов.

В редких случаях может наблюдаться пигментация кожи лица (хлоазма), особенно если она имела место ранее во время беременности. Женщинам, предрасположенным к развитию хлоазмы, следует избегать воздействия солнечного света и ультрафиолетового излучения.

Во время применения возможно возникновение ациклических кровотечений (мажущих выделений или внезапных кровотечений). Если такие кровотечения наблюдаются после регулярных циклов на фоне правильного применения, следует обратиться к лечащему врачу-гинекологу для проведения необходимых диагностических исследований, в т.ч. для исключения органической патологии или беременности. Может потребоваться диагностическое выскабливание.

Применение контрацептивных гормональных препаратов может влиять на результаты определенных лабораторных исследований, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию в плазме транспортных белков (например, кортикостероид связывающий глобулин и глобулин связывающий половые гормоны), фракции липидов/липопротеинов, показатели углеводного обмена и показатели свертываемости и фибринолиза. Показатели, как правило, изменяются в пределах нормальных значений.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между гормональными контрацептивами и другими препаратами может привести к развитию ациклических кровотечений и/или неэффективности контрацепции.

Гормональные контрацептивы способны вызвать нарушение метаболизма других лекарственных средств. Соответственно, их концентрации в плазме и тканях могут увеличиваться (например, циклоспорина) или уменьшаться (например, ламотриджина).

Источник

Что будет если заморозить новаринг

Вагинальное кольцо – аутсайдер в мире контрацептивов. Разговоры о контрацепции часто сосредоточены вокруг таблеток или внутриматочных контрацептивов. Но вагинальное кольцо (выпускается под названием Новаринг) может стать для вас идеальным вариантом. Вот 13 фактов о вагинальном кольце.

Новаринг – это гибкая пластиковая петля, которая входит во влагалище и высвобождает гормоны, чтобы предотвратить непреднамеренную беременность. Новаринг использует эстроген и прогестин. Многие люди боятся подобных устройств, хотя они мало чем отличаются от приема комбинированных гормональных противозачаточных таблеток. Единственное существенное отличие – это, пожалуй, форма.

Эстроген подавляет овуляцию, поэтому ваши яичники не выделяют яйцеклетки для оплодотворения спермой, а прогестин утолщает цервикальную слизь, чтобы затруднить путешествие спермы, объясняет клиника Майо. Прогестин также истончает маточную подкладку, так что, если яйцеклетка все же будет оплодотворена, она не сможет получить питательные вещества, которые необходимы ей для роста.

Проведенные исследования показывают, что при правильном использовании Новаринг имеет 0,3-процентный показатель неудач. Это означает, что менее одной женщины из 100 беременеют в первый год использования кольца, если они следуют инструкциям к устройству. При неправильном использовании (например, если вы забудете вставить и вынуть свое кольцо тогда, когда должны), это число возрастает до девяти женщин из 100, забеременевших в первый год использования устройства. По данным исследований, противозачаточные таблетки имеют одинаковые показатели неудач.

Еще одна вещь, о которой следует помнить: Новаринг не защищает от инфекций, передаваемых половым путем, поэтому, если вы подвергаетесь такому риску, вы должны использовать барьерные методы контрацепции, такие как презервативы и так называемые коффердамы (оральные презервативы).

1. Новаринг поможет при обильных и болезненных месячных новаринг

Поблагодарите прогестин за такие свойства кольца. Так как прогестин уменьшает объем маточной подкладки, месячные перестают быть обильными. Кроме того, простагландины, которые представляют собой гормоноподобные химические вещества, провоцирующие адские судороги во время месячных, производятся именно из маточной подкладки. Поэтому ее истончение может перевести к снижению выработки провоцирующих боль простагландинов, так что это действительно беспроигрышный вариант.

2. Размер вагинального кольца подходит всем

Само кольцо является гибким, поэтому оно может согнуть и растянуться, чтобы вписаться в любое влагалище. Конечно, если после естественных родов прошло не так уж много времени, оно может не подойти, но в целом, Новаринг соответствует большинству размеров влагалищ. Врачи утверждают, что на практике крайне редко встречаются женщины, которым не подошел этот метод контрацепции.

3. Кольцо вставляется и удаляется в одно и то же время суток.

4. Ввод и извлечение кольца без боли или неприятных ощущений

Процесс довольно легкий и быстрый, если женщина чувствуют себя комфортно и делает все согласно инструкции. Вот как разработчики Новаринг рекомендуют вставлять устройство:

Обычно весь процесс занимает не больше пары минут. Вы также можете попросить своего врача выдать вам специальный аппликатор, похожий на тампон, который может облегчить вам установку Новаринг.

Процесс удаления также довольно прост:

В крайнем случае, если что-то пойдет не так, ваш врач всегда поможет вам произвести этот процесс.

5. Новаринг не хранится в холодильнике вагинальное кольцо

Вам не нужно держать свой Новаринг в холодильнике, в отличие от фармацевта, который как раз должен придерживаться подобной инструкции. Храните Новаринг при комнатной температуре (20-25°C) до четырех месяцев или до истечения срока годности, в зависимости от того, что наступит раньше. Эта предписывающая информация также советует фармацевтам хранить Новаринг в холодильнике при температуре 2-7 градусов по Цельсию, прежде чем продавать устройство пациентам. Фармацевты могут хранить Новаринг более четырех месяцев, а хранение колец в холодильнике помогает продлить их срок годности.

Не думайте, что вы можете хранить свое вагинальное кольцо до истечения срока его действия или дольше четырех месяцев, если вы хоть раз вытащили его из холодильника. В конце концов, мы не рекомендуем шутить с этим, ведь контрацепция – это серьезно.

6. Вагинальное кольцо не может «потеряться внутри»

Такие опасения имеют под собой почву, ведь вы засовываете посторонний предмет во влагалище, но нет необходимости переживать. Специалисты объясняют, что шейка матки (узкий нижний конец матки) блокирует передвижение кольца внутри организма. Единственное место, где оно может путешествовать – это ваше влагалище.

Однако, кое-что все-таки стоит учитывать: создатели Новаринг отмечают, что некоторые женщины случайно вставляют кольцо в мочевой пузырь (через уретру) вместо своего влагалища. Так что, если вы испытываете болезненные ощущения, после того как вставили кольцо, и не можете обнаружить его во влагалище, позвоните своему врачу как можно скорее.

7. После консультации с врачом можно использовать вагинальное кольцо и управлять своим менструальным циклом

Контрацептивы не были созданы для манипулирования вашими месячными, поэтому важно поговорить с врачом, прежде чем использовать их для этих целей.

Часто случается, что неделя отдыха от кольца может выпадать на время, которое вам совершенно неудобно, например, на пляжный уик-энд, о котором вы так давно мечтали. Таким образом, вы можете захотеть изменить время прихода месячных, или полностью отменить их.

Помните, что когда кольцо находится внутри вас, оно выделяет комбинацию прогестина и эстрогена, чтобы предотвратить непреднамеренную беременность. Но когда вы его извлекаете, циркуляция гормонов в организме прекращается, и в ответ на это начинается кровотечение. Но не стоит волноваться, если через семь дней вы вставите новое кольцо, вы все равно будете защищены от беременности. Итак, если вы хотите, чтобы ваши месячные начались раньше обычного (например, за неделю до вашего отпуска, а не во время него) вы можете вынуть свое кольцо на эту неделю, а затем вставить новое (в тот же день недели и время, в которое вы вставляли и извлекали его в прошлом).

Если вы хотите вообще отменить месячные, вы можете просто носить свое кольцо в течение четырех недель вместо трех (вы все еще будете защищены от беременности на этот срок), а затем ввести новое кольцо вместо того, чтобы делать перерыв. Однако подчеркиваем, что, опять же, следует поговорить со своим врачом, прежде чем пытаться делать это самостоятельно. Кроме того, вы можете столкнуться с кровотечением прорыва, если попытаетесь манипулировать своим менструальным циклом таким образом.

8. Кольцо с меньшей вероятностью, чем таблетка, вызывает кровотечение прорыва противозачаточные

9. Вагинальное кольцо практически не вызывает раздражение во влагалище

Согласно NuvaRing.com, наиболее распространенные побочные эффекты кольца включают раздражение внутри вашего влагалища или шейки матки, а также выделения из влагалища. Это может произойти потому, что во влагалище находится посторонний предмет, хотя врачи отмечают, что такие случаи бывают крайне редко. Но несмотря на это, мы рекомендуем обсудить с врачом возможные побочные эффекты.

10. Кольцо не должно выпадать, но если это произошло, у вас есть три часа, чтобы повторить попытку

По словам NuvaRing.com, есть вероятность, что кольцо может выскользнуть, когда вы достаете тампон, занимаетесь сексом или напрягаетесь во время дефекации. Вот почему вы должны регулярно проверять свое кольцо, в том числе после тех моментов, которые мы только что упомянули, чтобы убедиться, что оно все еще на месте. Если кольцо вышло из вашего влагалища менее трех часов назад, промойте его прохладной или теплой водой и снова вставьте, как говорится в сообщении компании.

Если прошло не более трех часов с момента выпадения кольца, достаточно просто промыть его и вставить обратно, но вы также должны использовать резервный метод контроля над рождаемостью, когда ваше кольцо не будет находиться на месте в течение семи дней подряд, говорится в сообщении компании. Если выпадение произошло на третьей неделе, выбросьте кольцо и вставьте новое (но учтите, что у вас может не быть месячных в течение 21 дня или может произойти кровотечение прорыва), или вставьте новое кольцо не позднее, чем через семь дней после того, как вы заметили, что кольцо выпало (вероятно, у вас начнутся месячные в этот период).

Если вы обеспокоены произошедшим, обязательно спросите своего врача о конкретных шагах, которые стоит применить в вашем случае.

11. Кольцо можно вынуть перед сексом новаринг

Здесь все зависит от личных предпочтений. Вам определенно не нужно снимать кольцо во время секса, но некоторые партнеры иногда могут ощущать его в процессе. Если хотите, вы можете достать свой Новаринг на срок до трех часов, а затем снова вставить его, как утверждает клиника Майо. Защита будет продолжать действовать, потому что гормоны все еще циркулируют в вашем кровотоке.

12. Новаринг подходит не всем

Некоторые из основных противопоказаний включают:

Наличие кровяных сгустков (тромбов) в руках, ногах, глазах или легких. Как и другие комбинированные гормональные контрацептивы, кольцо увеличивает риск образования тромбов, потому что гормоны, содержащиеся в нем, влияют на процесс свертывания крови. В то время как общий риск образования сгустков крови очень низок, даже при комбинированном гормональном контроле рождаемости, такие факторы, как личная история болезни, повышают шансы того, что это может случиться с вами.

Инсульт. Риск инсульта существенно возрастает, когда вы используете методы контроля над рождаемостью, содержащие этинилэстрадиол, который есть в кольце. Опять же, это не то, о чем большинство женщин, использующих вагинальное кольцо, должны беспокоиться, но такие факторы, как история инсульта, повышают ваш риск.

Высокое кровяное давление, которое не поддается контролю с помощью лекарств. Кольцо может еще больше повысить ваше кровяное давление, утверждает Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), поэтому не рекомендуется использовать его женщинам, которые страдают от гипертонии, не реагирующей на медикаментозное лечение. Курение и возраст старше 35 лет.

Курение увеличивает риск серьезных проблем с сердцем и кровеносными сосудами в целом, поэтому курящие женщины с большей вероятностью испытывают серьезные побочные эффекты, связанные с контрацепцией, такие как сгустки крови, сердечный приступ и инсульт. По данным клиники Майо, этот риск особенно высок у курильщиц старше 35 лет.

При обсуждении вариантов контрацепции с вашим врачом обязательно расскажите об этих или любых других деталях вашей истории болезни, которые могут повлиять на выбор идеального для вас метода контрацепции.

13. Фертильность приходит в норму за несколько циклов после использования кольца у гинеколога

Действие вагинального кольца заключается в выделении постоянного потока гормонов, но когда вы вынимаете его, ваше тело возвращается в норму. Обычно яичники «просыпаются» довольно быстро, но у некоторых женщин восстановление нормального менструального цикла может занять несколько месяцев.

Если у вас возникли проблемы с вашим циклом через несколько месяцев после прекращения использования кольца, поговорите со своим врачом. Возможно, кольцо маскировало симптомы основного заболевания, которое влияет на ваши месячные или фертильность, или же ваша фертильность изменилась естественным образом по истечению времени. В любом случае, ваш врач может назначить вам обследование, чтобы выяснить причину таких изменений.

Источник